มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของเสื้อคลุมเซลล์คืออะไร?

อุบัติการณ์

ในแต่ละปีมีผู้ป่วยมากกว่า 72,000 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอน-ฮอดจ์กินเพียงประมาณ 6 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์ปกคลุม

ผู้ชายในวัย 60 ต้นๆ มีโอกาสสูงในการพัฒนามะเร็งต่อมน้ำเหลืองในเซลล์ปกคลุม คนผิวขาวมีความเสี่ยงต่อมะเร็งชนิดนี้มากกว่าคนเชื้อชาติอื่น

อาการ

สัญญาณและอาการของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของเซลล์ปกคลุมอาจรวมถึง:

• ต่อมน้ำเหลืองบวม
• มีไข้หรือเหงื่อออกตอนกลางคืน
• น้ำหนักลดหรือเบื่ออาหาร
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ความเหนื่อยล้า
• ไม่สบายตัวเนื่องจากต่อมทอนซิล ตับ หรือม้ามโต
• ปัญหาทางเดินอาหาร เช่น อาหารไม่ย่อยหรือปวดท้อง
• ความดันหรือปวดหลังส่วนล่าง

ผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์ปกคลุมบางคนจะไม่แสดงอาการใดๆ จนกว่าโรคจะลุกลามไปทั่วร่างกาย

การวินิจฉัย

แพทย์ของคุณสามารถวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของเซลล์ปกคลุมได้โดยทำการทดสอบและขั้นตอนต่อไปนี้:

• การตรวจชิ้นเนื้อ ในระหว่างขั้นตอนนี้ แพทย์จะเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็กๆ จากเนื้องอกของคุณและตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์

• การตรวจเลือด. อาจทำการเจาะเลือดเพื่อตรวจจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณ
• สแกนร่างกาย. อาจทำการทดสอบด้วยภาพ เช่น การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CAT) เพื่อให้แพทย์ทราบตำแหน่งมะเร็งในร่างกายของคุณ

การรักษา

การรักษาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและระยะที่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองแพร่กระจายไป

ดูและรอ

หากมะเร็งของคุณเติบโตช้า แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณดูมะเร็งแทนที่จะเข้ารับการรักษาทันที

อย่างไรก็ตาม คนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเสื้อคลุมมีมะเร็งที่ก้าวร้าวมากกว่าและต้องได้รับการรักษาทันที

ยา

การรักษาต่อไปนี้มักใช้ในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองของเซลล์ปกคลุม:

• เคมีบำบัด. มีการใช้คีโมประเภทต่างๆ และมักใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ เพื่อผลลัพธ์ที่ดีขึ้น
• ริตูซิแมบ (Rituxan). Rituximab เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่กำหนดเป้าหมายและทำลายเซลล์ที่เป็นอันตราย มักใช้ร่วมกับเคมีบำบัดหรือการรักษาอื่นๆ ในผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์ปกคลุม
• เลนาลิโดไมด์ (เรฟลิมิด). นี่คือยากระตุ้นภูมิคุ้มกันในช่องปาก Revlimid ทำงานโดยการทำลายเซลล์ที่ผิดปกติในไขกระดูกและช่วยให้ไขกระดูกสร้างเซลล์เม็ดเลือดปกติ
• บอร์เทโซมิบ (Velcade) Velcade เป็นการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายที่ทำงานโดยการฆ่าเซลล์มะเร็ง
• อะคาลาบรูตินิบ (Calquence). NS อย.ได้รับการอนุมัติ ยาตัวใหม่นี้สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองปกคลุมเซลล์ในเดือนตุลาคม 2017 Acalabrutinib ทำงานโดยการปิดกั้นเอนไซม์ที่มะเร็งจำเป็นต้องเพิ่มจำนวนและแพร่กระจาย

คุณอาจพบผลข้างเคียงจากการรักษา เช่น

• ไข้
• หนาวสั่น
• อาการชาที่มือหรือเท้า
• คลื่นไส้
• การติดเชื้อ
• ผื่น
• ท้องเสีย
• หายใจถี่
• ผมร่วง
• เรื่องอื่นๆ

พูดคุยกับแพทย์หากอาการของคุณรุนแรง

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

บางครั้งแนะนำให้ปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเซลล์ปกคลุม ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการผสมเซลล์ต้นกำเนิดที่แข็งแรงในร่างกายของคุณเพื่อทดแทนไขกระดูกที่เป็นโรค

การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์มีสองประเภท:

• การปลูกถ่ายอัตโนมัติเกี่ยวข้องกับการใช้สเต็มเซลล์ในการรักษาโรคของคุณ โดยทั่วไปแล้วขั้นตอนเหล่านี้จะดำเนินการเพื่อยืดอายุการให้อภัยในผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของเซลล์ปกคลุม
• การปลูกถ่ายแบบ Allogeneic ใช้สเต็มเซลล์ที่แข็งแรงจากผู้บริจาค พวกมันถือว่ามีความเสี่ยงมากกว่าการปลูกถ่ายอัตโนมัติ แต่อาจให้โอกาสในการรักษาได้ดีกว่า

ขั้นตอนเหล่านี้อาจมีความเสี่ยงมากมาย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประโยชน์และอันตรายของการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์

ภาวะแทรกซ้อน

ผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเสื้อคลุมมีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะแทรกซ้อนจากโรคของพวกเขา สิ่งเหล่านี้รวมถึง:

• จำนวนเม็ดเลือดต่ำ จำนวนเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงต่ำอาจเกิดขึ้นได้เมื่อโรคของคุณดำเนินไป นอกจากนี้ คุณอาจมีเกล็ดเลือดในเลือดต่ำ
• จำนวนเม็ดเลือดขาวสูง คุณอาจมีจำนวนเม็ดเลือดขาวสูงหากมะเร็งเติบโตในหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดของคุณ
• ปัญหาทางเดินอาหาร. ในหลายๆ คน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองปกคลุมเซลล์จะได้รับการวินิจฉัยเมื่อโรคได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น ทางเดินอาหาร ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาในกระเพาะอาหาร ติ่งเนื้อ หรือปวดท้อง

การกู้คืน

โอกาสในการฟื้นตัวของคุณจะขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของเสื้อคลุมที่คุณมีและความก้าวหน้าของโรคของคุณ

คนส่วนใหญ่ตอบสนองได้ดีต่อการรักษาเบื้องต้นของเคมีบำบัดโดยมีหรือไม่มีการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ อย่างไรก็ตาม มะเร็งมักจะกลับมาเป็นอีก หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น คุณสามารถพัฒนาการดื้อยาได้ ซึ่งหมายความว่าการรักษาที่เคยได้ผลอาจไม่ได้ผลเท่าที่ควร

Outlook

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของเซลล์ปกคลุมถือเป็นมะเร็งรูปแบบก้าวร้าวที่รักษายาก เมื่อมะเร็งได้รับการวินิจฉัย มะเร็งมักจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

ในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา อัตราการรอดชีวิตโดยรวมเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า แต่อาการกำเริบยังคงเป็นเรื่องปกติ ปัจจุบันเวลารอดชีวิตโดยรวมโดยเฉลี่ยจากการวินิจฉัยคือ 5 ถึง 7 ปี ระยะเวลาที่ไม่มีความก้าวหน้าโดยเฉลี่ยคือ 20 เดือน

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าแต่ละคนมีความแตกต่างกัน และอัตราการรอดชีวิตเป็นเพียงการประมาณการ ในขณะที่นักวิจัยค้นพบวิธีการรักษาใหม่ๆ แนวโน้มของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในเซลล์ปกคลุมมีแนวโน้มที่จะดีขึ้น