Fistulizing Crohn’s disease เป็นส่วนย่อยของโรค Crohn ที่มีลักษณะเฉพาะคือการก่อตัวของช่องทวารซึ่งเป็นการเชื่อมต่อที่ผิดปรกติระหว่างเนื้อเยื่อประเภทต่างๆ
Fistulas อาจเป็นช่องเปิดที่ผิดปกติในผิวหนังของคุณซึ่งเชื่อมต่อกับเนื้อเยื่อภายใน
ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรค Crohn จะมีริดสีดวงทวาร แต่ก็ไม่ใช่เรื่องแปลก จากข้อมูลของมูลนิธิ Crohn’s & Colitis Foundation of America ระหว่าง 35% ถึง 50% ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรค Crohn จะมีช่องทวารอย่างน้อยหนึ่งช่อง
ลองมาดูกันว่าการมีโรค Crohn เป็นโรคประจำตัวคืออะไรและจะทำอย่างไรกับมัน
โรค Crohn แตกต่างจากโรค Crohn แบบดั้งเดิมอย่างไร?
โรคโครห์นเป็นโรคลำไส้อักเสบชนิดหนึ่งที่อาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหารของคุณ คุณสามารถเป็นโรค Crohn ได้ทุกวัย แต่มูลนิธิ Crohn’s & Colitis Foundation ระบุว่ามักได้รับการวินิจฉัยระหว่างอายุ 15 ถึง 35 ปี
โรคโครห์นมีหลายประเภท ประเภทเหล่านี้โดยทั่วไปแบ่งตามส่วนใดของระบบทางเดินอาหารของคุณที่ได้รับผลกระทบ:
- โรคไอเลติส ส่งผลต่อลำไส้เล็กของคุณตลอด
- โรคระบบทางเดินอาหาร Crohn ส่งผลต่อกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นของคุณ
- เยจูโนอิไลติส ส่งผลต่อส่วนกลางของลำไส้เล็กของคุณ
- ลำไส้อักเสบ ส่งผลต่อส่วนปลายของลำไส้เล็กและส่วนต้นของลำไส้ใหญ่
- โรค Granulomatous Crohn’s ส่งผลต่อลำไส้ใหญ่ของคุณเท่านั้น
Fistulas มักเกี่ยวข้องกับโรค Crohn ของ granulomatous อย่างไรก็ตาม รูทวารสามารถก่อตัวในโครห์นประเภทอื่นๆ ได้ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น
โรค Crohn ของ perianal กำปั้นคืออะไร?
“Perianal” หมายความว่าบางสิ่งที่เกี่ยวข้องกับพื้นที่ในหรือรอบๆ ทวารหนักของคุณ หากคุณมีโรค Crohn ในช่องทวารหนัก นั่นหมายความว่า Crohn ของคุณรวมถึงช่องทวารในหรือใกล้กับทวารหนักของคุณด้วย
Perianal fistulizing โรค Crohn คิดเป็นประมาณหนึ่งในสามของกรณีโรค Crohn ทั้งหมด
รูทวารรอบทวารหนักมักเริ่มเป็นแผลหรือฝีที่ด้านในของทวารหนัก สิ่งเหล่านี้สามารถเติบโตได้จนถึงผิวหนังใกล้กับทวารหนักของคุณ ทำให้เกิดรูทวาร
บริเวณรอบ ๆ ทวารหนักเป็นบริเวณที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับรูทวารในผู้ที่เป็นโรคโครห์น แต่รูทวารยังสามารถก่อตัวในที่อื่น ๆ และไม่จำเป็นต้องสร้างช่องเปิดในผิวหนังของคุณ
Fistulas อาจเป็นอวัยวะภายในที่เชื่อมระหว่างลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ เป็นต้น หรือเชื่อมระหว่างลำไส้กับกระเพาะปัสสาวะ
อาการของโรค Crohn
อาการบางอย่างที่พบได้บ่อยใน Crohn ทุกประเภท ได้แก่ :
- อาการปวดท้อง
- ตะคริว
- ท้องร่วงยาวนาน
- ท้องอืด
- ท้องอืด
- ไข้
- เลือดออกทางทวารหนัก
- ท้องผูก
- การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำ (UTIs)
หากคุณมีริดสีดวงทวาร คุณอาจมีอาการเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับตำแหน่งของทวาร ตามที่ Crohn’s & Colitis Foundation กล่าว
รูทวารอาจเริ่มรู้สึกเจ็บหรือเจ็บ เมื่อเปิดออก ของเหลวหรืออุจจาระอาจเริ่มระบายออกจากช่องเปิด
รูทวารภายในอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้ ขึ้นอยู่กับตำแหน่ง แต่อาการอาจรวมถึง:
- เลือดในปัสสาวะของคุณ
- ส่งผ่านอาหารที่ไม่ย่อย
- ถ่ายอุจจาระออกทางช่องคลอด
อะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค Crohn’s
ผู้เชี่ยวชาญไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคโครห์น อาจเกิดจากปฏิกิริยาภูมิต้านทานผิดปกติ, เกิดจากโรคทางพันธุกรรม, หรือเกิดจากบางสิ่งในสิ่งแวดล้อม อาจเกิดจากการรวมกันของทั้งสาม
Crohn เป็นโรคอักเสบ การอักเสบเป็นหนึ่งในกลไกตามธรรมชาติของร่างกายในการป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อ
การอักเสบเป็นเวลานานหรือรุนแรงภายในระบบทางเดินอาหารอาจทำให้เกิดแผลตามผนังเนื้อเยื่อได้ หนองสามารถสะสมอยู่ในแผลเหล่านี้ ทำให้เกิดอุโมงค์ออกจากเนื้อเยื่อหนึ่งไปสู่อีกเนื้อเยื่อหนึ่ง
เรื่องภาษา
คุณจะสังเกตได้ว่าภาษาที่ใช้ในการแบ่งปันสถิติและจุดข้อมูลอื่นๆ ค่อนข้างเป็นแบบเลขฐานสอง ผันผวนระหว่างการใช้ “ผู้ชาย” และ “ผู้หญิง”
แม้ว่าโดยทั่วไปเราจะหลีกเลี่ยงภาษาเช่นนี้ แต่ความเฉพาะเจาะจงเป็นสิ่งสำคัญเมื่อรายงานเกี่ยวกับผู้เข้าร่วมการวิจัยและการค้นพบทางคลินิก
น่าเสียดายที่การศึกษาและการสำรวจที่อ้างอิงในบทความนี้ไม่ได้รายงานข้อมูลหรือรวมถึงผู้เข้าร่วมที่เป็นคนข้ามเพศ ไม่เป็นไบนารี
ใครเป็นโรค Crohn’s ?
ตามรายงานของ Crohn’s & Colitis Foundation โรคโครห์นมักจะได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 35 ปี แม้ว่าโรคนี้อาจเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุก็ตาม มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ชายเช่นเดียวกับผู้หญิง
ทุกที่ตั้งแต่หนึ่งในสามถึงครึ่งหนึ่งของผู้ที่มี Crohn’s ในที่สุดจะมีรูทวาร
Fistulas พบได้บ่อยในบริเวณ perianal
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการเจาะทะลุโรคโครห์น
เมื่อคุณมีริดสีดวงทวารจากโรคโครห์น มักบ่งชี้ถึงโรคที่รุนแรงกว่าและต้องการการจัดการที่เข้มข้นกว่า บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องซ่อมแซมช่องทวารโดยการผ่าตัด
รูทวารที่เชื่อมต่อกับทวารหนักของคุณอาจทำให้อุจจาระไหลออกจากร่างกายโดยไม่ได้ตั้งใจ อุจจาระอาจรั่วเข้าไปในเนื้อเยื่ออื่นๆ ซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
ทำให้การวินิจฉัยโรคของ Crohn เป็นเท็จ
สำหรับบางคน รูทวารจะเป็นสัญญาณแรกของโรคโครห์น สำหรับคนอื่น ๆ การวินิจฉัยของ Crohn จะเกิดขึ้นก่อนที่ช่องทวารจะปรากฏขึ้น
การทดสอบเพื่อวินิจฉัยเบื้องต้นของ Crohn อาจรวมถึง:
- การตรวจเลือด
- การทดสอบอุจจาระ
- การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
- การส่องกล้องส่วนบน
- การตรวจชิ้นเนื้อ
- รังสีเอกซ์
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
รักษาโรคโครห์น
หากคุณมีทวาร จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
Infliximab เป็นยาชีวภาพที่มักใช้เป็นขั้นตอนแรกในการช่วยรักษาริดสีดวงทวาร
สารชีวภาพอีกชนิดหนึ่งที่บางครั้งใช้คือ adalimumab (Humira) ยานี้ใช้รักษาอาการอักเสบต่างๆ
ยาปฏิชีวนะบางครั้งใช้ร่วมกับสารชีวภาพเพื่อช่วยรักษาอาการบางอย่างของริดสีดวงทวาร Metronidazole เป็นยาปฏิชีวนะชนิดหนึ่ง แต่ก็มีตัวอื่นด้วย
หากการรักษาด้วยยาไม่ประสบผลสำเร็จ ก็ยังมีการผ่าตัดรักษา สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
-
Fistulotomy (เปิดทวารเพื่อรักษาแผลเป็นแบน)
- Fistulectomy (การกำจัดทวารทั้งหมด)
- Diverting ostomy (การสร้างช่องเปิดใหม่เพื่อกำจัดของเสียในร่างกาย)
- proctectomy (การกำจัดไส้ตรงทั้งหมดหรือบางส่วน)
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์
ไม่ว่าคุณจะมีการวินิจฉัยโรคโครห์นหรือไม่ก็ตาม คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์หากคุณเชื่อว่าคุณมีทวาร
Fistulas ไม่สามารถรักษาได้ด้วยตัวเอง พวกมันสามารถเป็นช่องทางให้แบคทีเรียและจุลินทรีย์ที่ติดเชื้ออื่นๆ เข้าสู่ร่างกายของคุณ และพวกมันสามารถขัดขวางการทำงานของร่างกายบางอย่างไม่ให้ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ
คุณสามารถป้องกันโรค Crohn ได้หรือไม่?
ก
ผลลัพธ์เหล่านี้ยังคงต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม รวมถึงกลุ่มอายุอื่นๆ ด้วย แต่ดูเหมือนว่าจะบ่งชี้ว่าการรักษาบางอย่างอาจช่วยป้องกันการเกิดรูพรุนในผู้ที่เป็นโรคโครห์นได้
บทสรุป<\/div>
โรคโครห์นเป็นโรคลำไส้อักเสบชนิดหนึ่ง อาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหาร แต่มักพบได้ทั่วลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่
ลำไส้อักเสบเป็นเวลานานที่เกิดจาก Crohn’s สามารถนำไปสู่การก่อตัวของช่องทวารได้ ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดคือ perianal fistulas
รูทวารอาจทำให้เจ็บปวด ทำให้ร่างกายทรุดโทรม และเป็นสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนในอนาคต หากคุณคิดว่าคุณมีทวาร สิ่งสำคัญคือต้องนัดหมายกับแพทย์
โรคโครห์นเป็นโรคลำไส้อักเสบชนิดหนึ่ง อาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหาร แต่มักพบได้ทั่วลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่
ลำไส้อักเสบเป็นเวลานานที่เกิดจาก Crohn’s สามารถนำไปสู่การก่อตัวของช่องทวารได้ ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดคือ perianal fistulas
รูทวารอาจทำให้เจ็บปวด ทำให้ร่างกายทรุดโทรม และเป็นสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนในอนาคต หากคุณคิดว่าคุณมีทวาร สิ่งสำคัญคือต้องนัดหมายกับแพทย์