ภาพรวมของขั้นตอนการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมหัวเรเดียลแบบกดพอดี

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมศีรษะเรเดียลแบบกดพอดีเป็นขั้นตอนที่ช่วยฟื้นฟูการทำงานของกระดูกเรเดียลซึ่งเป็นหนึ่งในกระดูกแขนยาวที่เชื่อมปลายแขนกับข้อต่อข้อศอก และช่วยให้คุณพลิกฝ่ามือขึ้นหรือลงได้

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมบริเวณศีรษะแบบเรเดียล (RHA) ทำโดยใช้อุปกรณ์เทียมที่กดเข้าไปในกระดูกเรเดียลเพื่อยึดขาเทียมให้อยู่กับที่ ช่วยให้ข้อต่อเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ และทำหน้าที่เป็นหัวเทียมทดแทน

อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมว่าขั้นตอนนี้จะมีประโยชน์เมื่อใด วิธีการดำเนินการ และผลลัพธ์ที่คุณคาดหวังได้

ข้อดีของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมศีรษะเรเดียลแบบกดพอดีคืออะไร?

ขาเทียม RHA แบบสวมอัดสามารถช่วยลดความเจ็บปวดและฟื้นฟูช่วงการเคลื่อนไหวในข้อต่อข้อศอกของคุณ เมื่อความเสียหายรุนแรงจนไม่สามารถซ่อมแซมได้ด้วยการรักษาแบบไม่ผ่าตัด เช่น การทำกายภาพบำบัดหรือการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์

มักแนะนำให้ใช้ RHA เมื่อหัวเรเดียลของคุณแตกหักในลักษณะที่ไม่สามารถแก้ไขได้หรือมีชิ้นส่วนมากเกินไป (สิ่งนี้เรียกว่าการชดเชย)

ความเสี่ยงในการเปลี่ยนหัวเรเดียลสวมอัด

หนึ่งในความเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดของ RHA แบบสวมอัดคือขนาดขาเทียมที่ไม่เหมาะสมกับข้อต่อข้อศอกของคุณ กรณีนี้มีโอกาสมากขึ้นหากข้อต่อของคุณเสียหายมาก และไม่มีกระดูกเหลือให้ศัลยแพทย์ใช้อ้างอิงเมื่อสร้างอวัยวะเทียม อาจทำให้เกิดอาการปวด ระยะการเคลื่อนไหวลดลง และทำงานได้จำกัด

การคลายของอวัยวะเทียมก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน ในการศึกษาขนาดเล็กในปี 2021 ที่ทำกับผู้คน 25 คนที่ได้รับ RHA แบบกดพอดี แปดคนมีอวัยวะเทียมหลวมและบางคนจำเป็นต้องเอาออกเนื่องจากความเจ็บปวดหรือการติดเชื้อ

ความเสี่ยงอื่นๆ ของ RHA ได้แก่:

  • สูญเสียช่วงการเคลื่อนไหวในข้อศอกของคุณ
  • ปวดหรือตึงที่ข้อศอก
  • การติดเชื้อที่บริเวณการผ่าตัด
  • ไม่มีความมั่นคงเต็มที่ในข้อต่อของคุณ
  • อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าบริเวณข้อต่อของคุณ
  • แดงหรือบวมบริเวณข้อต่อของคุณ
  • การพัฒนาโรคข้อเข่าเสื่อมในข้อต่อของคุณ

ขั้นตอนการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมหัวเรเดียลแบบกดพอดี

นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นก่อน ระหว่าง และหลังขั้นตอน RHA แบบกดพอดี

ก่อนทำหัตถการ

คำแนะนำบางประการในการเตรียมตัวสำหรับ RHA แบบสวมอัดมีดังนี้

  • ขอให้ใครสักคนพาคุณไปและกลับจากขั้นตอน: คุณสามารถกลับบ้านได้ตามปกติในวันเดียวกัน
  • วางแผนที่จะข้ามกิจกรรมประจำวันไปสองสามวัน: คุณจะไม่สามารถใช้แขนได้อย่างเต็มที่เป็นเวลาสองสามสัปดาห์
  • ทำให้บ้านของคุณสะดวกสบาย: คุณจะต้องไปไหนมาไหนโดยใช้แขนอย่างจำกัด
  • หยุดใช้ยา: ยาเช่นทินเนอร์เลือดจะต้องหยุดหลายวันก่อนขั้นตอน ตรวจสอบกับแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ว่าจะใช้ยาต่อไปหรือไม่
  • เร็ว: อย่ากินหรือดื่มของเหลวอื่นนอกจากน้ำเป็นเวลา 12 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ

ในระหว่างขั้นตอน

ภายใต้การดมยาสลบ ศัลยแพทย์จะ:

  1. เจาะผิวหนังเหนือข้อต่อข้อศอก
  2. นำชิ้นส่วนที่เสียหายของหัวเรเดียลหรือกระดูกใกล้เคียงออก
  3. จัดกระดูกรอบกระดูกเชื่อมต่อของคุณ (คอเรเดียล) เพื่อหลีกทางให้กับอวัยวะเทียม
  4. ใช้เครื่องมือเพื่อสร้างรูในรัศมีกระดูกของคุณเพื่อให้อวัยวะเทียมเข้าที่
  5. วัดหัวรัศมีที่เสียหายของคุณเป็นแม่แบบเพื่อตัดสินใจว่าจะใช้ขาเทียมขนาดใด
  6. กดก้านเทียมลงในกระดูกเรเดียสของคุณแล้วสวมให้พอดี
  7. ซ่อมแซมเอ็นหรือเนื้อเยื่อรอบๆ หัวเรเดียลด้วยการเย็บแผล
  8. ใช้การเย็บเพื่อปิดผิวของคุณ

ศัลยแพทย์อาจใช้รังสีเอกซ์เพื่อตรวจสอบความพอดีของอวัยวะเทียมของคุณ

หลังทำหัตถการ

เมื่อคุณตื่นขึ้น ทีมดูแลของคุณจะเฝ้าดูสัญญาณชีพของคุณในห้องพักฟื้นจนกว่าคุณจะมีอาการคงที่พอที่จะกลับบ้านได้ คุณจะต้องใส่แขนของคุณเข้าไปในสลิงหรือเฝือก

ในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัด คุณจะ:

  • รักษาอาการบวมด้วยการประคบเย็น
  • บรรเทาอาการปวดด้วยยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) เช่น ไอบูโพรเฟน
  • ยกข้อศอกขึ้นเมื่อคุณพักเพื่อให้เลือดไหลออกจากบริเวณที่ทำการผ่าตัด
  • หลีกเลี่ยงการใช้แขนที่ได้รับผลกระทบเพื่อให้ข้อต่อสามารถรักษาได้
  • หลีกเลี่ยงการทำให้สลิงหรือเฝือกเปียกจนกว่าแพทย์จะอนุญาต
  • เริ่มใช้แขนอย่างช้าๆ เริ่มจากนิ้วและข้อมือเพื่อฟื้นระยะการเคลื่อนไหว

เฝือกหรือสลิงของคุณจะถูกเอาออกหลังจากนั้นประมาณ 1-3 สัปดาห์ จากนั้นคุณจะต้องทำกายภาพบำบัดสัก 2-3 เดือนก่อนที่จะสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้ รวมถึงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากและการเล่นกีฬา

รูปภาพของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมหัวเรเดียลแบบกดพอดี

นี่คือภาพเอ็กซ์เรย์ของ RHA แบบสวมอัด

ภาพเอ็กซ์เรย์ขั้นตอนการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมศีรษะเรเดียลแบบกดพอดี | © 2017 สมาคมข้อศอกและหัวไหล่แห่งอังกฤษ ความน่าเชื่อถือของ Interobserver ของการประเมินภาพรังสีหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมบริเวณศีรษะ CC BY NC 4.4

ใช้เวลานานเท่าใดในการฟื้นตัวจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมหัวเรเดียลแบบกดพอดี?

คุณจะต้องใช้เวลาพักฟื้นระหว่าง 1 ถึง 3 สัปดาห์ก่อนที่จะถอดเฝือกหรือสลิงออก โดยปกติการบำบัดทางกายภาพจะใช้เวลาประมาณ 3-6 เดือนเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวทั้งหมดของคุณและลดความเจ็บปวดจากอวัยวะเทียม

ปัจจัยบางอย่างที่อาจส่งผลต่อเวลาพักฟื้นของคุณ ได้แก่:

  • ข้อต่อหรือกระดูกของคุณได้รับบาดเจ็บหรือทรุดโทรมมาก
  • อวัยวะเทียมพอดีกับข้อต่อของคุณ
  • คุณพักข้อต่อมากในระหว่างพักฟื้น
  • ร่างกายของคุณตอบสนองต่ออวัยวะเทียม
  • คุณปฏิบัติตามแผนการรักษาทางกายภาพบำบัดอย่างใกล้ชิด
  • ร่างกายของคุณตอบสนองต่อมาตรการควบคุมความเจ็บปวดได้ดีเพื่อให้เคลื่อนไหวได้

การเปลี่ยนหัวเรเดียลแบบกดพอดีประสบความสำเร็จเพียงใด

แม้จะมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน เช่น ความเจ็บปวดหรือการคลายตัวของอวัยวะเทียม แต่ RHA แบบสวมอัดมักจะประสบความสำเร็จในการช่วยฟื้นฟูช่วงการเคลื่อนไหวในข้อต่อข้อศอกของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการแตกหักที่ซับซ้อน

การศึกษาที่เก่ากว่าในปี 2559 พบว่าการมีกระดูกจำนวนมากอยู่ในข้อต่อของคุณสามารถช่วยป้องกันไม่ให้อวัยวะเทียมคลายหรือล้มเหลวได้

การศึกษาในปี 2565 ของผู้สูงอายุ 16 คนที่ได้รับ RHA แบบกดพอดี พบว่าประมาณ 81% ของขาเทียมประสบความสำเร็จ โดยมีการถอดขาเทียม RHA แบบกดพอดีสามตัวออก

การเปลี่ยนหัวเรเดียลแบบกดพอดีจะอยู่ได้นานแค่ไหน?

การศึกษา 2018 ติดตาม 32 คนที่ได้รับการผ่าตัด RHA นานถึง 15 ปี นักวิจัยพบว่าไม่มีการซ่อมแซม ถอด หรือเปลี่ยนขาเทียมใดๆ เลย

ใครคือผู้ที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมศีรษะเรเดียลแบบกดพอดี

RHA แบบกดพอดีจะทำเมื่อการรักษาแบบไม่ผ่าตัดไม่สามารถช่วยลดความเจ็บปวดหรือฟื้นฟูช่วงการเคลื่อนไหวในข้อต่อข้อศอกของคุณได้

ขอแนะนำอย่างยิ่งหากความเสียหายต่อข้อต่อของคุณเกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคไขข้ออักเสบ หรือการแตกหักของศีรษะในแนวรัศมี

หากคุณภาพกระดูกของคุณไม่ดี คุณอาจเหมาะกับ RHA ที่เชื่อมประสานได้ดีกว่า

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ RHA เมื่อข้อต่อข้อศอกของคุณเสื่อมลงเนื่องจากขาดคอลลาเจนซึ่งเป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่เพียงพอเพื่อรองรับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในข้อต่อข้อศอกของคุณซึ่งมีสาเหตุมาจากกลุ่มอาการ Ehlers-Danlos (EDS) EDS อาจทำให้ข้อต่อและหัวเรเดียลของคุณเสียหายได้ RHA สามารถลดความไม่มั่นคงและความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้นได้

ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมหัวเรเดียลแบบกดพอดี

RHA แบบสวมอัดราคาประมาณ $11,000–$13,000 ก่อนทำประกัน. คุณอาจจะจ่ายประมาณ $1,100–$2,000 หลังจากประกันครอบคลุมขั้นตอน ค่าใช้จ่ายที่แน่นอนอาจขึ้นอยู่กับแผนประกันของคุณ สถานที่ที่คุณได้ทำหัตถการ และวัสดุที่ใช้ในขาเทียมแบบสวมอัด

RHA แบบสวมอัดยังครอบคลุมโดย Medicare และ Medicaid

บทสรุป<\/div>

RHA มักจะประสบความสำเร็จในการรักษาอาการบาดเจ็บที่ศีรษะในแนวรัศมีหรือความเสียหายของข้อต่อจากโรคข้ออักเสบที่ส่งผลต่อกระดูกใกล้เคียงของคุณ

กุญแจสำคัญในการฟื้นตัวคือการฟื้นฟูช่วงการเคลื่อนไหวของข้อต่อข้อศอกของคุณหลังจากขั้นตอน ควรปฏิบัติตามคำแนะนำการดูแลหลังการรักษาหรือการบำบัดทางกายภาพอย่างใกล้ชิด

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News