ภาพรวมของการฉายรังสีรักษามะเร็งหลอดอาหาร

การบำบัดด้วยรังสีสองประเภทใช้เพื่อรักษามะเร็งหลอดอาหาร

การบำบัดด้วยลำแสงภายนอก

การรักษาด้วยลำแสงภายนอกเป็นวิธีการรักษาด้วยรังสีประเภทหลักที่ใช้รักษามะเร็งหลอดอาหาร มันเกี่ยวข้องกับการฉายรังสีโดยตรงจากเครื่องภายนอกที่มะเร็งของคุณเพื่อทำลายเซลล์

แพทย์กำลังตรวจสอบการรักษาด้วยรังสีชนิดใหม่สำหรับรักษามะเร็งหลอดอาหารที่เรียกว่าการรักษาด้วยโปรตอน มี หลักฐานที่มีแนวโน้ม ที่อาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่าการรักษาด้วยการฉายรังสีแบบดั้งเดิมในขณะที่ช่วยลดผลข้างเคียง

รังสีรักษาภายใน

การฉายรังสีภายในหรือที่เรียกว่าการฝังแร่เป็นการฝังท่อลงที่คอของคุณเพื่อวางสารกัมมันตภาพรังสีไว้ใกล้กับมะเร็งของคุณ ไม่ใช้กันทั่วไปในการรักษามะเร็งหลอดอาหาร แต่อาจช่วยบรรเทาปัญหาในการกลืนได้

แพทย์ให้การรักษาด้วยการฉายรังสีภายในสองประเภท:

• การบำบัดด้วยรังสีปริมาณสูง: สารกัมมันตภาพรังสีตกค้างอยู่ในลำคอใกล้กับมะเร็งเป็นเวลา ไม่กี่นาที.
• การบำบัดด้วยรังสีขนาดต่ำ: วัสดุที่มีกัมมันตภาพรังสีน้อยวางใกล้กับมะเร็งเป็นเวลา 1-2 วัน คุณจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลระหว่างการรักษา

การรักษาด้วยการฉายรังสีสามารถเพิ่มโอกาสที่แพทย์จะสามารถรักษามะเร็งของคุณได้ หากการฉายรังสีร่วมกับการรักษาอื่นๆ เช่น เคมีบำบัดหรือการผ่าตัด

แพทย์ใช้รังสีรักษา:

• ร่วมกับเคมีบำบัด เพื่อรักษาผู้ที่ไม่สามารถรับการผ่าตัดได้
• ด้วยเคมีบำบัด เพื่อลดขนาดของเนื้องอกก่อนการผ่าตัด
• หลังการผ่าตัด ด้วยเคมีบำบัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่อาจพลาดไป
• เพื่อลดอาการ ของมะเร็งหลอดอาหารระยะลุกลาม

การรักษาด้วยการฉายรังสีสามารถทำลายเซลล์ปกติและทำให้เกิดผลข้างเคียงมากมาย คุณสามารถชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียของสิ่งเหล่านี้กับทีมดูแลของคุณ

คุณอาจประสบกับ:

• ความเหนื่อยล้า
• ปวดหัว
• ระคายเคืองต่อผิวหนัง
• สูญเสียความอยากอาหาร
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ท้องเสีย
• แผลพุพองในปากของคุณ
• ปากแห้ง
• น้ำลายข้น
• การบาดเจ็บที่หัวใจ
• หลอดอาหารอักเสบจากรังสี ซึ่งอาจทำให้เกิด:
  • การกลืนที่เจ็บปวด
  • สิ่งกีดขวางขณะรับประทานอาหาร
  • แสบร้อนหรือปวดหลังกระดูกหน้าอก

• โรคปอดบวมจากรังสี ซึ่งอาจทำให้เกิด:

  • ไข้
  • ไอ
  • อาการเจ็บหน้าอก
  • หายใจถี่

ผลข้างเคียงคือ มักจะแย่ลง ถ้าให้ยาเคมีบำบัดพร้อมกัน

มะเร็งหลอดอาหารมีแนวโน้มที่จะรักษาให้หายได้หากตรวจพบในระยะแรก การรักษาด้วยการฉายรังสีสามารถช่วยเพิ่มโอกาสรอดชีวิตได้สูงสุด

ใน การศึกษา 2019นักวิจัยพบว่าการรักษาด้วยการฉายรังสีเป็นการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการควบคุมมะเร็งชนิดลุกลามซึ่งเรียกว่ามะเร็งเซลล์ขนาดเล็กของหลอดอาหาร ครึ่งหนึ่งของคนในการศึกษาที่เป็นมะเร็งในหลอดอาหารหรือบริเวณรอบๆ มีชีวิตอยู่ได้อย่างน้อย 36.8 เดือน

นี่คือสิ่งที่คาดหวังก่อน ระหว่าง และหลังการรักษาด้วยการฉายรังสีด้วยลำแสงภายนอก:

ก่อนทำหัตถการ

ก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษาด้วยการฉายรังสี คุณจะมีการนัดหมายครั้งแรกซึ่งแพทย์ของคุณจะระบุจุดที่จำเป็นต้องได้รับการฉายรังสี คุณอาจต้องทำการทดสอบภาพในช่วงเวลานี้ เช่น การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)

คุณอาจมีหมึกหรือรอยสักกึ่งถาวรวางบนผิวหนังเพื่อเป็นแนวทางในการบำบัด เครื่องหมายเหล่านี้อาจทำบนหน้ากากพลาสติกที่คุณสวมระหว่างการรักษา

ในระหว่างขั้นตอน

การได้รับรังสีรักษาจากภายนอกคล้ายกับการเอ็กซ์เรย์ แต่แต่ละครั้งใช้เวลานานกว่า

นักรังสีบำบัดจะช่วยให้คุณอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมและวางเครื่องกำบังในบางพื้นที่ จากนั้นพวกเขาจะออกจากห้องและเปิดเครื่อง คุณไม่ควรรู้สึกเจ็บปวดใดๆ ในระหว่างขั้นตอนและสามารถสื่อสารกับนักบำบัดของคุณผ่านอินเตอร์คอมได้

หลังทำหัตถการ

คุณสามารถกลับบ้านได้ทันทีหลังจากได้รับการฉายแสงภายนอก คุณอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาสองสามวันหากคุณได้รับการรักษาด้วยการฝังแร่ในขนาดต่ำ แม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับมะเร็งชนิดนี้

รังสีรักษาเป็นส่วนสำคัญในการรักษามะเร็งหลอดอาหาร คนส่วนใหญ่ที่มีสุขภาพที่ดีพอที่จะรับการรักษาด้วยการฉายรังสีคือผู้สมัคร

ใครควรหลีกเลี่ยง?

คนที่อาจจะเป็น ไม่มีสิทธิ์ สำหรับการรักษาด้วยรังสีรวมถึงผู้ที่มี:

• สุขภาพทั่วไปไม่ดี
• การทำงานของหัวใจหรือปอดไม่ดี
• เลือดออกในหลอดอาหารจำนวนมาก
• ทวารหลอดอาหาร

ผู้ที่ตั้งครรภ์ก็ไม่มีสิทธิ์เช่นกัน

การรักษามาตรฐานอื่น ๆ สำหรับการรักษาด้วยรังสี ได้แก่ :

• การผ่าตัด
• เคมีบำบัด
• เคมีบำบัดและรังสีรักษาร่วมกัน
• การรักษาด้วยเลเซอร์
• การแข็งตัวของเลือด
• การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน

ต่อไปนี้คือคำถามที่พบบ่อยที่ผู้คนมีเกี่ยวกับการรักษาด้วยรังสีสำหรับมะเร็งหลอดอาหาร

การรอดชีวิตระยะยาวหลังการรักษาด้วยรังสีรักษามะเร็งหลอดอาหารเป็นอย่างไร?

อัตราการรอดชีวิตสัมพัทธ์ 5 ปีในสหรัฐอเมริกาสำหรับมะเร็งหลอดอาหารที่จำกัดอยู่ในหลอดอาหารคือ 47%แต่มีเพียง 6% สำหรับมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่อยู่ห่างไกล

การรักษามะเร็งหลอดอาหารต้องใช้รังสีรักษากี่ครั้ง?

ปริมาณรังสีมาตรฐานสำหรับการพยายามรักษามะเร็งหลอดอาหารคือ 50.4 เกรย์ (gy) ที่ให้การรักษามากกว่า 28 ครั้งร่วมกับเคมีบำบัด คนส่วนใหญ่ที่ได้รับรังสีรักษาจะมี 5 วันต่อสัปดาห์

รังสีรักษามะเร็งหลอดอาหารใช้เวลานานเท่าใด?

การแผ่รังสีจากภายนอกแต่ละครั้งจะใช้เวลาประมาณ 15–30 นาที. การรักษาจริงใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที

รังสีรักษาเป็นการรักษาที่สำคัญสำหรับมะเร็งหลอดอาหารทุกระยะ มักใช้ร่วมกับการผ่าตัดและเคมีบำบัดเพื่อพยายามรักษามะเร็ง

การรักษาด้วยการฉายรังสีอาจทำร่วมกับเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียว หากไม่มีทางเลือกในการผ่าตัดหรือเพื่อลดอาการของมะเร็งหลอดอาหารที่รักษาไม่หาย