ต่อมทอนซิลอักเสบกำเริบเกิดจากอะไร และจะรักษาได้อย่างไร?

เมื่อพูดถึงต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรียที่เกิดซ้ำ นักวิจัยพบเบาะแสบางประการว่าทำไมคนบางคนถึงมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อต่อไป การวิจัยของพวกเขามุ่งเน้นไปที่องค์ประกอบทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน

ก การศึกษาปี 2562 ดูตัวอย่างเนื้อเยื่อจากเด็ก 66 คนที่ได้รับการผ่าตัดต่อมทอนซิลออกหลังจากติดเชื้อสเตรปซ้ำ นักวิจัยพบการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติต่อแบคทีเรียสเตรปป์ โดยพื้นฐานแล้ว แบคทีเรียสเตรปป์หลอกระบบภูมิคุ้มกันของเด็กให้โจมตีเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ปกติจะต่อสู้กับการติดเชื้อ

นักวิจัยยังพบว่ามีความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมกับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน เนื่องจากเด็กหลายคนมีประวัติครอบครัวเป็นต่อมทอนซิลอักเสบซ้ำ

ทั้งเด็กและผู้ใหญ่สามารถมีต่อมทอนซิลอักเสบซ้ำได้ แต่เด็กมักสัมผัสกับเชื้อโรคมากขึ้น ซึ่งทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่ายขึ้น นอกจากนี้ การศึกษาในปี 2018 พบว่าต่อมทอนซิลอักเสบที่เกิดซ้ำมักส่งผลต่อผู้ที่ได้รับมอบหมายให้เป็นผู้หญิงตั้งแต่แรกเกิด

ต่อมทอนซิลอักเสบซ้ำอาจเกิดขึ้นในเด็กที่มี:

• มีไข้เป็นระยะ
• เปื่อยอักเสบ
• คอหอยอักเสบ
• adenitis ปากมดลูก (กลุ่มอาการ PFAPA)

คล้ายกับต่อมทอนซิลอักเสบกำเริบ ปัจจัยทางพันธุกรรมและภูมิคุ้มกัน อาจมีบทบาทด้วยว่าใครจะได้รับ PFAPA

หากคุณเป็นคนที่ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นซ้ำ คุณอาจต้องการป้องกันการติดเชื้อซ้ำ คำแนะนำในการป้องกัน ได้แก่ :

• ฝึกสุขอนามัยช่องปากที่ดี
• ไม่ใช้เครื่องดื่ม ช้อนส้อม และแปรงสีฟันร่วมกัน
• ล้างมือบ่อยๆ โดยเฉพาะ:
  • ก่อนรับประทานอาหาร
  • หลังจากใช้ห้องน้ำแล้ว
  • ก่อนสัมผัสใบหน้า จมูก หรือปาก
• หลีกเลี่ยงคนที่อาจป่วย

เนื่องจากการวิจัยเชื่อมโยงกันมากขึ้นระหว่างพันธุกรรมและการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อโรคสเตรป จึงมีความชัดเจนมากขึ้นว่าทำไมคนบางคนถึงมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อซ้ำทั้งๆ ที่พยายามป้องกันอย่างดีที่สุดแล้ว

การวิจัยในอนาคตอาจพบแนวทางการรักษาและการป้องกันใหม่ๆ สำหรับผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นต่อมทอนซิลอักเสบซ้ำ ตัวอย่างเช่น ขณะนี้นักวิทยาศาสตร์กำลังมองหาการพัฒนาวัคซีนที่สามารถป้องกันการติดเชื้อสเตรปป์ได้

วิธีรักษาต่อมทอนซิลอักเสบขึ้นอยู่กับปัจจัย 2-3 ประการ: ไม่ว่าจะเกิดจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย และไม่ว่าจะเป็นการติดเชื้อซ้ำหรือไม่

• การติดเชื้อไวรัส: สิ่งเหล่านี้ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง และโดยทั่วไปจะดำเนินไปตามปกติภายในเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์
• การติดเชื้อแบคทีเรีย: สิ่งเหล่านี้ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ

โดยทั่วไปแนะนำให้ทำการผ่าตัดต่อมทอนซิลออกสำหรับผู้ที่เป็นต่อมทอนซิลอักเสบซ้ำ

จากข้อมูลของโรงพยาบาลเด็กเท็กซัส ต่อมทอนซิลอักเสบที่เกิดขึ้นบ่อยๆ หรือเกิดซ้ำมักถูกกำหนดเป็น:

• ติดเชื้อมากกว่า 7 รายใน 1 ปี
• มีการติดเชื้อมากกว่าห้าครั้งต่อปีในช่วงระยะเวลา 2 ปี
• มีการติดเชื้อมากกว่าสามครั้งต่อปีในช่วงระยะเวลา 3 ปี

โดยทั่วไปแนะนำให้ตัดทอนซิลสำหรับผู้ที่มี:

• ต่อมทอนซิลอักเสบที่มีเชื้อ mononucleosis ซึ่งอาจใช้เวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์ในการแก้ไขและอาจมีอาการที่สำคัญกว่า
• ต่อมทอนซิลอักเสบที่มีอาการ PFAPA
• การแพ้ยาปฏิชีวนะหลายชนิด
• ฝีในช่องท้องกำเริบ
• การขาดเรียนมากเกินไปเนื่องจากต่อมทอนซิลอักเสบกำเริบ

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการผ่าตัดต่อมทอนซิลที่นี่

ต่อมทอนซิลอักเสบซ้ำๆ หมายความว่าคุณมักติดเชื้อซึ่งทำให้ต่อมทอนซิลแดง บวม และเจ็บปวด

นักวิจัยเริ่มเข้าใจว่าทำไมคนบางคนจึงเสี่ยงต่อการติดเชื้อซ้ำมากกว่า และสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติซึ่งเชื่อมโยงกับยีนบางชนิด

เมื่อต่อมทอนซิลอักเสบซ้ำเริ่มส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ มักแนะนำให้ทำการผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลออก ซึ่งเรียกว่าการผ่าตัดต่อมทอนซิลออก