โรคสะเก็ดเงินและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ทำให้เกิดการอักเสบ ในขณะที่ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมากกว่าโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แต่คุณสามารถพัฒนาทั้งสองเงื่อนไขได้

โรคสะเก็ดเงินเป็นภาวะภูมิคุ้มกันทำลายตนเองที่ส่งผลต่อผิวหนังเป็นหลัก ในขณะที่โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) เป็นภาวะภูมิคุ้มกันทำลายตนเองที่ส่งผลต่อข้อต่อเป็นหลัก สภาวะทั้งสองเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย และทั้งสองอย่างสามารถทำให้เกิดการอักเสบในร่างกายได้ แต่ทั้งสองอย่างนี้มีความแตกต่างกัน
เป็นไปได้ที่จะมีทั้งโรคสะเก็ดเงินและ RA ในความเป็นจริงโรคภูมิต้านตนเองมักเกิดขึ้นพร้อมกัน แต่คนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่เรียกว่าโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินส่งผลต่อข้อต่อ เช่นเดียวกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แต่อาการจะแตกต่างกันเล็กน้อย
บทความนี้จะตรวจสอบความเชื่อมโยงระหว่างโรคสะเก็ดเงินและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ไม่ว่าจะเกิดขึ้นพร้อมกันหรือไม่ ความสัมพันธ์ระหว่างโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และวิธีการวินิจฉัยและรักษาแต่ละอาการ
ความคล้ายคลึงกันระหว่างโรคสะเก็ดเงินกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคสะเก็ดเงินและ RA เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับภูมิต้านทานผิดปกติซึ่งเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเซลล์และเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของคุณโดยไม่ได้ตั้งใจ ระบบภูมิคุ้มกันควรจะปกป้องร่างกายจากสิ่งแปลกปลอมที่เป็นอันตราย เช่น เชื้อโรค แต่ก็สามารถทำงานผิดพลาดได้
โรคภูมิต้านตนเองบางชนิดมีรูปแบบอาการที่คล้ายคลึงกัน เงื่อนไขเช่น RA มักจะลุกเป็นไฟและจากนั้นจะเข้าสู่ช่วงเวลาของการให้อภัยซึ่งอาการจะหายไปชั่วขณะหนึ่ง อาการทุเลาเหล่านี้อาจกินเวลาเป็นวัน เดือน หรือปี
โรคสะเก็ดเงินและโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมีรูปแบบเดียวกันนี้ ซึ่งเป็นเหตุผลหนึ่งที่แพทย์พิจารณาว่าเป็นโรคภูมิต้านตนเองมาช้านาน อย่างไรก็ตาม,
การอักเสบเป็นอาการทั่วไปของภาวะภูมิต้านทานผิดปกติ โรคสะเก็ดเงินจะส่งผลต่อการอักเสบของผิวหนัง ด้วย RA การอักเสบจะส่งผลต่อข้อต่อและนำไปสู่การบวมและปวด ด้วยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินซึ่งส่งผลกระทบต่อคนจำนวนมากที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน เนื้อเยื่อข้อต่อก็อักเสบเช่นกัน
คุณสามารถเป็นโรคสะเก็ดเงินและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้หรือไม่?
เป็นไปได้ที่จะได้รับทั้งโรคสะเก็ดเงินและ RA โรคสะเก็ดเงินและ RA เป็นภาวะภูมิต้านตนเอง นักวิจัยไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคภูมิต้านตนเอง แต่พวกเขาสงสัยว่าเกิดจากปัจจัยหลายอย่างรวมกัน
ปัจจัยที่อาจนำไปสู่โรคแพ้ภูมิตัวเอง ได้แก่:
- พันธุศาสตร์
- การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย
- ทริกเกอร์สิ่งแวดล้อม
- ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
- ความเครียด
- ความไม่สมดุลของไมโครไบโอม
- การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ
ยาบางชนิดที่ใช้รักษา RA หรือที่รู้จักในชื่อ biologics ก็สามารถทำได้เช่นกัน
โรคภูมิต้านตนเองบางชนิดเกิดร่วมกับโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ ตัวอย่างเช่น โรคเบาหวานประเภท 1
นอกจากนี้ยังมีภาวะที่พบได้ยากที่เรียกว่ากลุ่มอาการภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีคนเป็นโรคภูมิต้านตนเองตั้งแต่สามโรคขึ้นไป ด้วยเงื่อนไขนี้ โรคแพ้ภูมิตัวเองมักเกี่ยวข้องกับผิวหนังเสมอ เช่น โรคสะเก็ดเงิน
โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
แม้ว่าจะมีโอกาสที่คุณจะพัฒนาทั้งโรคสะเก็ดเงินและโรค RA ได้ แต่ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมักเป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมากกว่า
โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่แสดงออกได้หลายวิธี ที่พบมากที่สุดคือโรคสะเก็ดเงินจากคราบพลัค ซึ่งทำให้เกิดแผ่นหนาเป็นเกล็ดบนผิวหนัง โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเป็นโรคที่แสดงออกในข้อต่อ ทำให้เกิดอาการบวมและปวด
ประมาณ 33% ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินพัฒนาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
เป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือไม่?
หากคุณมีโรคสะเก็ดเงินและมีอาการปวดข้อ คุณอาจสงสัยว่าอะไรเป็นสาเหตุ โรคข้ออักเสบหลายประเภทอาจเป็นตัวการ
โดยทั่วไปแล้ว RA จะเกิดขึ้นอย่างสมมาตรในร่างกาย โดยมักส่งผลต่อข้อต่อเล็กๆ เช่น นิ้ว ข้อมือ ข้อเท้า และข้อศอก ซึ่งหมายความว่าหากคุณปวดข้อมือข้างหนึ่ง คุณก็จะปวดข้อมืออีกข้างด้วย
โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อข้อต่อด้านหนึ่ง แต่ไม่ใช่อีกด้านหนึ่ง
อาการอื่น ๆ ของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน ได้แก่ :
- หลุมและการเปลี่ยนสีของเล็บ
- ข้อต่อบวม
- นิ้วไส้กรอกและนิ้วเท้า
- ส้นเท้าบวมที่เอ็นร้อยหวาย
- การอักเสบเล็กน้อยถึงปานกลางในข้อต่อสองสามข้อ
- ความเจ็บปวดที่ส่งผลต่อข้อต่อมากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
- ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นแล้วหายไปเป็นระยะเวลาหนึ่ง
การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นอย่างไร?
ในการวินิจฉัยโรค RA แพทย์จะดูประวัติทางการแพทย์ทั้งหมดของคุณและทำการตรวจร่างกาย พวกเขาจะถามว่าอาการของคุณส่งผลต่อความสามารถในการเคลื่อนไหวหรือทำกิจกรรมต่างๆ อย่างไร พวกเขาอาจถามเกี่ยวกับข้อจำกัดที่ส่งผลต่องาน งานอดิเรก หรือความรับผิดชอบประจำวันของคุณ เช่น งานบ้าน
แพทย์อาจสั่งการตรวจเลือดและการถ่ายภาพ เช่น เอ็กซ์เรย์ เอ็มอาร์ไอ หรืออัลตราซาวนด์
ไม่มีการทดสอบเพียงครั้งเดียวสำหรับ RA แต่การตรวจเลือดสามารถเปิดเผยการมีอยู่ของ autoantibodies และเครื่องหมายการอักเสบที่พบได้บ่อยในผู้ที่มีภาวะภูมิต้านทานผิดปกติเช่น RA
ด้วยการตรวจเลือด แพทย์สามารถตรวจหา:
- รูมาตอยด์แฟกเตอร์
- แอนติบอดีต่อต้านไซคลิกซิทรูลิเนตเปปไทด์
- ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์
- อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง
- C-ปฏิกิริยาโปรตีน
การทดสอบภาพอาจรวมถึง:
- รังสีเอกซ์
- การสแกน MRI
- การสแกนกระดูก
- การสแกน DEXA
- อัลตราซาวนด์
การรักษาโรคสะเก็ดเงินและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
การรักษาโรคสะเก็ดเงินและ RA บางอย่างค่อนข้างคล้ายกัน ตัวอย่างเช่น ยาที่ช่วยลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันสามารถช่วยป้องกันโรคสะเก็ดเงินและโรค RA ได้ ยาที่ช่วยลดการอักเสบสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดระหว่างการลุกเป็นไฟได้
ยาที่ใช้ในการรักษาทั้งสองเงื่อนไข ได้แก่ :
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs): NSAIDs ช่วยลดการอักเสบและรักษาโรคผิวหนังและข้อต่อที่เจ็บปวด
- ยาลดไข้ที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs): DMARD เช่น methotrexate ทำงานโดยยับยั้งการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน สามารถช่วยลดโอกาสในการลุกเป็นไฟได้
- ชีววิทยา: Biologic DMARDs ทำงานเพื่อขัดขวางกระบวนการอักเสบของร่างกาย ยาที่กำหนดเป้าหมายเหล่านี้สามารถลดโอกาสเกิดโรคสะเก็ดเงินและ RA flares และมีผลข้างเคียงน้อยกว่า DMARDs แบบดั้งเดิม
มีการรักษาเพิ่มเติมสำหรับโรคสะเก็ดเงินที่คุณอาจได้รับประโยชน์ ขึ้นอยู่กับ
โรคสะเก็ดเงิน โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ล้วนเป็นภาวะภูมิคุ้มกันทำลายตนเองที่ทำให้เกิดการอักเสบในร่างกาย ภาวะเหล่านี้อาจเกิดขึ้นพร้อมกัน แต่ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจะมีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมากกว่าโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เงื่อนไขเหล่านี้มีปัจจัยเสี่ยงและการรักษาหลายอย่างร่วมกัน