Tardive Dyskinesia สามารถย้อนกลับได้หรือไม่? รวมถึงวิธีจัดการกับอาการต่างๆ

การหยุดหรือปรับยาเป็นแนวทางแรกในการบรรเทาอาการทาร์ดิฟดายสกิน แต่ทางเลือกอื่นๆ เช่น การกายภาพบำบัด สามารถช่วยในการจัดการกับอาการได้

Tardive dyskinesia (TD) เป็นภาวะทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ใบหน้า คอ และแขนขา เกิดจากการใช้ยาเป็นเวลานานซึ่งไปขัดขวางตัวรับโดปามีนในสมอง

ยารักษาโรคจิต ยารักษาโรคทางเดินอาหารบางชนิด และยาที่ใช้ในการรักษาโรคพาร์กินสัน มักเกี่ยวข้องกับ TD เมื่อใช้เป็นเวลานาน ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดความผิดปกติทางเคมีในสมองส่วนสมอง ซึ่งเป็นบริเวณที่มีตัวรับโดปามีนจำนวนมาก

ความผิดปกติใน striatum อาจนำไปสู่การส่งสัญญาณควบคุมมอเตอร์ที่ผิดปกติ ซึ่งทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ

อาการของ TD รวมถึงการกระตุก การกระตุก และการเคลื่อนไหวของส่วนต่างๆ ของร่างกายต่อไปนี้:

  • ลิ้น
  • ปาก
  • ใบหน้า
  • คอ
  • ขา
  • แขน

TD จัดอยู่ในประเภทความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เกิดจากยาในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต ฉบับพิมพ์ครั้งที่ 5 การแก้ไขข้อความ พร้อมด้วย Tardive Dystonia และ Tardive Akathisia

ยังไม่ทราบความชุกของโรค TD ที่แน่นอนในยาทั้งหมด แต่ผู้เขียนก การวิเคราะห์งานวิจัยปี 2560 แนะนำว่าประมาณ 20% ของผู้ที่ใช้ยารักษาโรคจิตรุ่นที่สองมีอาการบางอย่างของ TD โดยจะพบความชุกสูงกว่าในผู้สูงอายุ

วิธีในการย้อนกลับดายสกินแบบช้าๆ

คำว่า “การพลิกกลับได้” ในคำศัพท์ทางการแพทย์หมายถึงความสามารถในการฟื้นฟูการทำงานพื้นฐานในระดับหนึ่งโดยการรักษาอาการต่างๆ คำนี้ไม่ได้หมายความว่าอาการสามารถรักษาให้หายขาดได้เสมอไป แต่เป็นการชี้ให้เห็นว่า เมื่อใช้การรักษา จะสามารถกลับมาทำงานได้อีกครั้ง

ขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษา TD และหากคุณเป็นโรคนี้ โอกาสที่การรักษาจะหายเป็นปกตินั้นต่ำ ตัวอย่างเช่น ในการศึกษาเล็กๆ ในปี 2014 ที่เกี่ยวข้องกับผู้ที่มีอาการช้า 108 ราย มีเพียง 13% ของผู้เข้าร่วมเท่านั้นที่มีอาการกลับด้านได้

แม้ว่าการวิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้มีมุมมองที่ชัดเจนเกี่ยวกับอัตราการกลับตัวได้ แต่มีตัวเลือกไม่กี่ตัวที่จะช่วยให้คุณกลับมาทำงานได้อีกครั้งหากคุณพัฒนา TD

การหยุดหรือลดการใช้ยา

แนวทางแรกในการย้อนกลับผลของ TD คือการหยุดหรือลดยาที่ทำให้เกิดความผิดปกติของมอเตอร์

แต่สำหรับหลายๆ คน นี่ไม่ใช่ทางเลือก ยาที่คุณกำลังรับประทานอาจจำเป็นเพื่อป้องกันการกำเริบของอาการบกพร่องอื่นๆ เช่น โรคจิต

การเปลี่ยนยา

หากคุณไม่สามารถหยุดใช้ยาที่ก่อให้เกิด TD ได้ คุณอาจสามารถเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นได้

ตัวอย่างเช่น TD ที่เกี่ยวข้องกับยารักษาโรคจิตจะแพร่หลายมากขึ้นกับสูตรก่อนหน้านี้ที่เรียกว่ายารักษาโรคจิตรุ่นแรกหรือทั่วไป สูตรใหม่ที่เรียกว่ายารักษาโรคจิตรุ่นผิดปรกติหรือรุ่นที่สองมีความเสี่ยงน้อยกว่าสำหรับ TD

การใช้สารยับยั้ง VMAT2

สารยับยั้ง Vesicular monoamine Transporter 2 (VMAT2) เช่น deutetrabenazine และ valbenazine ทำหน้าที่ปรับสมดุลระดับโดปามีนและควบคุมการปล่อยโดปามีนในสมองของคุณ โดยยับยั้งโปรตีน VMAT2 ซึ่งช่วยส่งสารสื่อประสาท เช่น โดปามีน เข้าสู่โครงข่ายประสาทเทียม

ด้วยการกระทำนี้ สารยับยั้ง VMAT2 อาจช่วยลดอาการของ TD ที่เกิดจากการควบคุมโดปามีนที่ผิดปกติ

อยู่ระหว่างการกระตุ้นสมองส่วนลึก (DBS)

DBS เป็นขั้นตอนทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับการใช้อิเล็กโทรดที่ฝังอยู่ในสมองของคุณเพื่อกระตุ้นไฟฟ้า แรงกระตุ้นไฟฟ้าเป็นจังหวะจาก DBS สามารถช่วยให้สมองของคุณควบคุมระบบไฟฟ้าได้

ผู้เขียน ก บทความวิจัยปี 2023 ระบุว่า DBS ดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพใน TD และอาจช่วยลดกิจกรรมทางระบบประสาทที่ผิดปกติซึ่งก่อให้เกิดความผิดปกติของมอเตอร์

การทานสารสกัดแปะก๊วย biloba

สารสกัดแปะก๊วย biloba เป็นอาหารเสริมสมุนไพรที่ได้จากใบแปะก๊วย มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการแพทย์แผนตะวันออกมานานหลายศตวรรษ เพื่อวัตถุประสงค์ที่หลากหลาย

การทบทวนการศึกษา 3 ชิ้นที่เกี่ยวข้องกับผู้ที่ป่วยเป็นโรคจิตเภทในปี 2559 พบว่าสารสกัดแปะก๊วย biloba ถือเป็นการรักษาเสริมใน TD และดูเหมือนว่าจะช่วยให้อาการดีขึ้น

ที่มีขนาดเล็ก การศึกษาปี 2023 โดยมีผู้เข้าร่วม 63 คนยังแนะนำว่าแปะก๊วย biloba เป็นวิธีการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับโรคพาร์กินสันที่เกิดจากยา ซึ่งเป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอีกประการหนึ่งที่เกิดจากการใช้ยา

วิธีจัดการกับอาการของ Tardive Dyskinesia

หากการรักษาไม่สามารถทำให้ TD ของคุณดีขึ้นได้อย่างสมบูรณ์ คุณอาจยังสามารถทำให้อาการของคุณดีขึ้นได้ด้วยกลยุทธ์การจัดการแบบกำหนดเป้าหมาย

กายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดใช้กับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวหลายประเภท รวมถึง TD สามารถช่วยปรับปรุงการประสานงาน ความสมดุล และความแข็งแกร่งของคุณ เพื่อให้อาการ TD ของคุณรบกวนน้อยลง

กายภาพบำบัดยังช่วยลดอาการตึงและเกร็งของกล้ามเนื้อที่เกิดจากการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้

การฉีดโบทูลินั่ม ท็อกซิน (Botox)

การฉีดโบท็อกซ์ใช้ทั้งในขั้นตอนทางการแพทย์และความงาม โบทูลินั่มนิวโรทอกซินสามารถทำให้กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตหรือบกพร่องได้โดยการปิดกั้นสัญญาณประสาท

การทบทวนในปี 2021 ตั้งข้อสังเกตว่าการฉีดโบท็อกซ์สามารถช่วยจัดการกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวทางระบบประสาทหลายอย่าง รวมถึง TD แต่ผลลัพธ์แต่ละรายการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงและตำแหน่งของอาการ

การฉีดซ้ำมักจำเป็นเพื่อรักษาผลลัพธ์

กลยุทธ์การดำเนินชีวิต

การดูแลสุขภาพโดยรวมและความเป็นอยู่ที่ดีของคุณสามารถลดผลกระทบที่อาการ TD มีต่อชีวิตของคุณได้ ตัวอย่างเช่น การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยปรับปรุงอาการเคลื่อนไหวที่ส่งผลต่อการทรงตัว ความยืดหยุ่น และการเดินของคุณได้

การแทรกแซงรูปแบบการใช้ชีวิตสามารถปรับปรุงสุขภาพโดยรวมของคุณและอาจลดผลกระทบของสภาวะพื้นฐานที่ต้องใช้ยาในระยะยาว

คำแนะนำทั่วไป ได้แก่ :

  • รับประทานอาหารที่สมดุล
  • นอนหลับอย่างมีคุณภาพเพียงพอทุกครั้งที่เป็นไปได้
  • หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
  • หลีกเลี่ยงการใช้สารเสพติด

การรักษาโรคเรื้อรัง

TD เกิดจากการใช้ยาบางชนิดในระยะยาว ด้วยการติดต่อกับแพทย์ของคุณและติดตามการประเมินอย่างสม่ำเสมอ คุณสามารถมั่นใจได้ว่าแผนการรักษาของคุณเป็นข้อมูลล่าสุดและพัฒนาไปตามความต้องการของคุณ

การรักษาใหม่ๆ เกิดขึ้นอยู่เสมอ ยิ่งคุณสามารถหาวิธีการจัดการกับอาการป่วยเรื้อรังได้มากเท่าไหร่ คุณก็ยิ่งต้องใช้ยาในระยะยาวที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรค TD น้อยลงเท่านั้น

Tardive dyskinesia (TD) เป็นภาวะทางระบบประสาทและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เกิดจากยา มันเกิดขึ้นเมื่อการใช้ยาที่ปิดกั้นตัวรับโดปามีนในระยะยาวเปลี่ยนการส่งสัญญาณทางเคมีในสมองของคุณ ส่งผลให้เกิดอาการทางการเคลื่อนไหว

ไม่มีทางรักษา TD ได้ แต่การรักษาอาจช่วยให้อาการในบางคนกลับคืนมาได้ กายภาพบำบัด การฉีดโบท็อกซ์ และกลยุทธ์การใช้ชีวิตเพื่อสุขภาพที่ดีสามารถช่วยควบคุมอาการได้

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ TD และความก้าวหน้าด้านการวิจัยและการรักษาล่าสุด คุณสามารถไปที่:

  • องค์การแห่งชาติเพื่อความผิดปกติที่หายาก
  • พันธมิตรแห่งชาติเกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิต
  • พูดคุยเกี่ยวกับ TD

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News