Cutis Marmorata คืออะไร?

ภาพรวม

Cutis marmorata เป็นรูปแบบผิวหนังจุดสีม่วงแดงที่พบได้บ่อยในทารกแรกเกิด ปรากฏขึ้นเพื่อตอบสนองต่ออุณหภูมิที่เย็นจัด มักจะเกิดขึ้นชั่วคราวและไม่เป็นอันตราย นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กวัยรุ่นหญิงและผู้ใหญ่

อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะนี้และภาวะแทรกซ้อน

อาการ

อาการ Cutis marmorata ในทารก เด็ก และผู้ใหญ่ก็เหมือนกัน โดยรวมถึงลายลูกไม้แบนสมมาตรบนผิวหนังที่มีสีม่วงอมแดงสลับกับบริเวณสีซีด บริเวณที่เปลี่ยนสีไม่คันและไม่เจ็บ มันควรจะหายไปเมื่อผิวหนังเริ่มอุ่นขึ้น

ในทารก cutis marmorata มักอยู่ที่ลำตัวและแขนขา มันมักจะหยุดเกิดขึ้นเมื่อเด็กโตขึ้น

ผู้ใหญ่ที่มีอาการเจ็บป่วยจากการบีบอัด เช่น นักดำน้ำ อาจมีรูปแบบที่ไม่ปกติในบางพื้นที่ของร่างกาย cutis marmorata ของพวกมันก็อาจคันได้เช่นกัน

รูปภาพของ cutis marmorata

สาเหตุ

ยังไม่ทราบสาเหตุของ cutis marmorata โดยทั่วไปถือว่าเป็นการตอบสนองทางสรีรวิทยาตามปกติต่ออุณหภูมิที่เย็นจัด ในทารกแรกเกิดและทารก อาจเกิดจากระบบประสาทและหลอดเลือดที่ยังไม่พัฒนา

คำอธิบายทั่วไปคือเมื่อผิวหนังเย็นลง หลอดเลือดใกล้พื้นผิวจะหดตัวและขยายออกสลับกัน สีแดงจะเกิดขึ้นเมื่อเรือขยายตัวและส่วนสีซีดจะเกิดขึ้นเมื่อเรือหดตัว

Cutis marmorata ในอาการเจ็บป่วยจากการบีบอัด

คำอธิบายที่ยอมรับกันโดยทั่วไปสำหรับ cutis marmorata ในการเจ็บป่วยจากการบีบอัดคือฟองก๊าซก่อตัวขึ้นในระบบหลอดเลือด มีคำอธิบายที่เป็นไปได้อื่น ๆ อย่างไรก็ตาม NS เรียนปี 2558 เสนอว่ารอยด่างของผิวหนังในอาการเจ็บป่วยจากการบีบอัดอาจเกิดจากความเสียหายต่อสมอง อื่น เรียนปี 2558 แสดงว่าฟองแก๊สทำลายก้านสมอง สิ่งนี้ส่งผลต่อส่วนของระบบประสาทที่ควบคุมการขยายและการหดตัวของหลอดเลือด

อุบัติการณ์และปัจจัยเสี่ยง

Cutis marmorata พบได้บ่อยในทารกแรกเกิด ประมาณการว่าทารกแรกเกิดส่วนใหญ่และเด็กมากถึง 50 เปอร์เซ็นต์มี cutis marmorata อย่างไรก็ตาม การศึกษาทารกแรกเกิด 203 คนของบราซิลในปี 2554 พบว่ามีอุบัติการณ์ที่ต่ำกว่ามาก ในการศึกษานี้ มีเพียง 5.91 เปอร์เซ็นต์ของทารกผิวขาวที่มี cutis marmorata

พบได้บ่อยในทารกที่คลอดก่อนกำหนด

เด็กที่เป็นโรคบางชนิดมักมีอุบัติการณ์ของ cutis marmorata สูงขึ้น ซึ่งรวมถึง:

hypothyroidism แต่กำเนิด
โรคลูปัส erythematosus ระบบ
ดาวน์ซินโดรม
เอ็ดเวิร์ดซินโดรม (trisomy 18)
เมนเคสซินโดรม
ครอบครัว dysautonomia
มีเหตุมีผล

Cutis marmorata ยังเป็นอาการของการเจ็บป่วยจากการบีบอัด นักประดาน้ำและผู้คนที่ทำงานในโครงการโครงสร้างพื้นฐานใต้ดินบางแห่งในอากาศอัดมีความเสี่ยงต่อ cutis marmorata เป็นหนึ่งในอาการของพวกเขา จากการศึกษาในปี 2015 พบว่านักดำน้ำที่มีอาการป่วยจากการบีบอัดน้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์มี cutis marmorata

การรักษา

การทำให้ผิวหนังอบอุ่นมักจะทำให้ cutis marmorata หายไป ไม่จำเป็นต้องทำการรักษาเพิ่มเติม เว้นแต่จะมีสาเหตุมาจากรอยด่างดำ

ในทารก อาการมักจะหยุดเกิดขึ้นภายในไม่กี่เดือนถึงหนึ่งปี

Cutis marmorata ในอาการเจ็บป่วยจากการบีบอัดมักจะมาพร้อมกับอาการที่รุนแรงมากขึ้นที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลางหรือหัวใจ การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ และมักรวมถึงการกดหน้าอกซ้ำในห้องที่มีออกซิเจนมากเกินไป

ภาวะแทรกซ้อน

Cutis marmorata มักเป็นภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในทารกแรกเกิดและทารก โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

หากยังคงเกิดรอยด่างดำและหากเด็กยังอุ่นไม่หยุด แสดงว่าอาจเกิดจากโรคพื้นเดิม ตัวอย่างเช่น cutis marmorata อาจเป็นสัญญาณเตือนภัยล่วงหน้าของภาวะติดเชื้อในทารก นอกจากนี้ยังอาจเป็นสัญญาณของภาวะพร่องไทรอยด์ที่มีมา แต่กำเนิด หากยังคงมีรอยด่างดำ ให้พาบุตรไปพบแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัย

Cutis marmorata ควรแตกต่างจากรูปแบบผิวของ livedo reticularis ที่คล้ายกัน แต่เด่นชัดกว่า สิ่งนี้เรียกอีกอย่างว่า cutis marmorata telangiectatica congenita เป็นภาวะที่มีมา แต่กำเนิดที่หายากและมักไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติ มีรายงานน้อยกว่า 300 รายในวรรณคดีทางการแพทย์ ตรวจสอบสาเหตุอื่นๆ ของผิวที่มีจุดด่างดำ