โรคหอบหืดจาก Eosinophilic แตกต่างจากโรคหอบหืดอื่น ๆ อย่างไร และคำถามที่พบบ่อยเพิ่มเติม

ผู้ใหญ่ถึงครึ่งหนึ่งที่เป็นโรคหอบหืดอาจมีรูปแบบของโรคที่เรียกว่าโรคหอบหืดอีโอซิโนฟิลิก อ่านเพิ่มเติมเพื่อเรียนรู้วิธีบอกได้ว่าคุณเป็นโรคหอบหืดชนิดอีโอซิโนฟิลิกหรือไม่ มีความคืบหน้าอย่างไร และวิธีการรักษาที่มีอยู่

เกือบ 25 ล้าน ผู้คนในสหรัฐอเมริกาอาศัยอยู่กับโรคหอบหืด โรคหอบหืดเป็นโรคปอดเรื้อรังที่เกิดจากการอักเสบในทางเดินหายใจที่ทำให้หายใจลำบาก

อาการและการนำเสนอของโรคหอบหืดจะแตกต่างกันไป บางคนอาจมีอาการเล็กน้อยมาก ในขณะที่คนอื่นๆ มีอาการที่ควบคุมได้ยากกว่า

ผู้ป่วยโรคหอบหืดรุนแรงจำนวนมากมีรูปแบบที่เรียกว่าโรคหอบหืดอีโอซิโนฟิลิก โรคหอบหืดจาก Eosinophilic เป็นโรคหอบหืดชนิดหนึ่งที่กำหนดโดยการมีอยู่ของ eosinophils (เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง) ในทางเดินหายใจและปอดในระดับสูง

โดยปกติอีโอซิโนฟิลจะเกี่ยวข้องกับการต่อสู้กับการติดเชื้อ มากเกินไปอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันทำงานมากเกินไปและเพิ่มการอักเสบได้ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการบวมในปอดและทางเดินหายใจซึ่งทำให้หายใจลำบาก

ในบทความนี้ เราจะมาดูคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคหอบหืดอีโอซิโนฟิลิก รวมถึงสิ่งที่ทำให้แตกต่างและวิธีการรักษา

โรคหอบหืด eosinophilic แตกต่างจากโรคหอบหืดทั่วไปอย่างไร?

โรคหอบหืดไม่ได้เป็นเพียงโรคเดียวเท่านั้น แต่ยังเป็นกลุ่มของโรคหลายประเภทที่แตกต่างกันไปตามสาเหตุและการตอบสนองต่อทางเลือกการรักษาที่แตกต่างกัน โรคหอบหืด Eosinophilic เป็นเพียงโรคหอบหืดประเภทหนึ่ง

เมื่อเปรียบเทียบกับโรคหอบหืดประเภทอื่น การวิจัยชี้ให้เห็นว่าโรคหอบหืดจากอีโอซิโนฟิลิกพบได้บ่อยในผู้ใหญ่ คนส่วนใหญ่พัฒนาโรคหอบหืด eosinophilic ระหว่าง อายุ 25 และ 35 ปี. โดยทั่วไปแล้วจะรักษาได้ยากกว่าโรคหอบหืดรูปแบบอื่นๆ และอาจไม่ตอบสนองต่อยาบางชนิด เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ ซึ่งมักใช้รักษาโรคหอบหืด

เป็นผลให้ผู้ที่เป็นโรคหอบหืด eosinophilic อาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคร้ายแรงมากกว่าผู้ที่เป็นโรคหอบหืดที่ไม่ใช่ eosinophilic การศึกษาในปี 2021 พบว่าผู้ที่เป็นโรคหอบหืด eosinophilic มีแนวโน้มที่จะมีการทำงานของปอดแย่กว่าผู้ที่เป็นโรคหอบหืดในรูปแบบอื่น

นอกจากนี้ เนื่องจากสามารถมองเห็นอีโอซิโนฟิลในระดับสูงได้ตลอดทางเดินหายใจ จึงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้ วิจัย แสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคหอบหืด eosinophilic อาจมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะทางเดินหายใจอื่น ๆ มากขึ้น ได้แก่ :

  • การติดเชื้อที่หูชั้นกลาง
  • ติ่งจมูก
  • โรคไซนัส

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าโรคหอบหืดจาก eosinophilic สามารถทับซ้อนกับรูปแบบอื่น ๆ ได้ เช่น โรคหอบหืดจากภูมิแพ้

โรคหอบหืดจากภูมิแพ้และอีโอซิโนฟิลิกมีสาเหตุจากกลไกการอักเสบหลายอย่างที่เหมือนกัน แต่โรคหอบหืดจากภูมิแพ้เกิดจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เฉพาะ เช่น สะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยงหรือไรฝุ่น การศึกษาคาดการณ์ว่าผู้ที่เป็นโรคหอบหืดอีโอซิโนฟิลิกมากถึงสามในสี่ก็มีโรคหอบหืดจากภูมิแพ้เช่นกัน

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าโรคหอบหืดเป็นโรคอีโอซิโนฟิลิก?

ลักษณะบางอย่างของโรคหอบหืด เช่น การเริ่มมีอาการในวัยผู้ใหญ่หรือมีโรคทางเดินหายใจอื่นๆ อาจทำให้แพทย์สงสัยว่าเป็นโรคหอบหืดที่เกิดจากอีโอซิโนฟิลิก การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการแสดงให้เห็นระดับอีโอซิโนฟิลในระดับสูง ซึ่งสามารถทำได้โดยการนับเซลล์ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้:

  • เลือด
  • เสมหะ
  • เนื้อเยื่อทางเดินหายใจ

การวินิจฉัยโรคหอบหืดจากอีโอซิโนฟิลิกมักทำโดยการวิเคราะห์ตัวอย่างเลือด โดยทั่วไปตัวอย่างเสมหะจะดีกว่าในการประมาณระดับอีโอซิโนฟิเลียอย่างแม่นยำ แต่เก็บได้ยาก เว้นแต่คุณจะไอเป็นเสมหะ จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อปอดเพื่อรวบรวมเนื้อเยื่อทางเดินหายใจเพื่อเก็บตัวอย่าง ขั้นตอนประเภทนี้มักไม่ทำในการปฏิบัติงานประจำ

การทดสอบอื่น ๆ รวมถึงการตรวจเลือดและการทดสอบการทำงานของปอดอาจดำเนินการเพื่อช่วยสนับสนุนการวินิจฉัยหรือระบุโรคหอบหืดในรูปแบบอื่น ๆ ที่อาจก่อให้เกิดอาการ

คุณสามารถเป็นโรคหอบหืดโดยไม่มี eosinophilia ได้หรือไม่?

โรคหอบหืด Eosinophilic เป็นเพียงโรคหอบหืดประเภทหนึ่ง มีประเภทอื่นอีกมากมายที่สามารถพัฒนาได้โดยไม่ขึ้นกับอีโอซิโนฟิเลีย

การประมาณค่าการปรากฏตัวของ eosinophilia ในโรคหอบหืดนั้นแตกต่างกันอย่างมาก และไม่ทราบความถี่ที่แน่นอนของโรคหอบหืด eosinophilic จากการศึกษาเรื่องหนึ่งเกี่ยวกับ 5% ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืดมีภาวะอีโอซิโนฟิลเลีย ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญบางคนคาดการณ์ว่าผู้ป่วยโรคหอบหืดมากถึงครึ่งหนึ่งเป็นโรคอีโอซิโนฟิลิก

โรคหอบหืด eosinophilic แย่ลงหรือไม่?

เนื่องจากโรคหอบหืดอีโอซิโนฟิลิกเพิ่มโอกาสเป็นโรคที่รุนแรงมากขึ้นและเนื่องจากโรคหอบหืดไม่ตอบสนองต่อการรักษาโรคหอบหืดบางรูปแบบเสมอไป จึงทำให้ควบคุมอาการได้ยาก

การอักเสบเรื้อรังที่ไม่สามารถควบคุมได้สามารถทำลายเนื้อเยื่อในทางเดินหายใจและปอด ส่งผลให้อาการหอบหืดแย่ลงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจรุนแรง เช่น โรคหอบหืด การไปแผนกฉุกเฉิน หรือการรักษาในโรงพยาบาล

ความเสียหายของปอดและปัญหาการหายใจสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ มากมาย เช่น:

  • การติดเชื้อในปอด
  • ปัญหาการนอนหลับ
  • ภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์
  • โรคกรดไหลย้อน (GERD)
  • โรคอ้วน

ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดจากอีโอซิโนฟิลิกควรทำงานอย่างใกล้ชิดกับทีมดูแลสุขภาพของตนเพื่อให้แน่ใจว่าอาการของพวกเขาได้รับการควบคุมอย่างเหมาะสม และพวกเขาใช้ยาที่ถูกต้องเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากโรคของพวกเขา

American Lung Association เสนอคำแนะนำเพื่อช่วยประเมินและติดตามว่าโรคหอบหืดของคุณได้รับการควบคุมได้ดีเพียงใด และพิจารณาว่าจำเป็นต้องมีการดูแลสนับสนุนเพิ่มเติมหรือไม่

อะไรคือความแตกต่างระหว่างการรักษาโรคหอบหืดแบบ eosinophilic และ non-eosinophilic?

การรักษาโรคหอบหืด eosinophilic และ non-eosinophilic มักเริ่มต้นในลักษณะเดียวกัน โดยทั่วไปผู้ที่เป็นโรคหอบหืดประเภทใดประเภทหนึ่งมักจะได้รับยาสองประเภทเพื่อช่วยจัดการกับอาการ:

  • ยาควบคุมซึ่งใช้ในระยะยาวเพื่อช่วยป้องกันอาการบวมทางเดินหายใจและโรคหอบหืด
  • ยาบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วซึ่งใช้เท่าที่จำเป็นเพื่อบรรเทาอาการหอบหืดเมื่อเกิดขึ้น

สำหรับคนจำนวนมากที่เป็นโรคหอบหืดอีโอซิโนฟิลิก ยาควบคุมมาตรฐานไม่ได้ผลดีด้วยตัวเอง อาการของพวกเขาอาจไม่สามารถควบคุมได้ และอาจจำเป็นต้องใช้ยาบรรเทาอาการบ่อยกว่าที่ควรจะเป็น

ในกรณีเหล่านี้ ทีมดูแลสุขภาพของคุณอาจหารือเรื่องการเริ่มใช้ยาเพิ่มเติมที่เรียกว่าการบำบัดทางชีววิทยา ชีววิทยาที่ใช้ในการรักษาโรคหอบหืด eosinophilic ทำงานเพื่อลดระดับและผลกระทบของ eosinophils ในทางเดินหายใจเพื่อลดการอักเสบ มีชีววิทยาหลายประเภทในการรักษาโรคหอบหืดอีโอซิโนฟิลิก ได้แก่:

  • เบนราลิซูแมบ (Fasenra)
  • ดูปิลูแมบ (Dupixent)
  • เมโพลิซูแมบ (นูคาลา)
  • โอมาลิซูแมบ (Xolair)
  • เรสลิซูแมบ (Cinqair)
  • เทเซเปลูแมบ (Tezpire)

ในบรรดาสารชีววิทยาเหล่านี้ omalizumab อาจไม่ได้ผลดีในผู้ที่เป็นโรคหอบหืด eosinophilic บางคนโดยพิจารณาจากกลไกการออกฤทธิ์

ก่อนที่จะเริ่มการบำบัดทางชีววิทยา ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะพิจารณาปัจจัยหลายประการ รวมถึงอายุ อาการและความรุนแรงของโรคหอบหืด และเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น

โรคหอบหืด Eosinophilic เป็นโรคหอบหืดประเภทหนึ่งที่สามารถรักษาได้ยากซึ่งนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรง ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดในรูปแบบนี้อาจได้รับประโยชน์จากการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายซึ่งช่วยรักษาโรคอีโอซิโนฟิเลียที่เป็นสาเหตุของการอักเสบของทางเดินหายใจและก่อให้เกิดปัญหาการหายใจ

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืด eosinophilic หรือสงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคหอบหืดรูปแบบนี้ตามอาการของคุณ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหอบหืดสามารถช่วยให้คุณเข้าใจการวินิจฉัยของคุณและระบุทางเลือกการรักษาที่เหมาะกับคุณ

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News