สิ่งที่คาดหวังเมื่อเริ่มต้นชีววิทยาสำหรับโรคสะเก็ดเงิน

หากคุณเป็นโรคสะเก็ดเงินในระดับปานกลางหรือรุนแรง แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาชีวภาพที่มุ่งเป้าไปที่ภูมิคุ้มกัน เพื่อป้องกันปฏิกิริยาในร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบและการเจริญเติบโตของเซลล์

โรคสะเก็ดเงินเป็นภาวะผิวหนังอักเสบที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกัน โดยมีลักษณะเป็นปื้นของผิวหนังที่หนาและเป็นสะเก็ด บนผิวสีอ่อน แผ่นเหล่านี้อาจเป็นสีแดงหรือชมพูและมีเกล็ดสีเงิน บนผิวคล้ำอาจปรากฏเป็นสีม่วงหรือสีน้ำตาลและมีเกล็ดสีเทา

โรคสะเก็ดเงินอาจเกิดขึ้นที่ส่วนใดก็ได้ของร่างกาย การรักษาในบริเวณต่างๆ เช่น หนังศีรษะ ใบหน้า มือ เท้า และอวัยวะเพศอาจเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะ

โรคสะเก็ดเงินในรูปแบบไม่รุนแรงได้รับการรักษาด้วยยาเฉพาะที่ เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์และเรตินอล ซึ่งออกฤทธิ์โดยจัดการกับอาการอักเสบและส่งเสริมการหมุนเวียนของผิวหนังโดยตรงบริเวณที่เกิดโรคสะเก็ดเงิน

หากคุณเป็นโรคสะเก็ดเงินระดับปานกลางหรือรุนแรง การรักษาเฉพาะที่อาจไม่ได้ผลหรือใช้งานได้จริง การรักษาขั้นสูงเพิ่มเติม ได้แก่ การใช้ชีววิทยา ยาที่สร้างขึ้นโดยใช้วัสดุทางชีวภาพ เช่น เอนไซม์ แอนติบอดี หรือเนื้อเยื่อเซลล์

ชีววิทยาคือการรักษาแบบเป็นระบบที่มุ่งเป้าไปที่เซลล์เฉพาะในระบบภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันการอักเสบที่เกิดจากโรคสะเก็ดเงิน นี่คือสิ่งที่คุณสามารถคาดหวังได้หากแพทย์สั่งยาทางชีววิทยาเพื่อช่วยรักษาโรคสะเก็ดเงินของคุณ

ชีววิทยาทำงานอย่างไร?

ชีววิทยาเป็นยาที่สร้างขึ้นโดยใช้วัสดุทางชีวภาพ รวมถึงผลิตภัณฑ์ที่คุ้นเคย เช่น วัคซีน อินซูลิน และอีริโธรโพอิติน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งและโรคไตเรื้อรัง

ชีววิทยาทำงานโดยให้การรักษาแบบตรงเป้าหมาย หรือที่เรียกว่าการแพทย์เฉพาะทาง แทนที่จะส่งผลกระทบต่อร่างกายของคุณเหมือนยารักษาโรคทั่วๆ ไป พวกมันมุ่งเป้าไปที่กระบวนการเฉพาะที่ก่อให้เกิดโรคนั้นๆ

ในกรณีของโรคสะเก็ดเงิน ยาชีวภาพจะจัดการกับความผิดปกติเฉพาะในระบบภูมิคุ้มกัน บางชนิดทำงานโดยการปิดกั้นการทำงานของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าทีเซลล์ ซึ่งส่งเสริมการอักเสบและกระตุ้นการเจริญเติบโตของเคราติโนไซต์ ทำให้เกิดการสะสมของผิวหนังที่เรียกว่าแผ่นสะเก็ดเงิน

สารชีววิทยาอื่นๆ มุ่งเป้าไปที่โปรตีนในระบบภูมิคุ้มกัน เช่น Tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha) หรือ interleukins 17-A, 17F, 12 หรือ 23 โมเลกุลที่ก่อให้เกิดการอักเสบเหล่านี้เกี่ยวข้องกับกระบวนการเดียวกับทีเซลล์ในโรคสะเก็ดเงิน อยู่ที่จุดอื่นของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน

การใช้ชีววิทยาในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน ช่วยให้คุณสามารถมุ่งเน้นไปที่การตอบสนองโดยอาศัยระบบภูมิคุ้มกันที่นำไปสู่อาการต่างๆ แทนที่จะรักษาเฉพาะสัญญาณที่มองเห็นได้บนผิวหนังของคุณเท่านั้น

เมื่อใดที่ชีววิทยาจะเป็นทางเลือก?

หากแผนการรักษาปัจจุบันของคุณไม่สามารถบรรเทาอาการโรคสะเก็ดเงินได้ คุณอาจต้องการพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับชีววิทยา ยาเหล่านี้เป็นทางเลือกในการรักษาโรคสะเก็ดเงินระดับปานกลางถึงรุนแรง:

  • โรคสะเก็ดเงินปานกลาง เกิดขึ้นเมื่อโรคสะเก็ดเงินปกคลุมร่างกาย 3–10%
  • โรคสะเก็ดเงินที่รุนแรง เกิดขึ้นเมื่อโรคสะเก็ดเงินครอบคลุมมากกว่า 10% ของร่างกายของคุณ

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาทางชีววิทยาหาก:

  • การรักษาโรคสะเก็ดเงินขั้นแรกไม่ได้ผลลัพธ์
  • โรคสะเก็ดเงินส่งผลกระทบต่อพื้นที่ส่วนใหญ่ของร่างกาย
  • อาการของคุณส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ
  • คุณกำลังประสบผลข้างเคียงจากยาอื่นๆ ที่ใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน
  • คุณมีอาการที่เกี่ยวข้องเช่นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

มีสาเหตุหลายประการที่แพทย์อาจไม่กระโดดไปใช้ทางชีววิทยา

ชีววิทยาเป็นสาขาหนึ่งของเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่เกิดขึ้นใหม่ ด้วยเหตุนี้ พวกเขาจึงไม่มีงานวิจัยมากมายที่อยู่เบื้องหลังพวกเขาเหมือนกับแนวทางดั้งเดิม

โดยทั่วไปแล้วจะเกี่ยวข้องมากกว่า โดยต้องได้รับการดูแลโดยการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ที่คลินิกหรือฉีดด้วยตนเองที่บ้าน นี่อาจเป็นตัวเลือกที่ดีหากคุณมักลืมรับประทานยารับประทานหรือทาการรักษาเฉพาะที่

แต่คุณควรพิจารณาด้วยว่าคุณสามารถฉีดยาด้วยตนเองหรือฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำได้อย่างสบายใจหรือไม่ หากคุณไม่ชอบเข็ม คุณอาจต้องการรักษาแบบรับประทานหรือทาเฉพาะที่ คุณควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตารางการให้ยาทางชีววิทยาของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่พลาดการรับประทานยา

เนื่องจากสารที่สังเคราะห์ขึ้นอย่างประณีต ยาชีวภาพจึงมีราคาแพงกว่าเมื่อเทียบกับการรักษาอื่นๆ นับตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา $10,000–$30,000 และสูงถึง $500,000 เป็นประจำทุกปีเพื่อรับการรักษา การประกันภัยอาจครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางส่วน จำนวนเงินที่คุณอาจต้องจ่ายเองขึ้นอยู่กับแผนประกันเฉพาะของคุณ

หากคุณไม่สามารถจ่ายค่ายาชีวภาพที่จ่ายให้กับคุณได้ ให้พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับตัวเลือกความช่วยเหลือทางการเงินที่อาจมีให้คุณ

แม้ว่าโดยทั่วไปจะถือว่าปลอดภัย แต่สารชีวภาพสำหรับโรคสะเก็ดเงินสามารถทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้มากขึ้นเนื่องจากผลที่มีต่อระบบภูมิคุ้มกัน ยาชีวภาพอาจไม่เหมาะกับคุณหากคุณมีประวัติเป็นวัณโรคหรือมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากสภาวะต่างๆ เช่น เอชไอวีหรือมะเร็ง

ก่อนที่จะเริ่มการตรวจทางชีววิทยา แพทย์ของคุณอาจจะทดสอบวัณโรคและทำการตรวจคัดกรองอื่นๆ เพื่อให้แน่ใจว่าทางชีววิทยาปลอดภัยสำหรับคุณ

ทางชีววิทยาใดที่ควรพิจารณาสำหรับโรคสะเก็ดเงิน?

ขณะนี้มี 12 ชีววิทยาที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) เพื่อรักษาโรคสะเก็ดเงิน

ซึ่งรวมถึง:

  • สารยับยั้ง TNF
    • อะดาลิมูแมบ (Humira)
    • certolizumab pegol (ซิมเซีย)
    • เอทาเนอร์เซป (Enbrel)
    • อินฟลิซิแมบ (Remicade)
  • สารยับยั้ง IL-17A
    • โบรดาลูแมบ (Siliq)
    • อิเซกิซูแมบ (Taltz)
    • เซคิวินูแมบ (Cosentyx)
  • สารยับยั้ง IL-17A/17F
    • บิเมคิซูแมบ (Bimzelx)
  • สารยับยั้ง IL-23
    • กูเซลคูแมบ (เทรมฟยา)
    • ริซังกิซูแมบ (Skyrizi)
    • ทิลดราคิซูแมบ (อิลุมยา)
  • สารยับยั้ง IL-12/23
    • อุสเทคินูแมบ (Stelara)

ชีววิทยาที่แพทย์แนะนำจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงิน สุขภาพโดยรวม และปัจจัยอื่นๆ เช่น อาการต่างๆ ที่มีอยู่ร่วมกัน

สำหรับผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินระดับปานกลางถึงรุนแรง ยาชีวภาพอาจเป็นทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด แต่ไม่ใช่ว่าชีววิทยาทุกชนิดจะได้ผลสำหรับทุกคนหรือโรคสะเก็ดเงินทุกประเภท

หากคุณอยู่ในภาวะทางชีววิทยาและอาการไม่ดีขึ้นภายในกรอบเวลาการรักษาเริ่มแรก (โดยทั่วไปอาจเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือน) แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้วิธีทางชีววิทยาอื่น

คุณควรปรึกษาอะไรกับแพทย์ก่อนเริ่มทำชีววิทยา?

ยาชีวภาพมีประวัติด้านความปลอดภัยที่ดีเมื่อใช้อย่างเหมาะสม แต่ไม่ใช่สำหรับทุกคนหรือทุกกรณีของโรคสะเก็ดเงิน

ก่อนที่จะเริ่มทำ biologic ควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ:

  • แผนการตั้งครรภ์หรือการตั้งครรภ์ในปัจจุบัน
  • ให้นมบุตร
  • ภาวะที่เป็นอยู่ก่อน เช่น โรคเบาหวาน
  • ปัจจัยการดำเนินชีวิตเช่นการสูบบุหรี่และการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
  • ประวัติการติดเชื้อใด ๆ
  • ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับอายุ
  • ต้นทุนโดยรวม
  • ความมุ่งมั่นด้านเวลาและกำหนดการ
  • จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณพลาดยา
  • ผลข้างเคียงที่ต้องระวัง
  • การโต้ตอบกับยาหรือวัคซีนในปัจจุบัน
  • สัญญาณที่คุณควรหยุดรับประทานสารชีวภาพ

ชีววิทยามีการจัดการอย่างไร?

ชีววิทยาสำหรับโรคสะเก็ดเงินทำได้โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดโดยตรงหรือฉีดเข้าใต้ผิวหนังในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง

การฉีดยาจะดำเนินการในสถานพยาบาลร่วมกับทีมแพทย์ของคุณ และอาจต้องใช้เวลาสองสามชั่วโมงในการบริหาร ตามด้วยเวลาในการสังเกตที่คลินิก คุณจะต้องกลับมาเพื่อรับการฉีดเพิ่มเติมไม่ว่าจะอยู่ระหว่างใดก็ตาม ขึ้นอยู่กับชีววิทยา 2–8 สัปดาห์ เพื่อรักษาการรักษา

โดยทั่วไปการดูแลที่บ้านเกี่ยวข้องกับการใช้กระบอกฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้า เครื่องฉีดอัตโนมัติ หรืออุปกรณ์ปากกา

หลายชนิดใช้สัปดาห์ละสองครั้ง แม้ว่าบางส่วนจะเว้นระยะเป็นขนาดเดียวในช่วงหลายสัปดาห์ก็ตาม หลังจากฉีดยาครั้งแรก การฉีดเพื่อการบำรุงรักษาจะทำน้อยลง โดยทั่วไปทุกครั้ง 2–12 สัปดาห์

ตลอดการรักษา แพทย์ของคุณจะประเมินความก้าวหน้าของคุณอย่างสม่ำเสมอและติดตามผลข้างเคียง ความถี่ของการติดตามผลขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น สุขภาพโดยรวม ความรุนแรงของอาการ และชีววิทยาที่คุณใช้

คุณสามารถไปพบแพทย์ได้ทุกสองสามสัปดาห์ ทุกเดือน หรือหลายครั้งต่อปีเมื่อคุณได้รับยาในปริมาณปกติแล้ว

ผลข้างเคียงของชีววิทยามีอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่ ยาชีวภาพอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • การระคายเคืองบริเวณที่ฉีด
  • เพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ โดยเฉพาะการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและทางเดินปัสสาวะ
  • อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
  • ปฏิกิริยาการแพ้
  • ปวดศีรษะ
  • ปวดท้องหรือคลื่นไส้
  • ท้องเสีย
  • อาการคัน
  • ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
  • ความเหนื่อยล้า
  • อาการวิงเวียนศีรษะ
  • อารมณ์หดหู่

ยาชีวภาพแต่ละชนิดที่ใช้สำหรับโรคสะเก็ดเงินมาพร้อมกับผลข้างเคียงเฉพาะของตัวเอง ตัวอย่างเช่น Infliximab ยาทางชีววิทยาที่ให้ทางหลอดเลือดดำ ไม่ค่อยได้ใช้ ในสหรัฐอเมริกาอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางทันตกรรมซึ่งไม่พบในการรักษาทั่วไป

หากคุณพบผลข้างเคียง ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจแนะนำวิธีป้องกันหรือจัดการผลข้างเคียงได้

คุณรู้ได้อย่างไรว่าชีววิทยากำลังทำงานอยู่?

ชีววิทยาต้องใช้เวลาในการทำงาน ส่วนใหญ่มีระยะเวลาในการโหลดยาเท่ากับ 2–12 สัปดาห์. ระยะเวลาการให้ยาในปริมาณสูงนี้ช่วยให้คุณเข้าถึงระดับการรักษาในร่างกายได้อย่างรวดเร็ว

ขึ้นอยู่กับอัตราความก้าวหน้าของคุณ ปริมาณของคุณจะลดลงไปที่ระดับการบำรุงรักษา นี่คือเมื่อคุณได้รับประโยชน์สูงสุดโดยใช้เวลารักษาน้อยที่สุด

ความคืบหน้าไม่ได้เกิดขึ้นทันทีหรือมีความสำคัญเสมอไป โดยเฉพาะในระหว่างการรักษาครั้งแรก คุณจะรู้ว่าสารชีวภาพออกฤทธิ์เมื่อ:

  • ขนาด จำนวน หรือความรุนแรงของคราบโรคสะเก็ดเงินลดลง
  • โล่โรคสะเก็ดเงินใหม่ปรากฏน้อยลง
  • อาการทุติยภูมิ เช่น อาการคัน ความรู้สึกไม่สบาย และการรบกวนการนอนหลับจะดีขึ้น
  • การทดสอบในห้องปฏิบัติการแสดงเครื่องหมายการอักเสบในกระแสเลือดลดลง

แพทย์จะติดตามความคืบหน้าของคุณอย่างใกล้ชิด แต่ถ้าคุณไม่พอใจกับผลลัพธ์ ก็สามารถทบทวนทางเลือกการรักษาของคุณได้ คุณสามารถปรึกษากับทีมแพทย์ปัจจุบันของคุณ หรือขอความเห็นที่สองหรือสามจากผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังก็ได้

เมื่อเวลาผ่านไป สารชีวภาพอาจมีประสิทธิภาพน้อยลง อาจเป็นเพราะร่างกายของคุณพัฒนาแอนติบอดีต่อยา หากยาทางชีววิทยาที่คุณกำลังใช้อยู่ไม่ได้ผลหรือหยุดทำงาน แพทย์อาจแนะนำให้คุณลองใช้ยาทางชีววิทยาตัวอื่นหรือยาประเภทอื่น

ชีววิทยาสำหรับโรคสะเก็ดเงินทำงานโดยมุ่งเป้าไปที่กระบวนการภูมิคุ้มกันที่เฉพาะเจาะจงซึ่งคิดว่าเป็นสาเหตุของการอักเสบและการเติบโตของเนื้อเยื่อที่มากเกินไป ไม่ใช่การรักษาขั้นแรกสำหรับอาการนี้ แต่สามารถใช้ได้เมื่อการรักษาแบบดั้งเดิมไม่ได้ผล

ไม่ใช่ทุกคนที่จะใช้ทางชีววิทยาได้ และไม่ใช่ว่าทางชีววิทยาทั้งหมดจะใช้ได้กับโรคสะเก็ดเงินทุกกรณี

หากโรคสะเก็ดเงินของคุณอยู่ในระดับปานกลางถึงรุนแรง เกี่ยวข้องกับพื้นที่ส่วนใหญ่ของร่างกาย หรือเกิดขึ้นพร้อมกับอาการที่เกี่ยวข้อง เช่น โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน แพทย์อาจแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยวิธีทางชีววิทยา

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News