ทำความเข้าใจความเสี่ยงด้านสุขภาพของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน Inferior Vena Cava (IVC)

ลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำที่ใหญ่ที่สุดของร่างกายอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่ร้ายแรง ตั้งแต่อาการปวดขาและอาการบวมไปจนถึงก้อนลิ่มที่คุกคามชีวิตซึ่งอยู่ในปอด

Inferior vena cava (IVC) เป็นหลอดเลือดดำที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของคุณ ซึ่งมีหน้าที่ในการส่งเลือดกลับไปยังหัวใจจากส่วนล่างของร่างกาย หากลิ่มเลือดอุดตัน (ลิ่มเลือด) ก่อตัวหรือเกาะอยู่ใน IVC ของคุณ ความเสี่ยงต่อสุขภาพอาจรุนแรงได้

แม้ว่า IVC thrombus อาจเป็นโรคที่คุกคามถึงชีวิตได้ แต่มักจะรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการใช้ยาหรือหัตถการเกี่ยวกับหลอดเลือดต่างๆ การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆเป็นสิ่งสำคัญ

การตระหนักถึงอาการของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน IVC และการตอบสนองอย่างรวดเร็วอาจช่วยชีวิตคุณได้

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการเกิดลิ่มเลือด

การเกิดลิ่มเลือด IVC คืออะไร?

หลอดเลือดดำขนาดใหญ่จากขาขวาและซ้ายของคุณเชื่อมต่อกันเพื่อสร้าง IVC ในช่องท้องส่วนล่างของคุณ จากนั้นหลอดเลือดดำจะไหลไปตามกระดูกสันหลังที่ด้านหลังของช่องท้อง จากนั้น IVC ของคุณจะเทลงในเอเทรียมด้านขวาของหัวใจ

หากลิ่มเลือดก่อตัวใน IVC ของคุณหรือเคลื่อนเข้าสู่หลอดเลือดจากหลอดเลือดดำส่วนลึกอื่น จะเรียกว่าการเกิดลิ่มเลือด IVC นี่เป็นโรคร้ายแรงเพราะก้อนลิ่มเลือดสามารถเดินทางไปยังปอดของคุณและก่อให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอดที่คุกคามถึงชีวิตได้

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันจากหลอดเลือด IVC ยังสามารถขัดขวางเลือดที่ไหลเข้าสู่หัวใจ ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงที่ขาและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันจากหลอดเลือดดำ IVC เป็นโรคที่พบได้ยาก แม้ว่าจะเป็นการยากที่จะประเมินได้อย่างแน่ชัดว่าเกิดขึ้นบ่อยเพียงใด ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) ซึ่งเป็นลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดดำส่วนลึกของขาและส่วนอื่นๆ ในร่างกาย ต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ IVC โดยประมาณ 4–15% ของผู้ที่เป็นโรค DVT ก็มีการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน IVC ต่อไป

ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน IVC มีอาการอย่างไร?

ตำแหน่งและขนาดของลิ่มเลือดใน IVC ของคุณมักจะเป็นตัวกำหนดประเภทและความรุนแรงของอาการของคุณ อาจแตกต่างกันมาก แต่โดยทั่วไปแล้ว อาการของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันจาก IVC อาจรวมถึงอาการปวดขา ตะคริว หรือทั้งสองอย่าง รวมถึงอาการบวมและความหนักหน่วงในขาข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง

การสะสมของเลือดในหลอดเลือดดำที่ขาของคุณอาจทำให้สีผิวและแผล (แผล) เปลี่ยนสีได้ซึ่งไม่หายสนิท

คุณอาจมีอาการปวดท้องหรือหลัง ผู้ชายอาจมีอาการบวมที่ถุงอัณฑะ

หากลิ่มเลือดเดินทางไปที่ปอด คุณอาจมีอาการเจ็บหน้าอกและหายใจไม่สะดวก

อาการเหล่านี้เกิดขึ้นได้จากสภาวะทางการแพทย์หลายอย่าง ดังนั้นการได้รับการวินิจฉัยที่รวดเร็วและแม่นยำทันทีที่มีอาการเกิดขึ้นจึงเป็นสิ่งสำคัญ

การวินิจฉัยการเกิดลิ่มเลือดอุดตันของ IVC เป็นอย่างไร?

ไม่มีการทดสอบใดที่สามารถวินิจฉัยภาวะลิ่มเลือดอุดตันของ IVC ได้ แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอาจสั่งการตรวจด้วยภาพอย่างน้อยหนึ่งครั้ง หากสงสัยว่าคุณมีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (IVC thrombosis) การคัดกรองที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ :

  • venography สายสวน
  • เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
  • อัลตราซาวนด์

หากได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด IVC อาจสั่งการถ่ายภาพปอดเพิ่มเติมเพื่อตรวจดูว่ามีเส้นเลือดอุดตันที่ปอดหรือไม่

ลิ่มเลือดอุดตัน IVC รักษาได้อย่างไร?

ตัวเลือกการรักษาลิ่มเลือดอุดตัน IVC ได้แก่ :

ยา

การรักษาเบื้องต้นสำหรับการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด IVC มักต้องใช้เฮปาริน ซึ่งเป็นยาฉีดที่ใช้ป้องกันและรักษาลิ่มเลือด ในระยะต่อไป การรักษาเบื้องต้นสำหรับการเกิดลิ่มเลือดอุดตันด้วย IVC คือการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด สารต้านการแข็งตัวของเลือด (ทินเนอร์เลือด) เช่น วาร์ฟาริน จะรบกวนกระบวนการแข็งตัวของเลือด และสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดในภายหลังได้

การผ่าตัดลิ่มเลือด

ลิ่มเลือดขนาดใหญ่ อาจจะถูกลบออก หรือแตกหักด้วยขั้นตอนที่เรียกว่า thrombectomy ในระหว่างขั้นตอนนี้ อุปกรณ์จะถูกใส่ผ่านสายสวนเข้าไปใน IVC ของคุณ เมื่อใช้อุปกรณ์นี้ ลิ่มเลือดจะถูกดูดออกหรือถอนออกจากหลอดเลือดของคุณ

การผ่าตัดขยายหลอดเลือดผ่านผิวหนังแบบผ่านผิวหนังด้วยการใส่ขดลวด

หากบุคคลมีภาวะลิ่มเลือดอุดตัน IVC ที่กินเวลานานกว่า 28 วัน จะถือว่าเป็นเรื้อรัง และอาจพิจารณาการผ่าตัดขยายหลอดเลือดผ่านหลอดเลือดผ่านผิวหนังด้วยการใส่ขดลวดเพื่อช่วยรักษาและจัดการโรค

ในระหว่างการผ่าตัดขยายหลอดเลือดผ่านหลอดเลือดผ่านผิวหนังโดยใช้ขดลวด บอลลูนขนาดเล็กมากจะถูกสอดผ่านสายสวนเพื่อขยาย IVC ของคุณ และสอดท่อตาข่ายโลหะขนาดเล็กเพื่อให้หลอดเลือดดำเปิดอยู่

OutlookOutlook สำหรับผู้ที่เป็นโรค IVC thrombosis เป็นอย่างไร?

แนวโน้มของผู้ที่มีภาวะลิ่มเลือดอุดตัน IVC ขึ้นอยู่กับสาเหตุของลิ่มเลือดเป็นส่วนใหญ่ หากคุณเป็นโรคที่ทำให้คุณเกิดลิ่มเลือด แต่คุณใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเป็นประจำเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของการแข็งตัวของเลือด แนวโน้มของคุณน่าจะมีแนวโน้มดี

แต่เงื่อนไขบางอย่าง เช่น มะเร็งตับอ่อน สามารถสร้างแรงกดดันที่ผิดปกติต่อ IVC ของคุณ และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำของคุณ คนที่เป็นมะเร็งชนิดลุกลามและภาวะลิ่มเลือดอุดตันจากหลอดเลือดดำ (IVC) มีทัศนคติที่เลวร้าย

การศึกษาปี 2021 ใน Journal of Thrombosis and Haemostasis ระบุว่าบุคคลที่เป็นโรคลิ่มเลือดอุดตันแบบ IVC มีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่ามากเมื่อเทียบกับผู้ที่มี DVT แต่วารสารยังชี้ให้เห็นว่าการมีอยู่ของมะเร็งมีส่วนทำให้เกิดความแตกต่างเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

คำถามที่พบบ่อย

IVC thrombosis เป็นอันตรายถึงชีวิตหรือไม่?

ใช่ ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้ที่มีภาวะลิ่มเลือดอุดตันจากหลอดเลือดดำ (IVC) นั้นเป็นสองเท่าของความเสี่ยงของผู้ที่มี DVT ที่ปลายแขนส่วนล่าง ตามรายงานปี 2022 ใน Vascular and Endovascular Review อัตราการเสียชีวิตของผู้ที่มีภาวะ DVT อยู่ที่ประมาณ 6% ภายในหนึ่งเดือนของการวินิจฉัย แต่ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ภาวะ DVT จะสามารถแก้ไขได้สำเร็จ

สาเหตุของการเกิดลิ่มเลือด IVC คืออะไร?

ลิ่มเลือดสามารถก่อตัวใน IVC ของคุณได้เนื่องจากสาเหตุต่างๆ เช่น การตั้งครรภ์และการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน บางคนสืบทอดยีนที่กระตุ้นให้เกิดลิ่มเลือดดำ มะเร็งและการบาดเจ็บทางจิตใจ รวมถึงความเสียหายต่อกะบังลมหรืออวัยวะภายในอื่นๆ อาจทำให้เกิดลิ่มเลือดได้

สาเหตุสำคัญอีกประการหนึ่งคือการวางตัวกรอง IVC ในหลอดเลือดดำของคุณเพื่อช่วยป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดที่ขาเคลื่อนขึ้นสู่ปอด เลือดสามารถรวมตัวกันรอบๆ ตัวกรองและทำให้เกิดลิ่มเลือดที่เป็นอันตรายได้

สามารถป้องกันการเกิดลิ่มเลือด IVC ได้หรือไม่?

หากคุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน IVC แพทย์อาจแนะนำการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด การสวมถุงน่องแบบบีบเมื่อนั่งหรือยืนเป็นเวลานานสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดที่ขาได้ การรักษาน้ำหนักปานกลางและการออกกำลังกายเป็นประจำอาจช่วยป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันจากหลอดเลือดดำ (IVC) ได้เช่นกัน

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันจากหลอดเลือดดำ IVC มักรักษาได้ด้วยการใช้ทินเนอร์เลือดร่วมกับขั้นตอนการกำจัดหรือละลายลิ่มเลือดขนาดใหญ่ สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงคือการไปโรงพยาบาล หากคุณสังเกตเห็นอาการบวมที่ขาฉับพลันหรืออาการร้ายแรงอื่นๆ ที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตที่เกิดจากลิ่มเลือดควรถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ หากคุณคิดว่าคุณอาจมีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด IVC โปรดโทร 911 หรือบริการฉุกเฉินในพื้นที่

หากคุณมีอาการปวดขาหรือปวดท้องครั้งใหม่ หรือทั้งสองอย่าง ขอแนะนำให้คุณไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด โดยปกติแล้วภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด IVC สามารถรักษาได้ แต่โอกาสที่ดีที่สุดที่คุณจะได้ผลลัพท์ที่ดีนั้นขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่ออาการอย่างรวดเร็วและการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดเมื่อได้รับยา

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News