ทำความเข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างโรคลูปัสกับการเจริญพันธุ์

โรคลูปัสไม่ก่อให้เกิดภาวะมีบุตรยากโดยตรง แต่ปัจจัยทางอ้อมอาจส่งผลต่อความสามารถของคุณในการตั้งครรภ์หรือทำให้คนอื่นตั้งท้องได้

โรคลูปัสเป็นโรคภูมิต้านทานตนเองอักเสบที่เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเองอย่างผิดพลาด

โรคนี้สามารถส่งผลทางอ้อมต่อภาวะเจริญพันธุ์ได้จากปัจจัยต่างๆ เช่น

  • เพศและอวัยวะสืบพันธุ์
  • ระดับแอนติบอดีบางระดับ
  • กิจกรรมโรคลูปัสในปัจจุบัน
  • ยาและการรักษา
  • การติดเชื้อฉวยโอกาสหรือเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีอยู่

ผลของโรคลูปัสต่ออวัยวะสืบพันธุ์สตรี

คนที่เป็นโรคลูปัสมีแนวโน้มที่จะมีรอบประจำเดือนผิดปกติมากกว่าประชากรทั่วไป Isabelle Amigues, MD, ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อของ UnabridgedMD กล่าว

ความผิดปกติเหล่านี้อาจเกิดจากกิจกรรมของลูปัส เช่น การอักเสบทั่วร่างกาย หรือยาที่ใช้ในการรักษาโรค Himali Maniar Patel, OB-GYN ที่โรงพยาบาลสตรี Nisha และศูนย์ IVF ในเมืองอาห์เมดาบัด ประเทศอินเดีย อธิบาย

รอบประจำเดือนของคุณจะส่งผลต่อเวลาที่คุณตกไข่หรือปล่อยไข่จากรังไข่ออกสู่ท่อนำไข่

หากคุณไม่ตกไข่ตามกำหนดเวลา มันอาจทำให้การทำงานร่วมกับหรือรอบๆ ช่วงไข่สุกของคุณทำได้ยาก และถ้าคุณไม่ตกเลย การตั้งครรภ์ก็เป็นไปไม่ได้

การศึกษาขนาดเล็กในปี 2021 แนะนำว่าผู้ที่เป็นโรคลูปัสอาจมีรังไข่สำรองต่ำกว่า (ไข่น้อยลง) นี้สามารถ ส่งผลเสีย ภาวะเจริญพันธุ์โดยรวม

ฤทธิ์ต้านภูมิต้านทานตนเองของโรคลูปัส เช่นเดียวกับยารักษาโรคลูปัสบางชนิด ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะรังไข่ไม่เพียงพอ (POI) ได้

“[This] คือเวลาที่รังไข่ของคุณหยุดปล่อยไข่ และคุณไม่มีประจำเดือนก่อนอายุ 40 ปี ซึ่งอาจทำให้ตั้งครรภ์ได้ยากขึ้น” พาเทลกล่าว

คนที่เป็นโรคลูปัสอาจมีระดับแอนติบอดีบางชนิดเพิ่มขึ้นซึ่งส่งผลต่อการตั้งครรภ์

ตัวอย่างเช่น แอนติบอดีต่อต้าน Corpus luteum จะโจมตีและทำลาย Corpus luteum ซึ่งเป็นโครงสร้างที่พัฒนาในรังไข่หลังจากที่ปล่อยไข่ออกมา

“คอร์ปัส ลูเทียมจะหลั่งฮอร์โมนที่ทำให้มดลูกหนาขึ้นและเตรียมพร้อมสำหรับการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ” พาเทลอธิบาย

ดังนั้น หาก Corpus luteum ได้รับความเสียหาย ไข่ก็อาจไม่สามารถฝังตัวในมดลูกได้

แอนติบอดีต่อต้านโอโอไซต์สามารถโจมตีและทำลายโอโอไซต์ซึ่งเป็นเซลล์ในรังไข่ที่จะพัฒนาเป็นไข่ได้

“หากโอโอไซต์เสียหาย คุณอาจมีไข่สำหรับการปฏิสนธิน้อยลง” พาเทลกล่าว

ผลของโรคลูปัสต่ออวัยวะสืบพันธุ์เพศชาย

การอักเสบที่เกิดจากโรคลูปัสอาจส่งผลต่อคุณภาพหรือปริมาณโดยรวมของตัวอสุจิของคุณตามข้อมูลของ Patel

กิจกรรมของโรคอาจทำให้ลูกอัณฑะเสียหายซึ่งส่งผลต่อตัวอสุจิของคุณ

คนที่เป็นโรคลูปัสบางคนอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) หรือมีปัญหาในการพัฒนาหรือรักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศให้แข็งพอที่จะเจาะทะลุได้

“ที่นี่ ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศอาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด ความเสียหายของเส้นประสาท หรือความเครียดทางจิตใจจากโรคลูปัสหรือจากยารักษาโรคลูปัสบางชนิด” Patel กล่าว

หากอวัยวะเพศชายไม่แข็งพอที่จะเข้าสู่ร่างกายเพื่อ “ส่ง” อสุจิ อสุจิจะไม่สามารถพบปะและปฏิสนธิกับไข่ได้

การศึกษาเล็กๆ จากปี 2000 ชี้ให้เห็นว่าผู้ชายที่เป็นโรคลูปัสมีระดับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) และฮอร์โมนลูทีไนซิ่ง (LH) ในระดับผิดปกติ ซึ่งสนับสนุนการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนที่ลูกอัณฑะ

การศึกษาปี 2020 พบความเชื่อมโยงระหว่างความไม่สมดุลของ FSH และ LH และภาวะมีบุตรยากในชาย

ภาวะที่เกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากซึ่งพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคลูปัส

“คนที่เป็นโรคลูปัสมีแนวโน้มที่จะมีภาวะที่เกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากมากกว่าคนที่ไม่มีโรคลูปัส” Patel กล่าว

เงื่อนไขเหล่านี้รวมถึง:

  • กลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด: เพิ่มความเสี่ยงลิ่มเลือด ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการแท้งบุตร การคลอดบุตร การคลอดก่อนกำหนด และภาวะครรภ์เป็นพิษ
  • ฮาชิโมโตะ ไทรอยด์อักเสบ: ภาวะนี้ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีต่อมไทรอยด์ ซึ่งรบกวนการผลิตฮอร์โมนบางชนิด การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจส่งผลต่อรอบประจำเดือนหรือการผลิตอสุจิ
  • โรคไตอักเสบลูปัส: ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีไต รบกวนการผลิตฮอร์โมนที่จำเป็น และส่งผลต่อการทำงานทางเพศ การรักษาด้วยการฟอกไตอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ได้เช่นกัน
  • กลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์: ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อมีคนเกิดมาพร้อมกับโครโมโซม X เกินหนึ่งโครโมโซมหรือมากกว่า ทำให้เซลล์ของพวกเขามีโครโมโซม XXY สิ่งนี้อาจส่งผลต่อความสามารถในการผลิตสเปิร์มของคุณ

ยาที่เกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากที่ใช้ในการรักษาโรคลูปัส

Cyclophosphamide (Cytoxan) เป็นยากดภูมิคุ้มกันที่มักใช้ในการรักษาโรคลูปัสชนิดรุนแรง

Patel กล่าวว่า – ขึ้นอยู่กับกายวิภาคของคุณ – ไซโคลฟอสฟาไมด์สามารถลดปริมาณสำรองของรังไข่และทำให้เกิด POI หรือลดคุณภาพและปริมาณของตัวอสุจิโดยการทำลายเซลล์สืบพันธุ์

“ความเสี่ยงที่แท้จริงของภาวะมีบุตรยากขึ้นอยู่กับปริมาณและระยะเวลาในการรักษา ตลอดจนอายุและเพศของคุณ” เธอกล่าว ผลข้างเคียงเหล่านี้อาจไม่สามารถย้อนกลับได้เสมอไป

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เช่น Advil, Aleve และ Motrin ก็มีผลกระทบเช่นกัน

“NSAIDs อาจทำให้เกิด ED โดยส่งผลเสียต่อการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเพศชาย” Patel อธิบาย

“พวกมันยังสามารถรบกวนการตกไข่และการฝังตัวได้อีกด้วย โดยการยับยั้ง การผลิตพรอสตาแกลนดินซึ่งเป็นสารที่ควบคุมรอบประจำเดือนและการตั้งครรภ์” เธอกล่าว

คำถามที่พบบ่อย

โรคลูปัสเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรหรือคลอดบุตรหรือไม่?

ผู้ที่เป็นโรคลูปัสมีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรและการคลอดบุตรมากกว่าประชากรทั่วไปตามข้อมูลของ Amagues

เงื่อนไขบางอย่างที่เกิดขึ้นร่วมก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน เพิ่มความเสี่ยงของคุณ. ซึ่งรวมถึง:

  • ความดันโลหิตสูง
  • โรคไต
  • โรคปอด
  • หัวใจล้มเหลว
  • ภาวะครรภ์เป็นพิษ

การตั้งครรภ์จะปลอดภัยถ้าคุณมีโรคลูปัสหรือไม่?

“ด้วยการจัดการและการเฝ้าระวังที่เหมาะสม ผู้คนจำนวนมากที่เป็นโรคลูปัสสามารถตั้งครรภ์ได้สำเร็จ” Patel กล่าว

การรออย่างน้อย 6 เดือนนับตั้งแต่อาการกำเริบครั้งสุดท้ายของคุณจึงจะตั้งครรภ์สามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้

โรคลูปัสสามารถส่งผลต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาในระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

Patel กล่าวว่าในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก แอนติบอดีจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจข้ามรกและทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้

“แต่สิ่งนี้สามารถจัดการได้ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม” เธอกล่าวเสริม

บรรทัดล่าง

โรคลูปัสไม่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก อย่างไรก็ตาม อาการและยาที่เกิดขึ้นร่วมกันบางอย่างที่ใช้ในการรักษาโรคลูปัสอาจส่งผลเสียต่อภาวะเจริญพันธุ์โดยรวมของคุณได้

หากคุณเป็นโรคลูปัสและมีคำถามเกี่ยวกับความสามารถในการตั้งครรภ์ ให้ปรึกษานักโรคไขข้อหรือผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์


Gabrielle Kassel (เธอ/เธอ) เป็นนักการศึกษาเรื่องเพศทางเลือกและนักข่าวด้านสุขภาพที่มุ่งมั่นที่จะช่วยให้ผู้คนรู้สึกดีที่สุดในร่างกายของตน นอกจาก Healthline แล้ว งานของเธอยังปรากฏในสิ่งพิมพ์ต่างๆ เช่น Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist และอีกมากมาย! ในเวลาว่าง คุณสามารถพบ Gabrielle ฝึกสอน CrossFit ทบทวนผลิตภัณฑ์เพื่อความบันเทิง เดินป่ากับบอร์เดอร์คอลลี่ หรือบันทึกตอนของพอดแคสต์ที่เธอร่วมจัดรายการชื่อ Bad In Bed ติดตามเธอบนอินสตาแกรม @Gabriellekassel

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News