ทั้งหมดเกี่ยวกับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับมะเร็งช่องปาก

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง บางครั้งสามารถใช้รักษามะเร็งในช่องปากที่ไม่สามารถผ่าตัดออกหรือกลับมาเป็นซ้ำได้

American Cancer Society ประมาณการว่า 54,540 ผู้คนจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งในช่องปากในปี 2566 มะเร็งในช่องปากเริ่มต้นในปากหรือลำคอของคุณ

การรักษามะเร็งช่องปากหลักๆ ได้แก่:

  • การผ่าตัด
  • การบำบัดด้วยรังสี
  • เคมีบำบัด

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นวิธีการรักษาโรคมะเร็งที่มีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้อนุมัติแล้ว สอง ยาภูมิคุ้มกันบำบัดเพื่อรักษามะเร็งในช่องปาก – pembrolizumab และ nivolumab นักวิจัยยังคงตรวจสอบวิธีที่ดีที่สุดในการใช้ยาเหล่านี้เพื่อรักษามะเร็งในช่องปากและดูว่ายาภูมิคุ้มกันบำบัดชนิดใหม่อาจมีประสิทธิผลหรือไม่

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมว่าการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสามารถช่วยรักษามะเร็งในช่องปากได้อย่างไร

ภูมิคุ้มกันบำบัดช่วยรักษามะเร็งช่องปากได้อย่างไร?

แพทย์มักจะสามารถรักษามะเร็งในช่องปากที่อยู่ในปากของคุณหรือบริเวณรอบๆ ได้ด้วยการผ่าตัดและการฉายรังสีร่วมกัน

ภูมิคุ้มกันบำบัด มีหรือไม่มีเคมีบำบัดเป็นวิธีการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับมะเร็งที่แพร่กระจายไปไกลเกินกว่าที่การผ่าตัดและการฉายรังสีจะมีประสิทธิภาพหรือมะเร็งที่กลับมาหลังการรักษา แพทย์ของคุณอาจแนะนำการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหากยาเคมีบำบัดหยุดทำงาน

เพมโบรลิซูแมบและนิโวลูแมบ

Pembrolizumab (Keytruda) และ nivolumab (Opdivo) เป็นยาภูมิคุ้มกันบำบัดที่ได้รับการศึกษามากที่สุดสำหรับมะเร็งช่องปาก พวกเขาจัดอยู่ในกลุ่มยาภูมิคุ้มกันบำบัดที่เรียกว่าสารยับยั้งจุดตรวจภูมิคุ้มกัน

ทีเซลล์ของคุณคือเซลล์เม็ดเลือดขาวที่โจมตีเซลล์มะเร็งและเซลล์แปลกปลอม พวกมันมีโปรตีน “จุดตรวจ” อยู่บนพื้นผิวเพื่อป้องกันไม่ให้พวกมันก้าวร้าวเกินไป เซลล์มะเร็งบางชนิดผลิตโปรตีนที่จับกับโปรตีนจุดตรวจเหล่านี้เพื่อปิดโปรตีนดังกล่าว ทำให้เซลล์มะเร็งหลีกเลี่ยงการตรวจพบได้

สารยับยั้งจุดตรวจภูมิคุ้มกันจะขัดขวางกระบวนการจับกันนี้ เพื่อให้ทีเซลล์ของคุณยังคงทำงานต่อไป

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เพมโบรลิซูแมบและนิโวลูแมบเป็นสารยับยั้งโปรตีนการตายของเซลล์ 1 (PD-1) ที่ถูกโปรแกรมไว้ PD-1 คือโปรตีนจุดตรวจบนพื้นผิวของทีเซลล์ เซลล์มะเร็งบางชนิดผลิตโปรตีนที่เรียกว่า PD-L1 ซึ่งสามารถจับกับได้ พีดี-1. Pembrolizumab และ nivolumab สามารถป้องกันการผูกมัดนี้ได้

ยาภูมิคุ้มกันบำบัดอื่น ๆ

ยาภูมิคุ้มกันบำบัดอื่นๆ อีกหลายชนิดอยู่ระหว่างการตรวจสอบเพื่อรักษามะเร็งในช่องปาก ยาเหล่านี้ได้แก่:

  • เซมิลิแมบ
  • เบวาซิซูแมบ
  • โมโนโคลนอลแอนติบอดีต่อต้าน EGFR
  • ซีตูซิแมบ
  • ซินทิลิแมบ
  • โทริปาลิแมบ
  • แอนติบอดีต้าน OX40

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในการรักษามะเร็งช่องปากมีประสิทธิภาพเพียงใด?

ใน การทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 จากผู้ป่วย 882 คนที่เป็นมะเร็งศีรษะและคอที่รักษาไม่หาย กำเริบ หรือแพร่กระจาย นักวิจัยได้ให้ผู้เข้าร่วมหนึ่งใน:

  • เพมโบรลิซูแมบเพียงอย่างเดียว
  • pembrolizumab ด้วยเคมีบำบัด
  • cetuximab กับเคมีบำบัด

นักวิจัยสรุปว่ายาเพมโบรลิซูแมบร่วมกับเคมีบำบัดเป็นการรักษาทางเลือกแรกที่เหมาะสมสำหรับมะเร็งศีรษะและคอที่เกิดซ้ำหรือระยะลุกลาม Pembrolizumab เพียงอย่างเดียวมีประสิทธิภาพในการรักษามะเร็งศีรษะและคอที่เกิดซ้ำหรือแพร่กระจายด้วยผลบวกของ PD-L1

ข้อมูลนี้มีประโยชน์ไหม

ผลข้างเคียงของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดสำหรับมะเร็งช่องปากมีอะไรบ้าง?

ผลข้างเคียงของสารยับยั้ง PD1 ได้แก่:

  • ความเหนื่อยล้า
  • คลื่นไส้
  • ท้องเสีย
  • ผื่นที่ผิวหนัง
  • สูญเสียความกระหาย
  • ท้องผูก
  • อาการปวดข้อ
  • อาการคัน

ผลข้างเคียงที่พบไม่บ่อยแต่ร้ายแรง ได้แก่:

  • ปฏิกิริยาการแช่ซึ่งอาจทำให้เกิด:
    • หายใจลำบาก
    • ล้างหน้า
    • หนาวสั่น
    • ไข้
    • คันผิวหนัง
    • อาการวิงเวียนศีรษะ
    • หายใจไม่ออก
  • ปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาที่คุกคามถึงชีวิตกับตับ ปอด หรืออวัยวะอื่น ๆ

การทำภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็งช่องปากมีขั้นตอนอย่างไร?

คุณจะได้รับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันที่สำนักงานแพทย์ คลินิก หรือโรงพยาบาล

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพให้ยานิโวลูแมบโดยการฉีดยาทางหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ) ทุกครั้ง 2–4 สัปดาห์.

พวกเขาให้ยาเพมโบรลิซูแมบโดยมีหรือไม่มีเคมีบำบัดโดยให้ทางหลอดเลือดดำทุกๆ 3-6 สัปดาห์

คุณอาจจะกลับบ้านได้ไม่นานหลังจากการนัดหมาย เว้นแต่คุณจะมีผลข้างเคียงที่ต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม

การรักษามะเร็งช่องปากแบบอื่นมีอะไรบ้าง?

ตัวเลือกการรักษาอื่นๆ สำหรับมะเร็งช่องปาก ได้แก่:

  • การผ่าตัด: การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการเอาเนื้องอกและเนื้อเยื่อรอบๆ ออก แพทย์ของคุณอาจใช้ร่วมกับการฉายรังสี
  • การบำบัดด้วยรังสี: การบำบัดด้วยรังสีใช้คลื่นพลังงานสูงในการทำลายเซลล์มะเร็ง
  • เคมีบำบัด: ยาเหล่านี้จะทำลายเซลล์มะเร็งและเซลล์อื่นๆ ในร่างกายของคุณที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว
  • การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย: ยาที่กำหนดเป้าหมายโจมตีเซลล์มะเร็งโดยเฉพาะ มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่าเคมีบำบัด

คำถามที่พบบ่อย

ต่อไปนี้เป็นคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน

อัตราการรักษาโรคมะเร็งช่องปากส่วนใหญ่คือเท่าไร?

แนวโน้มของคุณต่อมะเร็งในช่องปากขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมะเร็ง การรอดชีวิตของมะเร็งริมฝีปากในระยะเวลา 5 ปีคือ 91%แต่จะมีเพียง 52% หากมะเร็งเริ่มที่ลำคอ

อัตราการรอดชีวิตสัมพัทธ์ 5 ปีวัดจำนวนผู้ที่เป็นมะเร็งที่ยังมีชีวิตอยู่ในอีก 5 ปีต่อมา เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่เป็นมะเร็ง

มะเร็งชนิดใดที่รักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดได้สำเร็จมากที่สุด?

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นทางเลือกในการรักษาที่ค่อนข้างใหม่ซึ่งยังอยู่ระหว่างการตรวจสอบเพื่อรักษามะเร็งหลายประเภท มะเร็งที่มีการศึกษามากที่สุดบางส่วน ได้แก่:

  • มะเร็งปอด
  • มะเร็งเม็ดเลือดขาว
  • มะเร็งผิวหนัง
  • มะเร็งสมอง
  • มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

pembrolizumab (Keytruda) ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษามะเร็งในช่องปากหรือไม่?

เพมโบรลิซูแมบได้รับ การอนุมัติจากองค์การอาหารและยา ในเดือนมิถุนายน 2562 เพื่อเป็นการรักษาทางเลือกแรกสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งเซลล์สความัสศีรษะและคอที่ไม่สามารถกำจัดออกได้ด้วยการผ่าตัดหรือแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่อยู่ห่างไกล

แพทย์ใช้การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดเพื่อรักษามะเร็งในช่องปากที่ไม่สามารถผ่าตัดเอาออกได้ หรือลุกลามไปยังตำแหน่งอื่นหรือกลับมาเป็นซ้ำหลังการรักษา นักวิจัยยังคงศึกษาวิธีที่ดีที่สุดในการใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดเพื่อรักษามะเร็งในช่องปาก

ทีมดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณตัดสินใจได้ว่าคุณอาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหรือไม่ นอกจากนี้ยังช่วยให้คุณเข้าใจถึงประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News