phaeochromocytoma เป็นเนื้องอกที่หายากของต่อมหมวกไตซึ่งอยู่เหนือไต
เนื้องอกส่วนใหญ่พบในผู้ใหญ่แม้ว่าบางครั้งเด็ก ๆ ก็สามารถพัฒนาได้
โดยปกติจะไม่เป็นมะเร็ง (อ่อนโยน) แม้ว่าประมาณ 1 ใน 10 จะเป็นมะเร็ง (ร้าย)
โดยปกติจะสามารถเอา phaeochromocytoma ออกได้สำเร็จโดยใช้การผ่าตัด
เนื้องอกมีผลต่อต่อมหมวกไตอย่างไร
ต่อมหมวกไตทำให้ฮอร์โมน “fight or flight” adrenaline และ noradrenaline ซึ่งถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดเมื่อจำเป็น ฮอร์โมนเหล่านี้ควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและการเผาผลาญ (กระบวนการทางเคมีที่ทำให้อวัยวะของคุณทำงาน)
phaeochromocytoma อาจทำให้ต่อมหมวกไตผลิตฮอร์โมนเหล่านี้มากเกินไปซึ่งมักส่งผลให้เกิดปัญหาเช่น ใจสั่น และ ความดันโลหิตสูง.
อาการของ phaeochromocytoma
อาการของ phaeochromocytoma มักจะไม่สามารถคาดเดาได้โดยมักเกิดขึ้นจากการโจมตีอย่างกะทันหันโดยใช้เวลาไม่กี่นาทีถึงหนึ่งชั่วโมง
การโจมตีอาจนานขึ้นและบ่อยขึ้นและรุนแรงขึ้นเมื่อเนื้องอกโตขึ้น
อาการและสัญญาณของ phaeochromocytoma อาจรวมถึง:
- ปวดหัว
- เหงื่อออกมาก
- หัวใจเต้นเร็ว (อิศวร)
- ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
- ใบหน้าซีด (ใบหน้าของคุณอาจดูเป็นสีเทา)
- รู้สึกหรือไม่สบาย
- รู้สึกกังวลหรือตื่นตระหนก
- ความสั่น (สั่น)
บางคนที่เป็น phaeochromocytoma ไม่มีอาการและสภาพของพวกเขาไม่เคยได้รับการวินิจฉัยหรือค้นพบเฉพาะในระหว่างการตรวจหาปัญหาอื่น คนอื่น ๆ มีอาการเป็นเวลาหลายปีก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น phaeochromocytoma
สาเหตุของ phaeochromocytoma
phaeochromocytomas จำนวนมากเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนและไม่ได้ทำงานในครอบครัว
อย่างไรก็ตามมากถึง 1 ในทุกๆ 3 เกิดขึ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมเช่น:
- เนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายชนิด 2 (MEN)
- von Hippel-Lindau (VHL) syndrome
- neurofibromatosis ประเภท 1 (NF1)
ความผิดปกติทางพันธุกรรมเหล่านี้ทำให้เกิดเนื้องอกหรือการเจริญเติบโตที่แตกต่างกันไปทั่วร่างกาย
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น phaeochromocytoma แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้มี การทดสอบทางพันธุกรรม เพื่อดูว่าคุณมีอาการผิดปกติเหล่านี้หรือไม่
การวินิจฉัย phaeochromocytoma
การวินิจฉัย phaeochromocytoma อาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากอาการค่อนข้างทั่วไปและอาจเกิดจากภาวะทั่วไปอื่น ๆ อีกมากมาย
บางครั้งอาจมีการค้นพบเนื้องอกของต่อมหมวกไตในระหว่างการสแกนด้วยเหตุผลอื่น ในกรณีนี้คุณจะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเนื้องอกซึ่งอาจรวมถึง:
- การตรวจเลือดและปัสสาวะ
- ก การสแกน CT
- ก การสแกน MRI
Cancer Research UK มีข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ การทดสอบและการสแกนที่ใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัย phaeochromocytoma.
การรักษา phaeochromocytoma
คนส่วนใหญ่ที่มี phaeochromocytoma จะต้องผ่าตัดเพื่อเอาออก
โดยปกติคุณจะได้รับยาที่เรียกว่า alpha blockers (และในบางกรณี เบต้าบล็อกเกอร์) เป็นเวลาหลายสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด พวกเขาปิดกั้นผลกระทบของฮอร์โมนส่วนเกินในร่างกายของคุณและทำให้อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตคงที่
การดำเนินการจะดำเนินการภายใต้ ยาชาทั่วไป (เมื่อคุณหมดสติ) อาจทำได้ดังนี้:
- การผ่าตัด “รูกุญแจ” (การส่องกล้อง) – มีการตัดบาดแผลเล็ก ๆ จำนวนหนึ่ง (รอยบาก) และเครื่องมือที่ดีจะถูกส่งผ่านสิ่งเหล่านี้เพื่อกำจัดเนื้องอก นี่คือการผ่าตัดชนิดที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ phaeochromocytomas
- การผ่าตัดแบบเปิด – มีการทำแผลขนาดใหญ่ขึ้นที่ผิวหนังเพื่อเข้าถึงและกำจัดเนื้องอก
โดยปกติแผลจะเกิดขึ้นในท้องของคุณ (ช่องท้อง)
แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับประเภทของการผ่าตัดที่ดีที่สุดสำหรับคุณและอธิบายขั้นตอนโดยละเอียดรวมถึงความเสี่ยง พวกเขาจะตอบคำถามที่คุณมี
หาก phaeochromocytoma ของคุณเป็นมะเร็งคุณอาจต้องใช้ เคมีบำบัด หรือ รังสีรักษา นอกเหนือจากการผ่าตัด
หากไม่สามารถเอาเนื้องอกออกได้คุณจะต้องใช้ยาเพื่อจัดการกับสภาพของคุณ โดยปกติจะเป็นการใช้ยาร่วมกันเพื่อควบคุมผลกระทบของฮอร์โมนที่มากเกินไป
Outlook
phaeochromocytomas ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดปัญหารุนแรงและส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคุณอย่างมีนัยสำคัญ
คุณจะเสี่ยงต่อการเกิดไฟล์ หัวใจเต้นผิดปกติ (arrhythmia), หัวใจวาย, จังหวะ และอวัยวะล้มเหลว
อย่างไรก็ตามเนื้องอกส่วนใหญ่สามารถผ่าตัดออกได้สำเร็จและโดยปกติจะหมายถึงอาการส่วนใหญ่จะหายไป
ในคนจำนวนน้อยเนื้องอกอาจกลับมา ดังนั้นคุณจะต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำหลังการผ่าตัดเพื่อที่ว่าหากกลับมาสามารถรับและรักษาได้โดยเร็วที่สุด ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากอาการของคุณกลับมา
เว็บไซต์ Cancer Research UK มีข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ phaeochromocytomas.