Narcolepsy เป็นเรื่องธรรมดาแค่ไหน?

Narcolepsy เป็นอาการที่ค่อนข้าง หายาก ความผิดปกติของการนอนหลับที่ทำให้คนรู้สึกง่วงหรือผล็อยหลับไปอย่างกะทันหันในช่วงกลางวัน

ระหว่าง 135,000 และ 200,000 คนในสหรัฐอเมริกามีอาการเฉียบ ภาวะทางระบบประสาทนี้วินิจฉัยได้ยากเนื่องจากมีลักษณะร่วมกับความผิดปกติอื่นๆ นักวิจัยเชื่อว่าอาการเฉียบอาจไม่ได้รับการวินิจฉัย

บทความนี้จะกล่าวถึงอาการที่คุณอาจประสบกับภาวะเฉียบขาด อาการคล้ายคลึงกัน และวิธีวินิจฉัยและรักษา

เกี่ยวกับความชุกของเฉียบ

ไม่ทราบความชุกที่แท้จริงของ narcolepsy และอาจแตกต่างกันไปในแต่ละภูมิภาค นักวิจัยสงสัยว่าภาวะนี้ไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือวินิจฉัยผิดพลาดในบางครั้งเนื่องจากเป็นภาวะทางการแพทย์อื่นๆ

เงื่อนไขที่อาจสับสนหรือ โรคประจำตัว (เกิดขึ้นพร้อมกัน) ด้วยอาการเฉียบรวมถึง:

  • นอนไม่หลับ
  • ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
  • ภาวะซึมเศร้า
  • ความวิตกกังวล
  • โรคสมาธิสั้น (ADHD)
  • โรคจิตเภท
  • ความผิดปกติของการกิน
  • โรคลมบ้าหมู
  • อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ

องค์กรแห่งชาติเพื่อความผิดปกติที่หายากรายงานว่าประมาณ 1 ในทุก 2,000 คนอาจมีอาการเฉียบ นักวิจัยคนอื่นๆ ประมาณการว่าประมาณ 20 ถึง 55 ต่อ 100, 000 คนทั่วโลกอาจอาศัยอยู่กับสภาพนี้ได้

ในบางประเทศ ตัวเลขนี้อาจสูงหรือต่ำลง นักวิจัยบางคนชี้ให้เห็นช่องว่างที่ “โดดเด่น” ในข้อมูลระหว่างการรายงานกรณีชาวคอเคเซียนและยุโรปกับกรณีในกลุ่มประชากรอื่นๆ

นาร์โคเลปซีมีอาการอย่างไร?

คุณพยักหน้าตามจุดสุ่มตลอดทั้งวันหรือไม่? คุณมีปัญหาในการนอนหลับตลอดทั้งคืนหรือไม่?

หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคลมหลับ คุณอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

  • ง่วงนอนตอนกลางวัน. ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป (EDS) เป็นอาการง่วงนอนที่ทำให้คนหลับบ่อย ๆ ในเวลาที่พวกเขาไม่ต้องการ — ในเวลาและสถานที่ที่ไม่ถูกต้อง คนยังอาจประสบ การโจมตีการนอนหลับ.
  • การเปลี่ยนแปลงการนอนหลับ REM REM คือสภาวะการนอนหลับระหว่างที่ดวงตาเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว ผู้ที่มีอาการเฉียบอาจเข้าสู่วงจรการนอนหลับ REM ได้อย่างรวดเร็วแม้ในระหว่างวัน
  • อัมพาตการนอนหลับ เมื่อบุคคลตื่นจากการนอนหลับ REM อาจมี ไม่กี่วินาทีเป็นนาที เมื่อไม่สามารถพูดหรือขยับร่างกายได้ ผู้ที่มีอาการเฉียบจะมีอาการนี้บ่อยๆ บางรายอาจไม่มีเลย
  • ภาพหลอน บางคนอาจประสบกับภาพที่สดใสและบางครั้งก็ทำให้รู้สึกไม่สบายใจได้ไม่ว่าจะหลับหรือตื่น โดยปกติ, ภาพหลอน เป็นภาพ แต่อาจเกี่ยวข้องกับการสัมผัส การดมกลิ่น และประสาทสัมผัสอื่นๆ
  • คาตาเพล็กซี่ อาการนี้ ซึ่งไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการเฉียบ เกี่ยวข้องกับการสูญเสียกล้ามเนื้ออย่างกะทันหัน ซึ่งอาจเป็นเรื่องที่ละเอียดอ่อน โดยการสูญเสียกล้ามเนื้อบางส่วนที่ใบหน้าหรือมือ หรืออาจส่งผลต่อกลุ่มกล้ามเนื้อหลายกลุ่มและส่งผลให้บุคคลนั้นล้มลงกับพื้น ไม่เหมือนอัมพาตนอนหลับ cataplexy เกิดขึ้นเมื่อบุคคลตื่นเต็มที่ มักเกิดจากอารมณ์ที่รุนแรง (เสียงหัวเราะ ความโกรธ ความกลัว ความตื่นเต้น ฯลฯ)
  • รบกวนการนอนหลับตอนกลางคืน. ผู้ที่มีอาการเฉียบอาจมีปัญหาในการหลับและนอนหลับตอนกลางคืน พวกเขาอาจประสบกับความฝันที่สดใส ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ นอนไม่หลับ หรือการเคลื่อนไหวขณะนอนหลับ เช่น การแสดงท่าทางและการเคลื่อนไหวของขา
  • พฤติกรรมอัตโนมัติ หากช่วงการนอนหลับสั้นมาก ผู้คนอาจทำกิจกรรมที่เป็นนิสัยต่อไป เช่น การแปรงฟันหรือการขับรถ พวกเขายังอาจใส่สิ่งของในลิ้นชักที่ไม่ได้เป็นของและเขียนอ่านไม่ออก

อาการของเฉียบสามารถทับซ้อนกับเงื่อนไขอื่น ๆ ตัวอย่างเช่น บุคคลอาจมีอาการง่วงนอนในตอนกลางวันมากเกินไปหากพวกเขาได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะหรือกำลังใช้ยาบางชนิด

Cataplexy บางครั้งอาจสับสนกับการตกหล่นหรืออาการชักจากโรคลมชัก

narcolepsy กับ cataplexy คืออะไร?

บุคคลสามารถมีอาการเฉียบได้หลายรูปแบบ:

  • ด้วย cataplexy (narcolepsy type 1)
  • ไม่มี cataplexy (narcolepsy type 2)
  • อันเป็นผลมาจากอาการบาดเจ็บที่สมองหรือรอยโรคในสมอง (secondary narcolepsy)

ด้วย cataplexy คนจะรู้สึกอ่อนแอของกล้ามเนื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตอบสนองต่ออารมณ์ที่รุนแรง ซึ่งหมายความว่าร่างกายหรือส่วนต่างๆ ของร่างกายอาจเดินกะเผลกโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า พวกเขาอาจสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อหรือไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ในระหว่างตอนที่อยู่ระหว่างสองสามวินาทีถึง 2 นาที

ผู้ที่เป็นโรค cataplexy จะมีสารเคมีในสมองที่เรียกว่า hypocretin ในระดับต่ำ เครื่องหมายนี้สามารถช่วยในการวินิจฉัยได้ เนื่องจาก cataplexy ไม่ใช่ลักษณะของความผิดปกติที่คล้ายคลึงกัน

นักวิทยาศาสตร์ประเมินว่าที่ไหนสักแห่งระหว่าง 25 และ 50 ใน 100,000 คนมีอาการเฉียบด้วย cataplexy จากการศึกษาในปี 2550

สาเหตุของอาการง่วงนอนคืออะไร?

นักวิจัยยังคงทำงานเพื่อเรียนรู้สาเหตุของอาการง่วงหลับ

ปัจจุบันนักวิจัยหลายคนเชื่อว่าสาเหตุดังต่อไปนี้เป็นไปได้:

  • ระดับไฮโปเครตินต่ำ ผู้ที่มีอาการเฉียบกับ cataplexy อาจมีมาก ต่ำ ระดับของสารเคมีนี้ ผู้ที่มีอาการเฉียบโดยไม่มี cataplexy โดยทั่วไป มีระดับปกติ
  • ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ หากคุณมีโรคภูมิต้านทานผิดปกติ ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจโจมตีส่วนต่างๆ ของร่างกายที่มีสุขภาพดี (เซลล์ เนื้อเยื่อ ฯลฯ) นี้อาจส่งผลต่อปริมาณ hypocretin ที่ร่างกายของคุณผลิต
  • ประวัติครอบครัว. หากคนอื่นในครอบครัวของคุณมีอาการเฉียบ แสดงว่ามี สูงกว่า โอกาสที่คุณอาจเช่นกัน ที่กล่าวว่า ที่สุด กรณีของเฉียบเป็น “ประปราย” (เกิดขึ้นแบบสุ่ม)
  • อาการบาดเจ็บที่สมองหรือปัญหา ใน หายาก กรณีบาดเจ็บที่สมองอาจนำไปสู่การเฉียบ หลังจากได้รับบาดเจ็บ ส่วนของสมองที่ควบคุมการนอนหลับแบบ REM อาจไม่ทำงานตามปกติ กรณีนี้อาจเกิดขึ้นหากคุณมีเนื้องอกในสมองหรือปัญหาอื่นๆ
  • ทริกเกอร์อื่น ๆ ตัวกระตุ้นที่เป็นไปได้อื่นๆ อาจรวมถึงความเครียดทางจิตใจและการติดเชื้อบางอย่าง

narcolepsy วินิจฉัยได้อย่างไร?

อาจต้องใช้เวลา นานถึง 10 ปี หลังจากมีอาการปรากฏว่าได้รับการยืนยันการวินิจฉัยเฉียบ

นักวิจัยแนะนำว่าอาการอาจเกิดขึ้นระหว่างอายุของ 7 และ 25 โดยเฉลี่ย. อาการอาจเริ่มไม่รุนแรง แต่จะสังเกตได้ชัดเจนขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น ในที่สุดอาการจะคงที่เป็นเวลาหลายปี

ในการนัดหมายของคุณ แพทย์จะถามเกี่ยวกับอาการการนอนหลับ ประวัติทางการแพทย์ หรือประวัติครอบครัวของคุณ จากที่นั่น คุณอาจถูกขอให้ทำสิ่งต่อไปนี้:

  • บันทึกอาการของคุณ แพทย์อาจขอให้คุณเก็บบันทึกการนอนหลับทั้งกลางวันและกลางคืน สิ่งสำคัญคือต้องสังเกต cataplexy เพราะเป็นอาการเฉพาะของอาการง่วงหลับ
  • มีการศึกษาการนอนหลับข้ามคืน หรือที่เรียกว่า polysomnography (PSG) การศึกษาการนอนหลับมักจะทำในห้องปฏิบัติการ แพทย์จะตรวจสอบการหายใจ สมอง และการทำงานของกล้ามเนื้อ ตลอดจนรูปแบบการนอนหลับ REM ของคุณเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่นๆ เช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือความผิดปกติของการเคลื่อนไหว ผู้ที่มีอาการเฉียบอาจเข้าสู่การนอนหลับ REM ในเวลาน้อยกว่า 15 นาที
  • มีการทดสอบเวลาแฝงของการนอนหลับหลายครั้ง (MSLT). MSLT วัดความเร็วที่คุณสามารถผล็อยหลับไปในระหว่างวันและเข้าสู่วงจร REM ต่างจากการศึกษาเรื่องการนอนหลับที่คุณถูกขอให้นอนหลับตามปกติตลอดทั้งคืน ใน MSLT คุณจะถูกขอให้งีบหลับสั้น ๆ ห่างกันสองสามชั่วโมง (4 ถึง 5 ครั้ง) ในระหว่างวัน ตกอยู่ใน REM ภายใน 15 นาที ในอย่างน้อยสองในห้างีบเป็นเครื่องหมายของอาการง่วงหลับ
  • ลองการทดสอบอื่นๆ แพทย์ยังสามารถทดสอบน้ำไขสันหลังของคุณเพื่อดูว่ามี hypocretin หรือไม่ ของเหลว (น้ำไขสันหลังหรือน้ำไขสันหลัง) ได้มาจากการแตะไขสันหลัง

narcolepsy รักษาอย่างไร?

Narcolepsy เป็นภาวะตลอดชีวิต การรักษา สามารถช่วยในเรื่องอาการต่างๆ ได้ แต่ขณะนี้มี ไม่มีการรักษา.

การรักษารวมถึง:

  • ตัวแทนส่งเสริมการปลุก. Modafinil หรือ armodafinil ส่งเสริมความตื่นตัวและความตื่นตัว เมธิลเฟนิเดตเป็นยากระตุ้นคล้ายแอมเฟตามีนที่ช่วยกระตุ้นความตื่นตัว แต่อาจมีผลข้างเคียงและคุณสมบัติในการเสพติดมากกว่า ไม่นานมานี้มีการแนะนำ pitolisant (Wakix) และ solriamfetol (Sunosi)
  • ยากล่อมประสาท. ยาซึมเศร้ากลุ่ม Tricyclic (TCAs) หรือ serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) อาจช่วยควบคุมตอนของ cataplexy
  • ยากล่อมประสาท. โซเดียมออกซีเบต (แกมมาไฮดรอกซีบิวตีเรตหรือ GHB) สามารถรับประทานในเวลากลางคืนเพื่อช่วยทั้งอาการ cataplexy และอาการง่วงนอนในตอนกลางวัน

การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต เช่น การฝึกนิสัยการนอนที่ดีและการงีบหลับตามกำหนดเวลาสั้นๆ (เช่น หลังอาหารกลางวันหรือช่วงบ่าย) เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง การออกกำลังกายในแต่ละวันและการหลีกเลี่ยงคาเฟอีน แอลกอฮอล์ และนิโคตินอาจทำให้การนอนหลับตอนกลางคืนมีความสงบมากขึ้นและช่วยให้ง่วงนอนในตอนกลางวัน

คุณอาจถามแพทย์เกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนในท้องถิ่นสำหรับผู้ที่มีอาการเฉียบ การสนับสนุนออนไลน์ยังมีให้บริการในสถานที่ต่างๆ เช่น Narcolepsy Network หรือชุมชน Narcolepsy ของ Rare Connect

ในขณะที่ narcolepsy คือ หายากก็ยังยากที่จะวินิจฉัย ยิ่งคุณขอการวินิจฉัยได้เร็วเท่าไร คุณก็จะพบความช่วยเหลือเกี่ยวกับปัญหาการนอนหลับที่คุณประสบได้เร็วเท่านั้น

หากคุณมีอาการเฉียบ แพทย์สามารถช่วยคุณค้นหาการรักษาที่เหมาะสมและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อใช้ชีวิตที่ดีที่สุดของคุณ

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News