Metamorphopsia คืออะไร?

ภาพรวม

Metamorphopsia เป็นข้อบกพร่องทางสายตาที่ทำให้วัตถุเชิงเส้น เช่น เส้นบนตาราง ดูโค้งหรือโค้งมน เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับเรตินาของดวงตา และโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จุดภาพชัด

เรตินาเป็นเซลล์บางๆ ที่ด้านหลังของดวงตาซึ่งรับแสงและส่งผ่านเส้นประสาทตา ซึ่งส่งแรงกระตุ้นไปยังสมอง ช่วยให้คุณมองเห็นได้ จุดภาพชัดอยู่ที่ศูนย์กลางของเรตินาและช่วยให้คุณมองเห็นสิ่งต่างๆ ได้ชัดเจนในรายละเอียด เมื่อสิ่งเหล่านี้ได้รับผลกระทบจากโรค การบาดเจ็บ หรืออายุ อาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลง

อาการเปลี่ยนรูป

Metamorphopsia ส่งผลกระทบต่อการมองเห็นส่วนกลาง (เทียบกับการมองเห็นด้านข้างหรือด้านข้าง) และบิดเบือนรูปลักษณ์ของวัตถุเชิงเส้น มันสามารถเกิดขึ้นได้ในตาข้างเดียวหรือทั้งสองอย่าง เมื่อคุณมี metamorphopsia คุณอาจพบว่า:

• วัตถุที่เป็นเส้นตรง เช่น ป้ายบอกทาง มีลักษณะเป็นคลื่น
• สิ่งของแบนๆ เช่น ป้ายเอง มีลักษณะโค้งมน
• รูปร่าง เช่น ใบหน้า อาจดูบิดเบี้ยว อันที่จริง บางคนเปรียบเสมือนการแปรสภาพกับการมองภาพวาดของปิกัสโซด้วยหลากหลายมิติ
• วัตถุมีขนาดเล็กกว่าที่เป็น (เรียกว่า micropsia) หรือใหญ่กว่าที่เป็น (macropsia) จากการวิจัยที่ตีพิมพ์ใน Ophthalmic Research พบว่า micropsia พบได้บ่อยกว่า macropsia

สาเหตุการเปลี่ยนแปลง

Metamorphopsia อาจเป็นอาการของความผิดปกติของดวงตาหลายอย่างที่ส่งผลต่อเรตินาและจุดภาพชัด ซึ่งรวมถึง:

จอประสาทตาเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุ (AMD)

นี่เป็นความผิดปกติทั่วไปที่เกิดจากความเสื่อมซึ่งส่งผลต่อจุดภาพชัด ซึ่งเป็นส่วนของดวงตาที่ช่วยให้คุณมองเห็นสิ่งต่างๆ ได้อย่างชัดเจนและมีรายละเอียดที่ละเอียด NS สถาบันตาแห่งชาติ รายงานว่าจอประสาทตาเสื่อมตามอายุ (AMD) คือ:

• สาเหตุหลักของการสูญเสียการมองเห็นในผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป
• ไม่น่าจะเกิดจนหลังอายุ 60
• เชื่อมโยงกับพันธุกรรม
• อาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยแวดล้อม เช่น อาหารและการสูบบุหรี่

ในหนึ่งเดียว ศึกษา ดูที่ AMD และ metamorphopsia:

• 45 เปอร์เซ็นต์ของวิชาที่ศึกษามีภาพบิดเบี้ยวของเส้น (เช่น หนังสือพิมพ์หรือจอคอมพิวเตอร์)
• 22.6% สังเกตเห็นความบิดเบี้ยวของกรอบหน้าต่างและชั้นหนังสือ
• ร้อยละ 21.6 มีการบิดเบี้ยวของเส้นกระเบื้องห้องน้ำ
• 18.6 เปอร์เซ็นต์มีประสบการณ์การบิดเบือนใบหน้า

AMD แบบเปียกมีแนวโน้มที่จะสร้างการเปลี่ยนแปลงมากกว่า AMD แบบแห้ง AMD แบบเปียกเป็นโรคที่พบได้ยากซึ่งหลอดเลือดรั่วไหลของเลือดและของเหลว ส่งผลให้จุดภาพชัดเสียหาย ใน AMD แบบแห้ง จุดด่างจะบางลงเนื่องจากอายุและโปรตีนไขมัน (เรียกว่า drusen) จับตัวเป็นก้อนใต้ผิว ทำให้เกิดการสูญเสียการมองเห็น

เยื่อหุ้ม Epiretinal (ERM)

ERMs (เยื่อหุ้ม epiretinal) เรียกอีกอย่างว่า macular puckers เกิดจากข้อบกพร่องในเยื่อบุผิวของเรตินา ข้อบกพร่องนี้อาจเกิดจากอายุ น้ำตาม่านตา และโรคต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน ซึ่งส่งผลต่อบริเวณหลอดเลือดในดวงตา

ERM เริ่มต้นจากเซลล์ที่เติบโตบนเยื่อหุ้มจอประสาทตาเรียบ การเจริญเติบโตของเซลล์นี้สามารถหดตัวซึ่งดึงเรตินาและทำให้การมองเห็นบิดเบี้ยว

ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันที่อายุเกิน 75 ปีมี ERM แม้ว่าจะไม่ใช่ทุกกรณีที่รุนแรงพอที่จะต้องได้รับการรักษา

จอประสาทตาบวมน้ำ

นี่เป็นภาวะที่ของเหลวสะสมอยู่ในจุดภาพชัด ของเหลวนี้อาจรั่วไหลออกจากหลอดเลือดโดยรอบที่เสียหายเนื่องจาก:

• โรคเช่นโรคเบาหวาน
• ศัลยกรรมตา
• ความผิดปกติของการอักเสบบางอย่าง (เช่น uveitis หรือการอักเสบของ uvea ของตาหรือชั้นกลางของตา)

ของเหลวส่วนเกินนี้ทำให้จุดภาพชัดบวมและหนาขึ้น ทำให้การมองเห็นบิดเบี้ยว

ม่านตาออก

เมื่อเรตินาหลุดออกจากโครงสร้างที่รองรับ การมองเห็นจะได้รับผลกระทบ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บ โรค หรือการบาดเจ็บ

จอประสาทตาที่แยกออกมาเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อป้องกันการสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร อาการต่างๆ ได้แก่ “ลอย” (มีจุดในการมองเห็น) หรือแสงวาบในดวงตาของคุณ

รูพรุน

ตามชื่อที่สื่อถึง รูจุดด่างคือรอยฉีกขาดเล็กๆ หรือรอยร้าวในจุดด่าง การหยุดพักนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากอายุ เกิดขึ้นเมื่อเจลที่ทำให้ดวงตากลมหดตัวและหดตัว ดึงออกจากเรตินาและทำให้เกิดน้ำตา

รูพรุนมักเกิดในรูเหล่านั้นมากกว่า 60. หากตาข้างหนึ่งได้รับผลกระทบ คุณมี 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ โอกาสพัฒนาในสายตาอีกข้างหนึ่ง

การวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงทางร่างกาย

แพทย์ใช้เทคนิคหลายอย่าง ซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับแผนภูมิหรือกราฟที่มีเส้น เพื่อช่วยวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงรูปร่าง คนที่มองเห็นการบิดเบี้ยวในเส้นเมื่อไม่มีเลย มักจะมีปัญหาเรตินาหรือจุดภาพชัด และการเปลี่ยนแปลงในภายหลัง

• ตาราง Amsler. แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณดูสิ่งที่เรียกว่าตาราง Amsler เช่นเดียวกับกระดาษกริดที่ใช้ในคลาสเรขาคณิต มันมีเส้นแนวนอนและแนวตั้งที่มีระยะห่างเท่ากันโดยมีจุดโฟกัสตรงกลาง
• ค่าปริมณฑลความเร่งสูงพิเศษ (PHP) นี่คือการทดสอบโดยแสดงเส้นประที่มีการบิดเบือนที่เกิดขึ้นต่อหน้าคุณ ระบบจะขอให้คุณเลือกว่าเส้นไหนไม่ตรงแนวและไม่ตรง
• M-แผนภูมิ แผนภูมิเหล่านี้เป็นแผนภูมิที่มีเส้นแนวตั้งหนึ่งหรือสองเส้นที่ประกอบขึ้นจากจุดเล็กๆ อีกครั้งโดยมีจุดโฟกัสตรงกลาง

การรักษาความเปลี่ยนแปลง

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงรูปร่างเป็นอาการของจอประสาทตาหรือปัญหาจอประสาทตา การรักษาโรคต้นเหตุควรปรับปรุงการมองเห็นที่บิดเบี้ยว

ตัวอย่างเช่น หากคุณมี AMD ที่เปียก แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดด้วยเลเซอร์เพื่อหยุดหรือชะลอการรั่วของเลือดจากเส้นเลือดที่บกพร่องในเรตินาของคุณ

หากคุณมี AMD แบบแห้ง คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ทานอาหารเสริมบางอย่าง เช่น วิตามิน C และ E ลูทีน และซีแซนทีน ซึ่งแสดงให้เห็นว่าสามารถชะลอการเกิดโรคได้

หากคุณมีเรตินาที่แยกออกมา จำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อใส่กลับเข้าไปใหม่ การเปลี่ยนแปลงใดๆ ที่เกี่ยวข้องควรปรับปรุง แต่อาจต้องใช้เวลา ในการศึกษาหนึ่ง มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้เข้าร่วมการศึกษายังคงมีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในหนึ่งปีหลังจากการผ่าตัดเรตินาเดี่ยวที่ประสบความสำเร็จ

แนวโน้มการเปลี่ยนแปลง

การมองเห็นที่บิดเบี้ยวซึ่งเป็นสัญลักษณ์ของการเปลี่ยนแปลงคืออาการทั่วไปของปัญหาจอประสาทตาและจอประสาทตา การเปลี่ยนแปลงอาจมีนัยสำคัญหรือไม่ขึ้นอยู่กับสภาพและความรุนแรงของมัน อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว เมื่อรักษาความผิดปกติของดวงตาที่ทำให้เกิดปัญหาการมองเห็น การเปลี่ยนแปลงจะดีขึ้น

ปรึกษาแพทย์หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็น เช่นเดียวกับหลาย ๆ สิ่ง การตรวจหาและรักษาก่อนหน้านี้ส่งผลให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น