Lumpectomy กับ Mastectomy: ไหนดีที่สุดสำหรับคุณ?

Lumpectomy เทียบกับการผ่าตัดตัดเต้านม

Lumpectomy

lumpectomy คือการผ่าตัดเอามะเร็งเต้านมออกในขณะที่รักษาเต้านมไว้ การตัดก้อนเนื้อจะพยายามทำให้เต้านมดูใกล้เคียงกับของเดิมมากที่สุด

ในระหว่างการผ่าตัด แพทย์ของคุณจะกำจัดเนื้องอกและเนื้อเยื่อรอบข้างที่ได้รับผลกระทบ ชื่ออื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนนี้ ได้แก่:

• การตรวจชิ้นเนื้อ

• ศัลยกรรมเสริมหน้าอก
• ตัดตอนใหม่

หลังจากทำหัตถการแล้ว แพทย์จะตรวจเพื่อให้แน่ใจว่ามะเร็งทั้งหมดถูกกำจัดออกไปแล้ว หากมี การผ่าตัดก้อนเนื้อก็สำเร็จ หากไม่เป็นเช่นนั้น แพทย์ของคุณอาจต้องนำเนื้อเยื่อออกเพิ่มเติม ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น การตัดก้อนเนื้ออาจไม่ใช่ทางเลือกอีกต่อไป

คุณอาจต้องเข้ารับการบำบัดด้วยรังสี (RT) หลังการผ่าตัด lumpectomy เพื่อป้องกันมะเร็งที่เกิดซ้ำและเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่

ขั้นตอนนี้แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีรูปแบบการบุกรุกน้อยกว่าของมะเร็ง หากมะเร็งแพร่กระจายไปทั่วเต้านมหรือหากเนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินไป แพทย์อาจแนะนำให้ตัดเต้านมออก

ผ่าตัดมะเร็งเต้านม

การผ่าตัดตัดเต้านมเป็นการรักษามะเร็งเต้านมโดยการเอาเต้านมออกทั้งหมด

ขั้นตอนการผ่าตัดตัดเต้านมมีห้าประเภท:

• ง่าย (ทั้งหมด) ในขั้นตอนนี้ แพทย์ของคุณจะเอาเต้านมออกทั้งหมด แต่จะไม่กำจัดต่อมน้ำเหลืองใต้วงแขนหรือกล้ามเนื้อใต้เต้านม การผ่าตัดตัดเต้านมแบบง่าย (ทั้งหมด) เหมาะสำหรับสตรีที่ต้องการป้องกันมะเร็งเต้านมไม่ให้เกิดขึ้นอีก
• แก้ไขหัวรุนแรง การผ่าตัดตัดเต้านมนี้จะทำการกำจัดเต้านมทั้งหมดและต่อมน้ำเหลืองบางส่วน อย่างไรก็ตาม ไม่มีการเอากล้ามเนื้อออก แพทย์ทำการผ่าตัดเต้านมด้วยรูปแบบนี้เพื่อตรวจต่อมน้ำเหลืองและตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายเกินเต้านมหรือไม่
• หัวรุนแรง นี่เป็นการผ่าตัดตัดเต้านมประเภทที่รุกรานที่สุด การผ่าตัดตัดเต้านมแบบรุนแรงจะกำจัดเต้านมทั้งหมด ต่อมน้ำเหลืองใต้วงแขน และกล้ามเนื้อบริเวณหน้าอก ขั้นตอนนี้แนะนำเฉพาะในกรณีที่มะเร็งของคุณแพร่กระจายไปยังกล้ามเนื้อหน้าอกในเต้านม
• บางส่วน ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะทำการกำจัดส่วนของเต้านมที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งและเนื้อเยื่อรอบข้าง แม้ว่าจะคล้ายกับการทำ lumpectomy แต่ขั้นตอนนี้จะเอาเนื้อเยื่อออกมากขึ้น
• ใต้ผิวหนัง การผ่าตัดนี้เรียกอีกอย่างว่าการตัดเต้านมแบบประหยัดหัวนม การผ่าตัดนี้จะย้ายเนื้อเยื่อเต้านมทั้งหมด แต่ยังคงรักษาหัวนมไว้

ข้อดีและข้อเสีย

การทำ Lumpectomy และ mastectomy เป็นวิธีการรักษามะเร็งเต้านมที่มีประสิทธิภาพ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าไม่มีความแตกต่างในอัตราการรอดชีวิตจากทั้งสองขั้นตอน แม้ว่า lumpectomy จะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งซ้ำอีกเล็กน้อย

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างการทำศัลยกรรมทั้งสองครั้งนี้เกี่ยวข้องกับความสบายใจและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

ประโยชน์ของการตัดก้อนเนื้อ

lumpectomy มีการบุกรุกน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับการทำ mastectomy การผ่าตัดมุ่งเน้นไปที่เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งช่วยรักษารูปร่างตามธรรมชาติของเต้านมของคุณ ในหลายกรณี การตัดก้อนเนื้อเป็นการผ่าตัดภายในวันเดียวกันที่ช่วยให้คุณกลับบ้านได้หลังการผ่าตัด

เสี่ยงตัดก้อนเนื้อ

การตัดก้อนเนื้อมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งซ้ำ หากมะเร็งของคุณกลับมาเป็นอีกหลังการผ่าตัดก้อนเนื้อ คุณจะต้องผ่าตัดเพิ่มเติม

ผู้ที่ได้รับ lumpectomy มักจะต้องได้รับการฉายรังสี (RT) เพื่อให้แน่ใจว่าร่องรอยของมะเร็งทั้งหมดหายไป คุณอาจต้องรับ RT ห้าวันต่อสัปดาห์นานถึงเจ็ดสัปดาห์

ผลข้างเคียงเชิงลบจากการฉายรังสี ได้แก่:

• ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อรอบข้าง
• ความเหนื่อยล้า
• เจ็บหน้าอก
• จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ

• ปฏิกิริยาทางผิวหนัง เช่น รอยแดง คัน หรือความรุนแรง

ประโยชน์ของการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

การผ่าตัดตัดเต้านมให้ความสบายใจมากที่สุด การถอดเต้านมออกทั้งหมดมีโอกาสมากขึ้นในการป้องกันการเกิดมะเร็งเต้านมซ้ำ และลดความเสี่ยงของการทำศัลยกรรมเพิ่มเติม

นอกจากนี้ ผู้ที่ผ่าตัดตัดเต้านมมักไม่ต้องการการฉายรังสี ซึ่งอาจใช้เวลานานและเจ็บปวด

ความเสี่ยงในการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

การผ่าตัดตัดเต้านมเป็นการบุกรุกมากกว่าการผ่าตัดก้อนเนื้อและต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนานขึ้น เวลาพักฟื้นของคุณอาจนานขึ้น และคุณอาจพบผลข้างเคียงบางอย่าง เช่น:

• ความเจ็บปวด
• ความอ่อนโยน
• บวม

• อาการชาที่หน้าอกหรือแขน

• การเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

• ปวดเส้นประสาท
• การสะสมของเลือดบริเวณที่ทำการผ่าตัด

การตัดเต้านมออกยังเป็นการเอาเต้านมออกอย่างถาวร ซึ่งอาจส่งผลทางจิตวิทยา ผู้หญิงหลายคนเลือกที่จะสร้างเต้านมขึ้นใหม่หลังการผ่าตัดตัดเต้านม ซึ่งมีค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องและใช้เวลาพักฟื้นนานขึ้น

ขั้นตอนไหนที่เหมาะกับคุณ?

การพิจารณาว่าจะทำศัลยกรรมชิ้นไหนเป็นการตัดสินใจที่สำคัญ อย่าลืมปรึกษาทางเลือกของคุณกับแพทย์ อย่ากลัวที่จะขอความเห็นที่สองและทำวิจัยของคุณเอง

ด้วยการวิจัยและคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ คุณจะมีบทบาทในการรักษาโดยตัดสินใจว่าขั้นตอนใดดีที่สุดสำหรับคุณ