Hemolytic Uremic Syndrome คืออะไร?
โรค hemolytic uremic (HUS) เป็นภาวะที่ซับซ้อนซึ่งปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน โดยทั่วไปหลังจากการติดเชื้อทางเดินอาหาร ทำให้เกิดระดับเม็ดเลือดแดงต่ำ ระดับเกล็ดเลือดต่ำ และอาการบาดเจ็บที่ไต
การติดเชื้อในทางเดินอาหาร (กระเพาะอาหารและลำไส้ของคุณ) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายตอบสนองต่อสารพิษที่ปล่อยออกมาระหว่างการติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้ สิ่งนี้ทำให้เกิดความเสียหายและการทำลายเซลล์เม็ดเลือดในขณะที่ไหลเวียนผ่านหลอดเลือด ซึ่งรวมถึงเซลล์เม็ดเลือดแดง (RBC) และเกล็ดเลือด ทำให้ตายก่อนเวลาอันควร ไตได้รับผลกระทบในสองวิธี ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันอาจทำให้เซลล์ไตเสียหายโดยตรงส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บที่ไต อีกทางหนึ่ง การสะสมของ RBCs หรือเกล็ดเลือดที่ถูกทำลายอาจทำให้ระบบกรองของไตอุดตันและทำให้ไตบาดเจ็บหรือสร้างของเสียในร่างกายได้ เนื่องจากไตไม่สามารถกำจัดของเสียออกจากเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพอีกต่อไป
อาการบาดเจ็บที่ไตอาจรุนแรงได้หากไม่รักษา ภาวะไตวาย ความดันโลหิตสูงที่เป็นอันตราย ปัญหาหัวใจ และโรคหลอดเลือดสมอง ล้วนเป็นข้อกังวลหาก HUS ลุกลามโดยไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
HUS เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะไตวายเฉียบพลันในเด็ก พบได้บ่อยในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี แม้ว่าเด็กโตและผู้ใหญ่ก็สามารถเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน
โชคดีที่คนส่วนใหญ่ที่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถฟื้นตัวได้เต็มที่โดยไม่ทำลายไตอย่างถาวร
สังเกตอาการของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในเลือดได้
สังเกตอาการของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในเลือดได้
อาการของ HUS แตกต่างกันไป อาการอาจรวมถึง:
- ท้องเสียเป็นเลือด
- อาการปวดท้อง
- ผิวสีซีด
- ความหงุดหงิด
- ความเหนื่อยล้า
- ไข้
- รอยฟกช้ำหรือเลือดออกโดยไม่ทราบสาเหตุ
- ปัสสาวะน้อยลง
- ท้องบวม
- เลือดในปัสสาวะ
- ความสับสน
- อาเจียน
- หน้าบวม
- แขนขาบวม
- อาการชัก (ผิดปกติ)
อะไรเป็นสาเหตุของโรคฮีโมไลติกยูรีมิก?
อะไรเป็นสาเหตุของโรคฮีโมไลติกยูรีมิก?
HUS เกิดขึ้นเมื่อปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันทำให้เกิดการทำลายเซลล์เม็ดเลือด ส่งผลให้ระดับเม็ดเลือดแดงต่ำ เกล็ดเลือดต่ำ และไตบาดเจ็บ
HUS ในเด็ก
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ HUS ในเด็กคือการติดเชื้อ เอสเชอริเชีย โคไล (E. coli). มีหลายรูปแบบ อี. โคไลและส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดปัญหา ในความเป็นจริง, อี. โคไล แบคทีเรียมักพบในลำไส้ของคนและสัตว์ที่มีสุขภาพดี อย่างไรก็ตามบางสายพันธุ์ของ อี. โคไลที่ส่งต่อผ่านอาหารที่ปนเปื้อนมีความรับผิดชอบต่อการติดเชื้อที่อาจนำไปสู่ HUS แหล่งน้ำที่ปนเปื้อนอุจจาระก็อาจมีเช่นกัน อี. โคไล.
แบคทีเรียอื่นๆ เช่น ชิเกลลา โรคบิด และ เชื้อ Salmonella typhi อาจทำให้เกิด HUS
HUS ในผู้ใหญ่
HUS ในผู้ใหญ่สามารถกระตุ้นได้ด้วยการติดเชื้อ อี. โคไล.. นอกจากนี้ยังมีสาเหตุที่ไม่เกี่ยวกับแบคทีเรียของ HUS ในผู้ใหญ่ที่พบได้น้อย ได้แก่:
- การตั้งครรภ์
- การติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์
- ควินิน (ใช้สำหรับปวดกล้ามเนื้อ)
- เคมีบำบัดและยากดภูมิคุ้มกัน
- ยาคุมกำเนิด
- ยาต้านเกล็ดเลือด
- โรคมะเร็ง
- โรคลูปัสและโรคไตวายเรื้อรัง
การวินิจฉัย Hemolytic Uremic Syndrome
การวินิจฉัย Hemolytic Uremic Syndrome
สามารถสั่งการทดสอบขั้นพื้นฐานบางอย่างเพื่อตรวจสอบว่าเซลล์เม็ดเลือดได้รับความเสียหายหรือการทำงานของไตบกพร่องหรือไม่:
CBC
การนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ (CBC) วัดปริมาณและคุณภาพของ RBCs และเกล็ดเลือดในตัวอย่างเลือด
การตรวจเลือดอื่นๆ
เพื่อทดสอบการสูญเสียการทำงานของไต แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบ BUN (ซึ่งจะมองหาผลพลอยได้จากยูเรียที่เพิ่มขึ้น) และการทดสอบครีเอตินีน (มองหาผลพลอยได้จากกล้ามเนื้อสูง) ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจบ่งบอกถึงปัญหาไต
การทดสอบปัสสาวะ
แพทย์ของคุณจะต้องการตรวจเลือดหรือโปรตีนในปัสสาวะของคุณ
ตัวอย่างสตูล
แบคทีเรียหรือเลือดในอุจจาระสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณแยกสาเหตุที่แท้จริงของอาการของคุณได้
Hemolytic Uremic Syndrome รักษาอย่างไร?
Hemolytic Uremic Syndrome รักษาอย่างไร?
การรักษาทั่วไปสำหรับ HUS อาจรวมถึง:
การเปลี่ยนของเหลว
การรักษาหลักสำหรับ HUS คือการเปลี่ยนของเหลว การรักษานี้จะแทนที่อิเล็กโทรไลต์ที่ร่างกายต้องการในการทำงาน อิเล็กโทรไลต์เป็นแร่ธาตุเช่นแคลเซียมโพแทสเซียมและแมกนีเซียม การเปลี่ยนของเหลวยังช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในไต.. แพทย์จะให้ของเหลวทางเส้นเลือดแก่คุณ แต่อาจสนับสนุนให้คุณเพิ่มปริมาณของเหลวโดยการดื่มน้ำหรือสารละลายอิเล็กโทรไลต์มากขึ้น
การถ่ายเลือด
อาจจำเป็นต้องถ่ายเลือดแดงถ้าคุณมี RBCs ในระดับต่ำ การถ่ายเลือดจะดำเนินการในโรงพยาบาล การถ่ายเลือดสามารถบรรเทาอาการที่เกี่ยวข้องกับการนับ RBC ต่ำได้ เช่น หายใจถี่และเมื่อยล้าอย่างรุนแรง
อาการเหล่านี้สอดคล้องกับภาวะโลหิตจาง ซึ่งเป็นภาวะที่ร่างกายของคุณไม่สามารถผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงได้เพียงพอเพื่อให้อวัยวะของร่างกายได้รับออกซิเจนเพียงพอต่อการเผาผลาญตามปกติ ซึ่งเกิดจากการสูญเสีย RBC’s
การรักษาอื่นๆ
แพทย์ของคุณจะนำคุณออกจากยาที่อาจเป็นสาเหตุของ HUS
การถ่ายเกล็ดเลือดอาจมีความจำเป็นหากคุณมีเกล็ดเลือดต่ำ
การแลกเปลี่ยนพลาสมาเป็นอีกรูปแบบหนึ่งของการรักษา ซึ่งแพทย์ของคุณจะแทนที่พลาสมาในเลือดของคุณด้วยพลาสมาจากผู้บริจาค คุณจะได้รับพลาสมาที่แข็งแรงเพื่อรองรับการไหลเวียนของเซลล์เม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดใหม่ที่มีสุขภาพดี
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้สำหรับ Hemolytic Uremic Syndrome คืออะไร?
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้สำหรับ Hemolytic Uremic Syndrome คืออะไร?
ในกรณีที่ร้ายแรงหากไตของคุณล้มเหลว อาจใช้การล้างไตเพื่อกรองของเสียออกจากร่างกายของคุณ เป็นการรักษาชั่วคราวจนกว่าไตจะทำงานได้ตามปกติ หากไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ คุณอาจต้องปลูกถ่ายไต
ภาวะแทรกซ้อนระยะยาว
ภาวะแทรกซ้อนหลักของ HUS คือไตวาย อย่างไรก็ตาม HUS ยังสามารถทำให้เกิด:
- ความดันโลหิตสูง
- ตับอ่อนอักเสบ
- สภาพจิตใจที่เปลี่ยนไป
- อาการชัก
- คาร์ดิโอไมโอแพที
- จังหวะ
- อาการโคม่า
โชคดีที่คนส่วนใหญ่สามารถฟื้นตัวเต็มที่จาก HUS
Outlook for Hemolytic Uremic Syndrome คืออะไร?
Outlook for Hemolytic Uremic Syndrome คืออะไร?
HUS อาจเป็นภาวะที่ร้ายแรงมาก อย่างไรก็ตาม คุณมีแนวโน้มที่จะฟื้นตัวเต็มที่ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคในระยะเริ่มต้นและเริ่มการรักษาทันที โทรหาแพทย์ของคุณได้ทุกเมื่อที่คุณมีอาการที่เป็นกังวล
คุณจะป้องกัน Hemolytic Uremic Syndrome ได้อย่างไร?
คุณจะป้องกัน Hemolytic Uremic Syndrome ได้อย่างไร?
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ HUS คือการติดเชื้อโดย อี. โคไล. แม้ว่าคุณจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงแบคทีเรียเหล่านี้ได้ทั้งหมด แต่คุณสามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อได้โดย:
- ล้างมือบ่อยๆ
- ล้างภาชนะอย่างดี
- รักษาพื้นผิวการเตรียมอาหารให้สะอาด
- แยกอาหารดิบออกจากอาหารพร้อมรับประทาน
- ละลายน้ำแข็งเนื้อในตู้เย็นแทนการละลายบนเคาน์เตอร์
- ไม่ทิ้งเนื้อสัตว์ไว้ที่อุณหภูมิห้อง (อาจทำให้แบคทีเรียเติบโตได้)
- การปรุงเนื้อสัตว์ที่อุณหภูมิ 160 องศาฟาเรนไฮต์เพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่เป็นอันตราย
- ล้างผักและผลไม้ให้สะอาด
- ไม่ว่ายน้ำในน้ำที่ปนเปื้อน
- หลีกเลี่ยงการกินน้ำผลไม้หรือนมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ