dysplasia ของปากมดลูกคืออะไร?
dysplasia ของปากมดลูกเป็นภาวะที่เซลล์ที่แข็งแรงบนปากมดลูกได้รับการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติบางอย่าง ปากมดลูกคือส่วนล่างของมดลูกที่นำไปสู่ช่องคลอด เป็นปากมดลูกที่ขยายออกระหว่างการคลอดบุตรเพื่อให้ทารกในครรภ์ผ่านได้
ในปากมดลูก dysplasia เซลล์ที่ผิดปกติจะไม่เป็นมะเร็ง แต่สามารถพัฒนาเป็นมะเร็งได้หากไม่ถูกจับได้เร็วและรักษา
ตามที่ศูนย์มะเร็งครบวงจร Sidney Kimmel ที่มหาวิทยาลัย Johns Hopkins ทุกปีในสหรัฐอเมริกา dysplasia ของปากมดลูกส่งผลกระทบต่อผู้หญิงระหว่าง 250,000 ถึง 1 ล้านคน มักพบในผู้หญิงอายุระหว่าง 25 ถึง 35 ปี
อุบัติการณ์ลดลงด้วยการใช้วัคซีน HPV HPV ประเภทหนึ่งคาดว่าจะลดลงในประชากรหญิงสาวในสหรัฐอเมริกามากกว่า 60 เปอร์เซ็นต์
สาเหตุของ dysplasia ปากมดลูกคืออะไร?
ไวรัสทั่วไปที่เรียกว่า human papillomavirus (HPV) ทำให้เกิด dysplasia ของปากมดลูก HPV เป็นไวรัสติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และมีหลายร้อยสายพันธุ์ บางชนิดมีความเสี่ยงต่ำและทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศ
อื่นๆ มีความเสี่ยงสูงและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่อาจเปลี่ยนเป็น dysplasia ของปากมดลูกและมะเร็ง
ให้เป็นไปตาม
มีปัจจัยเสี่ยงสำหรับ dysplasia ของปากมดลูกหรือไม่?
มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับ dysplasia ของปากมดลูก ซึ่งบางส่วนเกี่ยวข้องโดยตรงกับความเสี่ยงของ HPV:
- มีโรคที่กดภูมิคุ้มกัน
- อยู่ในยากดภูมิคุ้มกัน
- มีคู่นอนหลายคน
- ให้กำเนิดก่อนอายุ 16
- มีเพศสัมพันธ์ก่อนอายุ 18
- สูบบุหรี่
หากคุณมีเพศสัมพันธ์ ถุงยางอนามัยอาจลดความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ HPV แต่ไวรัสยังสามารถอาศัยอยู่บนผิวหนังรอบ ๆ อวัยวะเพศที่ไม่อยู่ในถุงยางอนามัยได้
การวินิจฉัย dysplasia ของปากมดลูก
โดยทั่วไปจะไม่มีอาการของปากมดลูกผิดปกติ บางครั้งอาจมีเลือดออกผิดปกติ อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ไม่มีอาการ การเปลี่ยนแปลงของเซลล์จะไม่ปรากฏให้เห็นด้วยตาเปล่า และมักพบในระหว่างการตรวจ Pap test ตามปกติ
ผลการตรวจ Pap test จะบ่งชี้ถึงรอยโรคในเยื่อบุผิว (SIL) นี่หมายถึงความเสียหายของเนื้อเยื่อเซลล์หรือ dysplasia
SIL มีหลายประเภท ได้แก่ :
- SIL เกรดต่ำ (LSIL)
- SIL เกรดสูง (HSIL)
- โอกาสเป็นมะเร็ง
- เซลล์ต่อมผิดปกติ (AGUS)
หลายครั้งที่ LSIL หายไปเอง แพทย์ของคุณอาจแนะนำการตรวจ Pap test ติดตามผลหลังจากผ่านไปหลายเดือนเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ หากแพทย์เป็นกังวลหรือคุณมีการเปลี่ยนแปลงในระดับสูง อาจทำการตรวจโคลโปสโคปได้
การตรวจโคลโปสโคปเป็นขั้นตอนในสำนักงานที่ช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นปากมดลูกได้อย่างใกล้ชิด ใช้น้ำส้มสายชูกับปากมดลูกและใช้แสงพิเศษ ทำให้เซลล์ที่ผิดปกติมีความโดดเด่น
แพทย์สามารถนำเนื้อเยื่อปากมดลูกชิ้นเล็ก ๆ ที่เรียกว่า biopsy เพื่อส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบต่อไป หากการตรวจชิ้นเนื้อแสดงให้เห็น dysplasia ก็จัดว่าเป็นเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูก (CIN)
CIN มีสามประเภท:
- CIN 1 dysplasia เล็กน้อย
- CIN 2 dysplasia ปานกลาง
- CIN 3, dysplasia รุนแรงหรือมะเร็งในแหล่งกำเนิด
Carcinoma in situ คือมะเร็งที่ยังไม่แพร่กระจายอยู่ใต้ชั้นผิวของเนื้อเยื่อ
การรักษา dysplasia ของปากมดลูก
การรักษา dysplasia ของปากมดลูกขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ dysplasia เล็กน้อยอาจไม่ได้รับการรักษาทันทีเนื่องจากสามารถแก้ไขได้โดยไม่ต้องรักษา การตรวจ Pap smear ซ้ำอาจทำทุกสามถึงหกเดือน
สำหรับ CIN 2 หรือ 3 การรักษาอาจรวมถึง:
-
cryosurgery ซึ่งทำให้เซลล์ผิดปกติ
- เลเซอร์บำบัด
-
ขั้นตอนการตัดตอนด้วยไฟฟ้าแบบวนซ้ำ (LEEP) ซึ่งใช้ไฟฟ้าเพื่อขจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
-
การตรวจชิ้นเนื้อกรวยซึ่งชิ้นส่วนของปากมดลูกจะถูกลบออกจากตำแหน่งของเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ
Dysplasia มักถูกจับได้เร็วเนื่องจากการตรวจ Pap test เป็นประจำ การรักษาโดยทั่วไปจะรักษา dysplasia ของปากมดลูก แต่สามารถกลับมาได้ หากไม่ได้รับการรักษา dysplasia อาจแย่ลงและอาจกลายเป็นมะเร็งได้
สามารถป้องกัน dysplasia ของปากมดลูกได้หรือไม่?
แม้ว่าการละเว้นเป็นวิธีเดียวที่ชัดเจนในการป้องกัน dysplasia ของปากมดลูก คุณสามารถทำหลายสิ่งหลายอย่างเพื่อลดความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ HPV และ Cervical dysplasia:
- ใช้ถุงยางอนามัยหรืออุปกรณ์ป้องกันอื่นๆ เมื่อมีเพศสัมพันธ์
- พิจารณารับวัคซีน HPV หากคุณอายุระหว่าง 11 ถึง 26 ปี
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
- รอให้มีเพศสัมพันธ์จนกว่าคุณจะอายุไม่ต่ำกว่า 18 ปี
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับกิจกรรมทางเพศและขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของ dysplasia ของปากมดลูก
