Cecal Volvulus

อาการของ cecal volvulus

อาการต่อไปนี้อาจพบได้กับ cecal volvulus:

• ท้องอืด (ท้องอืด)
• ท้องผูก
• ท้องเสีย
• ปัญหาในการส่งก๊าซ
• ปวดท้องรุนแรง
• อาเจียน

การวินิจฉัย cecal volvulus อาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากอาการจะคล้ายกับอาการอื่นๆ บางครั้ง อาการเหล่านี้มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการลำไส้อักเสบ (IBS) หรือโรคลำไส้อักเสบ (IBD) อย่างไรก็ตาม IBS และ IBD ไม่เกี่ยวข้องกับลำไส้อุดตัน

น่าเสียดายที่ทั้ง IBS และ IBD รวมทั้ง cecal volvulus มีอาการเป็นระยะ ๆ ดังนั้นอาการจะเกิดขึ้นและไป ตามกฎทั่วไป ให้ไปพบแพทย์สำหรับอาการเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขามาและผ่านไปเป็นระยะเวลานาน

สาเหตุที่เป็นไปได้ของ cecal volvulus

Cecal volvulus มีผลต่อระบบทางเดินอาหารส่วนล่าง (GI) ทางเดินอาหารส่วนนี้ขยายจากลำไส้ใหญ่ไปยังทวารหนัก ลำไส้ใหญ่จะนำสารอาหารที่เหลือจากอาหารที่คุณกินและดื่มเข้าไป เปลี่ยนเป็นของเสียผ่านทางลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ลำไส้ใหญ่ส่วนต้นทำหน้าที่เป็นกำแพงกั้นระหว่างลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่

เมื่อมีสิ่งกีดขวางในบริเวณนี้ ลำไส้ใหญ่ของคุณยังคงรับสารอาหารเพิ่มเติม แต่ไม่สามารถกำจัดออกไปได้ ด้วย cecal volvulus ลำไส้ใหญ่บิดเบี้ยวและไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องเนื่องจากการรบกวนจากลำไส้เล็กส่วนต้น ตามรายงานของ Radiopaedia ภาวะนี้มีสัดส่วนประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของ volvuli ทั้งหมดของลำไส้ นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อคนอายุ 30 ถึง 60 ปี

สาเหตุที่เป็นไปได้และปัจจัยเสี่ยงอาจรวมถึง:

• การเดินทางทางอากาศในห้องโดยสารที่ความดันต่ำ
• กล้ามเนื้อลำไส้อ่อนแอ (atonia)
• การขยายตัวของลำไส้ใหญ่

• โรค Hirschsprung (ที่ลำไส้ใหญ่อักเสบและทำให้เกิดอาการท้องผูกและอุดตัน)

• การติดเชื้อ
• การออกแรงมากเกินไป
• เนื้องอกในอุ้งเชิงกราน
• การตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะในไตรมาสที่สาม)
• การผ่าตัดช่องท้องครั้งก่อนที่ทำให้เกิดการยึดเกาะ
• ไอรุนแรงพอดี

มีการวินิจฉัยอย่างไร?

นอกเหนือจากการตรวจร่างกาย แพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบภาพเพื่อช่วยในการวินิจฉัย cecal volvulus พวกเขาอาจสัมผัสบริเวณหน้าท้องของคุณเพื่อประเมินบริเวณที่บวม

การทดสอบภาพอาจรวมถึงการสแกน CT หรือ X-ray ด้วยการทดสอบเหล่านี้ แพทย์ของคุณสามารถมองหาการเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อยหรือกลม ผลที่ได้จะมีลักษณะเหมือนจะงอยปากของนก พวกเขายังสามารถมองหาการบิดตัวของลำไส้ใหญ่ด้วย ภาคผนวกของคุณอาจป่องจากอากาศส่วนเกิน

บางครั้งสวนที่ตัดกันก็ใช้เพื่อช่วยให้แพทย์ของคุณระบุบริเวณที่บิดเบี้ยวและสิ่งกีดขวางที่ตามมา

ตัวเลือกการรักษา

การผ่าตัดเป็นวิธีที่นิยมในการรักษา cecal volvulus ตามที่สถาบันโรคเบาหวานและทางเดินอาหารและโรคไตแห่งชาติระบุว่าการผ่าตัดสำหรับภาวะนี้มีอัตราความสำเร็จสูง นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงในการได้รับ cecal volvulus อีกครั้ง

• เซโคเพ็กซี่ ขั้นตอนในการรักษา cecal volvulus เรียกว่า cecopexy ศัลยแพทย์จะย้ายลำไส้ใหญ่ส่วนต้นกลับไปยังตำแหน่งที่เหมาะสมในผนังช่องท้อง
• การผ่าตัดผ่าลำไส้. หากลำไส้ใหญ่ส่วนต้นได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจากการบิดเบี้ยว แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดตัดลำไส้
• การลดขนาดลำไส้ใหญ่. หากคุณไม่เหมาะกับการผ่าตัด แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ลดลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม ด้วยตัวเลือกนี้ มีโอกาสที่ดีที่ cecal volvulus จะกลับมา

ภาวะแทรกซ้อน

เมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา cecal volvulus อาจทำให้เกิดอาการรุนแรงขึ้นได้ อาการท้องผูกอาจแย่ลงและท้องอืดเพิ่มขึ้น

ความตายเป็นไปได้หากสภาพดำเนินไป อันที่จริง นักวิจัยรายงานอัตราการเสียชีวิตสูงถึง 40 เปอร์เซ็นต์.

Outlook

Cecal volvulus ค่อนข้างหายากตาม วารสารการแพทย์ยูเรเซียน. อาการของมันคล้ายกับอาการอื่นๆ ของทางเดินอาหาร และวินิจฉัยได้ยาก วิธีเดียวที่จะรักษาภาวะนี้ได้อย่างเต็มที่คือการผ่าตัด