ความผิดปกติ boutonniere คืออะไร?
ความผิดปกติแบบ boutonniere เป็นภาวะที่ส่งผลต่อข้อต่อในนิ้วของคุณ ทำให้ข้อกลางของนิ้วงอเข้า และข้อนอกสุดจะงอออก เรียกอีกอย่างว่าการบาดเจ็บจากการลื่นกลาง
มักเกิดจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ สาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ได้แก่:
- นิ้วคลาดเคลื่อน
- นิ้วหัก
- บาดแผลลึก
- โรคข้อเข่าเสื่อม
มีตัวเลือกการรักษาทั้งแบบผ่าตัดและแบบไม่ผ่าตัดสำหรับการรักษาความผิดปกติแบบ boutonniere ขึ้นอยู่กับความรุนแรง
ความผิดปกติของ Boutonniere vs. ความผิดปกติของคอหงส์
ก่อนดำดิ่งสู่ตัวเลือกการรักษาแบบต่างๆ สิ่งสำคัญคือต้องทราบความแตกต่างระหว่างความผิดรูปของเสื้อกล้ามและคอหงส์ แม้ว่าจะคล้ายกัน แต่ก็มีความแตกต่างที่สำคัญบางประการ
ในการผิดรูปของคอหงส์ ฐานของนิ้วของคุณ ไม่ใช่ข้อต่อตรงกลาง จะงอหรืองอเข้าหามือของคุณ ข้อต่อตรงกลางเหยียดตรงหรือยื่นออกไปด้านนอก ในขณะที่ข้อต่อด้านนอกสุดงอหรืองอไปทางฝ่ามือ เช่นเดียวกับความผิดปกติของ boutonniere ความผิดปกติของคอหงส์มักเกิดจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
การรักษาแบบไม่ผ่าตัด
กรณีที่ไม่รุนแรงของ boutonniere deformity มักไม่ต้องผ่าตัด
เฝือก
การรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับภาวะผิดรูปของ boutonniere เกี่ยวข้องกับการทำให้นิ้วของคุณมั่นคงด้วยเฝือกที่วางอยู่บนข้อต่อตรงกลาง เฝือกสร้างแรงกดในการยืดและทำให้นิ้วเคลื่อนที่ไม่ได้ หากการเสียรูปเกิดจากการบาดเจ็บ การใส่เฝือกสามารถช่วยยืดเส้นเอ็นให้ตรงและคลายความตึงเครียดขณะสมานได้
คุณอาจต้องใส่เฝือกอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาสามถึงหกสัปดาห์ หลังจากนั้นคุณอาจต้องใส่ตอนกลางคืนเป็นเวลาสองสามสัปดาห์
การออกกำลังกาย
ความผิดปกติแบบ boutonniere อาจส่งผลต่อช่วงการเคลื่อนไหวและความยืดหยุ่นของนิ้วคุณ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ออกกำลังกายเพื่อช่วยเสริมสร้างนิ้วที่ได้รับผลกระทบ เช่น:
- ยกและลดนิ้วของคุณที่ข้อนิ้ว
- ดัดและยืดปลายนิ้วของคุณ
ยา
หากการเสียรูปของ boutonniere ของคุณเกิดจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคข้อเข่าเสื่อม การใส่เฝือกและการออกกำลังกายเพื่อเสริมความแข็งแรงอาจไม่เพียงพอ คุณหมออาจสั่งยาแทน ซึ่งรวมถึงการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบและบวม พวกเขายังอาจแนะนำให้คุณใส่เฝือกขณะทานยา
การผ่าตัดรักษา
ในบางกรณี การเสียรูปของเสื้อกล้ามต้องได้รับการผ่าตัด นี้มีแนวโน้มมากขึ้นในกรณีที่เกิดจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ขั้นสูงหรือการบาดเจ็บรุนแรง
มีหลายวิธีในการผ่าตัดรักษาความผิดปกติแบบ boutonniere รวมถึง:
- การตัดและคลายเอ็น
- ตัดและเย็บเส้นเอ็นที่เสียหายเข้าด้วยกัน
- ใช้เส้นเอ็นจากบริเวณอื่น
- ใช้ลวดหรือสกรูขนาดเล็กเพื่อยืดข้อต่อให้ตรง
โดยทั่วไปจะใช้เวลาประมาณ 12 สัปดาห์ในการกู้คืนจากการผ่าตัดประเภทนี้ และคุณอาจใช้มือที่ได้รับผลกระทบได้อย่างจำกัดในช่วงเวลาดังกล่าว
บทสรุป
ความผิดปกติแบบ boutonniere เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยในข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้อเข่าเสื่อม และอาการบาดเจ็บที่นิ้ว มักรักษาด้วยการใส่เฝือกเมื่อถูกจับได้เร็ว ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น คุณอาจต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมเส้นเอ็นในนิ้วของคุณหรือทำให้ข้อต่อตรงกลางตรง
