โรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบ (Hebephrenic) คืออะไรและหมายความว่าอย่างไร?

คนที่รับมือกับโรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบหรือฮีเบฟีนิก
รูปภาพ LOUISE BEAUMONT / Getty

โรคจิตเภทเป็นโรคที่ซับซ้อนและเรื้อรังของสมองซึ่งส่งผลต่อประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ของประชากรสหรัฐ

โรคจิตเภทอาจอธิบายโดยอาศัยอาการเหล่านี้ โดยมีอาการหลายอย่าง เช่น ความคิดบิดเบี้ยว ปัญหาด้านพฤติกรรม หรือการรับรู้ที่เปลี่ยนแปลงไปของความเป็นจริง

แม้ว่าจะไม่มีการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการแล้วก็ตาม คำว่า hebephrenic หรือไม่เป็นระเบียบก็ตาม โรคจิตเภทยังคงใช้เพื่ออธิบายกลุ่มอาการต่างๆ

โรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบ (hebephrenic) คืออะไร?

โรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบหรือ hebephrenic อธิบายถึงบุคคลที่เป็นโรคจิตเภทที่มีอาการ ได้แก่ :

  • ความคิดไม่เป็นระเบียบ
  • รูปแบบการพูดที่ผิดปกติ
  • ผลกระทบแบน
  • อารมณ์ที่ไม่เข้ากับสถานการณ์
  • ปฏิกิริยาทางใบหน้าที่ไม่สอดคล้องกัน
  • ความยากลำบากในการทำกิจกรรมประจำวัน

บุคคลที่เป็นโรคจิตเภทที่อธิบายว่าเป็นฮีเบฟีนิกไม่มีอาการประสาทหลอนหรืออาการหลงผิด แต่มีพฤติกรรมและคำพูดที่ไม่เป็นระเบียบ

เมื่อพิจารณาถึงการวินิจฉัยแล้ว ในเวอร์ชันใหม่ล่าสุดของคู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต ฉบับที่ 5 (DSM-5) ซึ่งเป็นคู่มืออย่างเป็นทางการที่จิตแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตอื่นๆ ใช้ โรคจิตเภทในกลุ่มฮีเบฟีนจะไม่ใช่การวินิจฉัยอย่างเป็นทางการอีกต่อไป

อย่างไรก็ตาม คำนี้ยังคงถือเป็นการวินิจฉัยในคู่มืออีกฉบับหนึ่ง ซึ่งก็คือ International Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-10) ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพใช้เพื่อจัดหมวดหมู่เงื่อนไขทางการแพทย์

ก่อนหน้านี้กลุ่มของประเภทย่อยถูกใช้เพื่ออธิบายการวินิจฉัยที่ครอบคลุมหลักอย่างหนึ่งและช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตวางแผนและให้การดูแล

อ่านบทความนี้สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทย่อยและโรคจิตเภท

อาการที่เป็นไปได้ของโรคจิตเภทคืออะไร?

อาการของโรคจิตเภทอาจ รวม:

  • ภาพหลอน: ได้ยิน เห็น หรือรู้สึกในสิ่งที่ไม่มี
  • อาการหลงผิด: ความเชื่อผิดๆ หรือความสงสัยที่ไม่เปิดเผยต่อผู้อื่น แม้จะเผชิญกับหลักฐานที่ขัดแย้งกันก็ตาม
  • อาการเชิงลบ: บอบช้ำทางอารมณ์ ไม่มีสัมพันธภาพ เสียงพูดทื่อหรือขาดการเชื่อมต่อ ไม่แยแส
  • ปัญหาทางปัญญาหรือความคิดที่ไม่เป็นระเบียบ: ดิ้นรนเพื่อทำงานหรือความคิดให้เสร็จขาดความเข้าใจ
  • พฤติกรรมผิดปกติ: หัวเราะเยาะตัวเอง ละเลยหรือดูไร้ค่า เร่ร่อนอย่างไร้จุดหมาย

ในขณะที่ผู้ป่วยโรคจิตเภทที่อธิบายว่าไม่เป็นระเบียบไม่มีอาการประสาทหลอนและอาการหลงผิด พวกเขามักจะมีอาการอื่นๆ อีกหลายประการนอกเหนือจากอาการทางลบและการคิดที่ไม่เป็นระเบียบ

การวินิจฉัยโรคจิตเภทเป็นอย่างไร?

การวินิจฉัยโรคจิตเภทอาจเป็นเรื่องยาก ไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการหรือการตรวจร่างกายเฉพาะที่สามารถวินิจฉัยได้

การวินิจฉัย แพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ต้องดูอาการอย่างน้อย 6 เดือน. จำเป็นต้องตัดตัวเลือกอื่นๆ ออก เช่น เนื้องอกในสมอง ความเจ็บป่วยทางจิตอื่นๆ โรคจิตที่เกิดจากสารเสพติด หรือเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ

การวินิจฉัยโรคจิตเภทหมายความว่าบุคคลมีอาการอย่างน้อยสองอาการต่อไปนี้อย่างสม่ำเสมอพร้อมกับการทำงานที่ลดลง:

  • อาการหลงผิด
  • ภาพหลอน
  • พฤติกรรมไม่เป็นระเบียบ
  • catatonia
  • อาการทางลบ

อาการที่อาจถือได้ว่าเป็นโรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบ ได้แก่:

  • ผลกระทบแบน
  • รบกวนการพูด
  • ความคิดไม่เป็นระเบียบ
  • อารมณ์ที่ไม่เหมาะสม
  • สีหน้าไม่เข้ากับสถานการณ์
  • ความยากลำบากกับกิจกรรมประจำวัน

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องที่อาจจำเป็นต้องตัดออกก่อนจึงจะทำการวินิจฉัยได้ ได้แก่:

  • โรคจิตเภท
  • โรคจิต
  • โรคสองขั้ว
  • โรคจิตเภท
  • โรคประสาทหลอน
  • การใช้สาร

สาเหตุของโรคจิตเภทคืออะไร?

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคจิตเภท นักวิจัยคิดว่ามีปัจจัยสนับสนุนหลายประการ:

  • ปัจจัยทางชีวภาพ
  • พันธุศาสตร์
  • ปัจจัยแวดล้อม
  • การใช้สาร

ตัวแปรเหล่านี้จำนวนมากคิดว่ามีปฏิสัมพันธ์ซึ่งกันและกันในทางใดทางหนึ่งที่จะทำให้เกิดโรคจิตเภท ยังคิดว่าปัจจัยต่างๆ สาเหตุ โรคจิตเภทประเภทต่างๆ

ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยสำหรับโรคจิตเภทคืออะไร?

ปัจจัยเสี่ยงและสาเหตุมักทับซ้อนกันเนื่องจากไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคจิตเภท

การมีปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคหรือสภาวะไม่ได้หมายความว่าบุคคลจะพัฒนาภาวะดังกล่าวได้อย่างแน่นอน แต่มีความเสี่ยงสูงกว่า

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคจิตเภท ได้แก่ :

  • พันธุศาสตร์
  • การใช้สาร
  • สิ่งแวดล้อม

ไม่มียีนสำหรับโรคจิตเภท แต่มีความคิดที่จะมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม บุคคลที่มีญาติสนิทกับโรคจิตเภท เช่น พ่อแม่หรือพี่น้อง มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าหกเท่าเช่นกัน

ยาเปลี่ยนใจที่ใช้ในช่วงวัยรุ่นอาจ เพิ่มความเสี่ยง ของการพัฒนาโรคจิตเภท ยิ่งอายุน้อยกว่าและใช้สารเสพติดบ่อยขึ้นความเสี่ยงก็จะสูงขึ้น

การสัมผัสกับไวรัสหรือภาวะทุพโภชนาการในมดลูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2 ได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาโรคจิตเภทในภายหลัง

โรคจิตเภทได้รับการรักษาอย่างไร?

เป้าหมายการรักษาโรคจิตเภท รวม:

  • อาการเป้าหมาย
  • ป้องกันการกำเริบ
  • เพิ่มการทำงานแบบปรับตัวเพื่อให้บุคคลสามารถอยู่ในชุมชนได้

โดยปกติจะทำร่วมกับยาและการรักษาอื่นๆ

ตัวเลือกการรักษา

ตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึง:

  • จิตบำบัด

    • การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม (CBT)
    • การบำบัดส่วนบุคคล
    • การบำบัดแบบกลุ่ม
  • เภสัชบำบัด

    • ยารักษาโรคจิตคือการรักษาขั้นแรก
  • การรักษาชุมชนที่แน่วแน่

    • แนวทางการรักษาแบบทีมสหสาขาวิชาชีพ
    • ช่วยลดการรักษาตัวในโรงพยาบาลและการเร่ร่อน

บางครั้งอาจใช้ยาร่วมกัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะ ยาและการรักษามักใช้ร่วมกันเนื่องจากระบบสนับสนุนช่วยเพิ่มโอกาสในการยึดติดกับกิจวัตรการใช้ยา การฝึกงานและการฝึกทักษะทางสังคมอาจเป็นส่วนหนึ่งของจิตบำบัดหรือการสนับสนุนทางสังคม

แม้ว่าจะไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคจิตเภทในสมอง แต่ CBT สามารถช่วยจัดการกับความคิดและพฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบ และให้ความช่วยเหลือได้

แนวโน้มสำหรับผู้ที่เป็นโรคจิตเภทคืออะไร?

โรคจิตเภทเป็นโรคเรื้อรังและไม่มีวิธีรักษา มีการรักษาและการยึดมั่นในแผนการรักษาเป็นวิธีที่ดีในการช่วยจัดการกับอาการเหล่านี้

การเงิน สังคม และสุขภาพที่สูงกว่าค่าเฉลี่ย ความกังวล อาจเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโรคจิตเภทเนื่องจาก:

  • จำกัดการเข้าถึงอาหารที่มีสารอาหารหนาแน่นและสมดุล
  • เพิ่มโอกาสในการสูบบุหรี่และมีความผิดปกติในการใช้สารเสพติด
  • จำกัดการเข้าถึงการรักษาพยาบาล
  • เพิ่มความเสี่ยงของความคิดและความพยายามฆ่าตัวตาย
  • เพิ่มโอกาสในการเกิดผลเสียที่เกี่ยวข้องกับการรักษา
  • ประมาณครึ่งหนึ่ง ของผู้ป่วยจิตเภททุกคนก็มีความผิดปกติทางจิตอื่นๆ ด้วยเช่นกัน

เมื่อรวมกันแล้ว ปัจจัยเหล่านี้อาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตได้สูงขึ้นสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้

การรักษาด้วยยา พฤติกรรมบำบัด และการสนับสนุนทางสังคมมีความสำคัญในการช่วยจัดการอาการของโรคจิตเภท การรักษาอาจเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากผลข้างเคียงของยาหรือหากอาการเปลี่ยนไป แพทย์ของแต่ละคนสามารถปรับหรือเปลี่ยนยาได้หากยาบางชนิดทำให้เกิดผลข้างเคียง

สำหรับผู้ที่เป็นโรคจิตเภท hebephrenic อาการทางลบอาจสัมพันธ์กับ ความเสี่ยงที่สูงขึ้น เพราะรบกวนพฤติกรรมและอารมณ์ นี่คือเหตุผลที่การมีแผนการรักษาและการสนับสนุนทางสังคมมากมายเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการจัดการ

บรรทัดล่างสุด

โรคจิตเภทเป็นโรคทางจิตที่ซับซ้อน ร้ายแรง และเรื้อรัง แม้ว่าโรคจิตเภทในโรคฮีเบฟีนิกจะไม่ได้วินิจฉัยแยกจากกันผ่านทาง DSM-5 อีกต่อไป แต่ลักษณะอาการเจ็บป่วยยังคงอยู่

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรคจิตเภท แต่ก็มีวิธีรักษาที่อาจช่วยจัดการอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News