ภาพรวม
แผลพุพองเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อบริเวณปาก กระเพาะอาหาร หลอดอาหาร หรือส่วนอื่นๆ ของระบบย่อยอาหารเสียหาย บริเวณนั้นจะระคายเคืองและอักเสบ และสร้างรูหรือเจ็บ แผลในกระเพาะอาหารมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด ดังนั้น แผลที่เกิดขึ้นในกระเพาะอาหารและลำไส้จึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบ เราจะมาดูความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดกับแผลพุพองประเภทต่างๆ ได้แก่:
- แผลกดทับ: พบบริเวณทางเดินอาหาร (เช่น กระเพาะอาหาร หลอดอาหาร)
-
แผลในกระเพาะอาหาร: พบในกระเพาะอาหารและบริเวณลำไส้เล็กส่วนบน
-
แผลในปาก: พบในริมฝีปากและที่เหงือกหรือลิ้น (แผลในปากแตกต่างจากแผลเย็นที่ริมฝีปาก)
ความเครียดและแผลเปื่อย
ความเครียดมาในรูปแบบต่างๆ มีความเครียดทางจิตใจหรือจิตใจ และยังมีความเครียดทางร่างกายด้วย ความเครียดบางประเภทอาจส่งผลต่อแผลเปื่อยประเภทต่างๆ หลายคนในสาขาการแพทย์ไม่เห็นด้วยกับบทบาทของความเครียดทางจิตใจหรือจิตใจที่แท้จริงในการทำให้เกิดแผลทุกประเภท การวิจัยและการทดลองจำนวนมากจนถึงขณะนี้ยังไม่สามารถตอบคำถามนี้ได้อย่างชัดเจน
แต่
ประเภทของแผลพุพองที่ปกติเรียกว่าแผลจากความเครียด เชื่อกันว่าถูกกระตุ้นโดยความเครียดทางร่างกาย ความเครียดทางร่างกายอาจมาในรูปแบบต่อไปนี้:
- โรคร้ายแรงระยะยาว
- ขั้นตอนการผ่าตัด
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นกับสมองหรือร่างกาย
- แผลไฟไหม้รุนแรง
- การบาดเจ็บที่ระบบประสาทส่วนกลาง
แผลอื่นๆ เช่น แผลในปากและแผลในกระเพาะอาหาร อาจไม่ได้เกิดจากความเครียดโดยตรง อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าความเครียดทางจิตใจอาจทำให้พวกเขาแย่ลง
ความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดกับแผลพุพองอีกอย่างหนึ่งเกี่ยวข้องกับความเครียดที่เกิดจากตัวแผลเอง
แผลในปากอาจสร้างความเครียดเป็นพิเศษและทำให้เกิดความวิตกกังวลเนื่องจากความเจ็บปวดและผลกระทบต่อการพูดคุย การเคี้ยว การรับประทานอาหารและการดื่ม ความเครียดทางสังคมนี้เพิ่มความเครียดทางจิตใจที่คุณอาจประสบอยู่แล้ว
แผลในกระเพาะอาหารอาจทำให้เกิดความเครียดได้เนื่องจากอาการที่อาจเกิดขึ้น นอกจากนี้ยังอาจทำให้คุณต้องกังวลเกี่ยวกับการทำบางสิ่งบางอย่างที่อาจทำให้สภาพของคุณระคายเคืองมากขึ้น
อาการ
อาการของแผลพุพองทุกประเภทรวมถึงอาการปวดและแผลเปิด จะมองเห็นได้เฉพาะแผลในปากเท่านั้น อาการอื่นๆ ของแผลในปากอาจรวมถึง:
- รู้สึกแสบร้อน
- ปวดเมื่อยสัมผัส
- ความไวสูง
แพทย์ของคุณจะต้องทำการส่องกล้องเพื่อดูแผลหรือแผลที่อยู่ภายในลำไส้ของคุณ ในระหว่างการส่องกล้อง แพทย์ของคุณจะใช้อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่ากล้องเอนโดสโคปเพื่อดูเยื่อบุทางเดินอาหารของคุณและตรวจหาแผล ตัวเครื่องเป็นท่อยาว ยืดหยุ่นได้ โดยมีกล้องขนาดเล็กอยู่ที่ปลายสาย คุณรู้สึกสงบในระหว่างขั้นตอนนี้
อาการที่พบบ่อยที่สุดของแผลในกระเพาะอาหารคืออาการปวด ปัญหาอีกประการหนึ่งคือการมีเลือดออกภายใน เลือดออกอาจไม่สำคัญสำหรับบางคน อย่างไรก็ตาม หากเลือดออกมาก แพทย์จะต้องทำการผ่าตัดเพื่อหยุดเลือด แพทย์ของคุณจะใช้มาตรการป้องกันแผลจากความเครียด หากคุณอยู่ในโรงพยาบาลที่มีอาการบาดเจ็บหรือบาดเจ็บสาหัส ในหอผู้ป่วยหนัก หรือในโรงพยาบาลตามขั้นตอนการผ่าตัด
อาการแผลในกระเพาะอาหารและกระเพาะอาหารอื่นๆ ได้แก่:
- รู้สึกแสบร้อน
- อิจฉาริษยา
- คลื่นไส้
- ลดน้ำหนัก
- เบื่ออาหาร
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงนั้นไม่ธรรมดา แต่มีบางอย่างที่คุณควรระวัง
แผลในปากบางชนิดเป็นมะเร็งช่องปากชนิดหนึ่ง แผลที่รักษาไม่หายแม้หลังการรักษาและเกิดขึ้นที่ลิ้น ระหว่างแก้มกับเหงือก หรือใต้ลิ้น อาจเป็นสัญญาณของมะเร็งในช่องปาก
ในบางกรณี แผลในกระเพาะอาหารหรือในกระเพาะอาหารที่ไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้เกิดอาการรุนแรงดังต่อไปนี้:
- เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
- หายใจลำบาก
- อาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด
- อาเจียน
- คลื่นไส้
- อุจจาระสีดำ
- เลือดออกภายใน
- ลำไส้อุดตัน
แผลจากความเครียดมักจะเกิดขึ้นเมื่อคุณอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์สำหรับการเจ็บป่วยที่สำคัญ ขั้นตอนการผ่าตัด การบาดเจ็บ หรือการบาดเจ็บ การมีแผลกดทับจะเพิ่มภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ให้กับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ ของคุณที่นำไปสู่แผลในกระเพาะอาหาร เช่นเดียวกับแผลในกระเพาะอาหารหรือในกระเพาะอาหาร ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดคือเลือดออกภายในหรือสิ่งกีดขวาง
รักษาแผลกดทับ
การรักษาแผลในกระเพาะอาหารหรือกระเพาะอาหารขึ้นอยู่กับสาเหตุของแผล ถ้าแผลพุพองเกิดจาก ชม. ไพโลไร แบคทีเรียจะต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและยาป้องกันกรดที่แพทย์สั่ง
แผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจากยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) อาจได้รับการรักษาด้วยยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือใบสั่งยาที่แพทย์ของคุณแนะนำ การรักษาเหล่านี้อาจรวมถึง:
- หยุด NSAIDs
- สารยับยั้งโปรตอนปั๊มซึ่งทำให้กระเพาะอาหารของคุณสร้างกรดธรรมชาติน้อยลงและช่วยเร่งการรักษา
- คู่อริตัวรับ H2 ซึ่งทำงานเหมือนกับสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม
แผลในปากสามารถจัดการได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตดังต่อไปนี้:
- หลีกเลี่ยงอาหารบางชนิด เช่น อาหารที่มีรสเค็ม แข็ง เป็นกรด เผ็ด ร้อน หรือมีส่วนผสมของแอลกอฮอล์
- จัดการการติดเชื้อหรือเงื่อนไขทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับแผลในปากของคุณ
- จัดการระดับความเครียดของคุณ
- เลิกหรือจำกัดการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ
- ดื่มผ่านฟาง
- แปรงฟันเบา ๆ วันละสองครั้ง
- ใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือน้ำยาบ้วนปากที่แพทย์หรือทันตแพทย์แนะนำ
ในผู้หญิง แผลในปากบางส่วนอาจหายไปเมื่อฮอร์โมนของคุณเปลี่ยนแปลงหลังจากประจำเดือนมา
การจัดการความเครียดอาจเป็นประโยชน์ในการรักษาแผลของคุณ ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ไม่เห็นด้วยกับผลกระทบของความเครียดทางจิตใจหรือจิตใจที่มีต่อแผลในกระเพาะอาหารบางประเภท แต่ก็มีหลักฐานว่าการลดความเครียดสามารถช่วยได้
เชื่อว่าความเครียดจะจำกัดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน การจัดการความเครียดยังช่วยให้สุขภาพโดยรวมของคุณดีขึ้นด้วย คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาความเครียดในขณะที่พูดคุยถึงแผนการรักษาแผลในกระเพาะอาหารของคุณ แผนนี้อาจรวมถึงการพูดคุยกับที่ปรึกษามืออาชีพหรือนักจิตวิทยาหรืออาจใช้ยา
สาเหตุทั่วไปและสาเหตุของแผลพุพอง
ตัวกระตุ้นของแผลในปากอาจรวมถึง:
- ติดเชื้อไวรัส
- กัดหรือทำร้ายริมฝีปาก ลิ้น หรือด้านในแก้ม
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนสำหรับผู้หญิง
- ความเครียด
- อาหารบางอย่าง
- เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง
สาเหตุและสาเหตุของแผลในกระเพาะอาหาร/กระเพาะอาหาร ได้แก่:
- H. pylori การติดเชื้อ
- ยากลุ่ม NSAIDs เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน นาโพรเซน และอื่นๆ
- ความเครียดรุนแรง ภาวะซึมเศร้ารุนแรง และอาการป่วยทางจิตอื่นๆ ที่อาจเกี่ยวข้องกับปฏิสัมพันธ์ระหว่างสมองและลำไส้
ความเครียดทางกายภาพบางอย่างที่อาจทำให้เกิดแผลรวมถึง:
- ขั้นตอนการผ่าตัดบางอย่าง
- แผลไหม้รุนแรง
- การบาดเจ็บที่สมอง
- บาดแผลทางร่างกาย
- บาดเจ็บสาหัสระยะยาว มักจะต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล
- สิ่งที่ทำให้คุณต้องอยู่ในห้องไอซียู
- การบาดเจ็บของระบบประสาทส่วนกลาง
เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์
สำหรับแผลในกระเพาะอาหารชนิดใดก็ตาม (แผลในกระเพาะอาหาร แผลในกระเพาะอาหาร หรือแผลจากความเครียด) คุณควรติดต่อแพทย์หากอาการปวดไม่หายไปหลังการรักษาหรือกลับมาเป็นประจำ
คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณเริ่มอาเจียนเป็นเลือด มีอุจจาระเหมือนน้ำมันดินหรือเป็นเลือด หรือมีอาการปวดเฉียบพลันเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน และไม่หายไปหรือแย่ลงเรื่อยๆ
สำหรับแผลในปาก คุณควรไปพบแพทย์หรือทันตแพทย์หากอาการไม่ดีขึ้นภายในสองสัปดาห์หลังจากรักษาด้วยยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ หรือหากอาการปวดมีผลอย่างมากต่อความสามารถในการกินและดื่มของคุณ
Outlook
โดยรวมแล้วแผลพุพองชนิดใดก็ได้สามารถจัดการและรักษาได้ สิ่งสำคัญคือต้องทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อค้นหาสาเหตุเบื้องต้นรวมถึงสิ่งที่อาจทำให้เกิดขึ้นอีกหรือแย่ลง เมื่อสิ่งเหล่านี้ได้รับการระบุแล้ว แพทย์ของคุณจะสามารถให้แผนการรักษาที่เหมาะสมกับคุณมากที่สุด