อาการไมเกรนคืออะไร?
ไมเกรนไม่ได้เป็นเพียงอาการปวดหัวโดยเฉลี่ย ไมเกรนจะรุนแรง ปวดหัวข้างเดียว
ไมเกรนมักมีอาการอื่นๆ อีกหลายประการ บางครั้งมีอาการเตือนที่เรียกว่าออร่านำหน้า อาการเหล่านี้อาจรวมถึงแสงวูบวาบ ภาพ “ลอย” หรือรู้สึกเสียวซ่าที่แขนและขาของคุณ
อาการไมเกรนซึ่งคงอยู่นานเป็นชั่วโมงหรือเป็นวัน อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตคุณ ตาม
ไมเกรนแบบคลาสสิกวิวัฒนาการผ่านสี่ขั้นตอนที่แยกจากกัน แต่ละระยะมีอาการต่างกัน ขั้นตอนเหล่านี้รวมถึง:
- prodrome (ลางสังหรณ์) เวที
- ออร่า (อาการทางสายตาหรือรู้สึกเสียวซ่า)
- ระยะปวดหัว (การโจมตีหลัก)
- ระยะหลัง (ระยะฟื้นตัว)
ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคไมเกรนจะได้รับประสบการณ์ในทุกระยะ
เวที Prodrome
ระยะก่อนวัยอันควรหรือระยะ prodrome สามารถเริ่มได้ทุกที่ตั้งแต่หนึ่งชั่วโมงถึงสองวันก่อนที่ไมเกรนของคุณจะเริ่มขึ้น อาการที่อาจบ่งบอกว่ากำลังเป็นไมเกรน ได้แก่:
- ความเหนื่อยล้า
- อารมณ์เปลี่ยนแปลง เช่น วิตกกังวลหรือซึมเศร้า
- ความกระหายน้ำ
- ความอยากอาหารที่มีน้ำตาล
- แน่นหรือเจ็บคอ
- ท้องผูก
- ความหงุดหงิด
- หาวบ่อย
ออร่าสเตจ
ระยะออร่าเกิดขึ้นก่อนหรือระหว่างไมเกรน ออร่ามักจะรบกวนการมองเห็น แต่สามารถเกี่ยวข้องกับความรู้สึกอื่น ๆ อาการจะค่อยๆ ก่อตัวและคงอยู่ประมาณ 20 ถึง 60 นาที ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นไมเกรนมีอาการไมเกรนที่มีออร่า
อาการของออร่าอาจรวมถึง:
- เห็นจุดสว่างหรือแสงวาบ
- สูญเสียการมองเห็นหรือเห็นจุดด่างดำ
- รู้สึกเสียวซ่าที่แขนหรือขาที่อธิบายว่าเป็น “หมุดและเข็ม”
- ปัญหาการพูดหรือไม่สามารถพูดได้ (ความพิการทางสมอง)
- หูอื้อ (หูอื้อ)
ขั้นตอนการโจมตีหลัก
ขั้นตอนการโจมตีรวมถึงอาการปวดหัวและอาการอื่นๆ อาจใช้เวลาสองสามชั่วโมงถึงสองสามวัน
ระหว่างการโจมตี คุณอาจพบอาการต่อไปนี้:
- ปวดเป็นจังหวะหรือสั่นที่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างของศีรษะ
- ไวต่อแสง เสียง หรือกลิ่นมาก
- อาการปวดแย่ลงระหว่างการออกกำลังกาย
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ปวดท้องหรืออิจฉาริษยา
- เบื่ออาหาร
- มึนหัว
- มองเห็นภาพซ้อน
- เป็นลม
หากคุณมีอาการไมเกรน คุณมักจะรู้สึกว่าจำเป็นต้องนอนลงในความมืดและเงียบสงบเพื่อหลีกหนีจากแสง เสียง และการเคลื่อนไหว นี่เป็นหนึ่งในข้อแตกต่างหลักระหว่างไมเกรนกับอาการปวดหัวประเภทอื่นๆ โชคดีที่คุณอาจพบว่าการนอนสักหนึ่งหรือสองชั่วโมงสามารถช่วยยุติการโจมตีได้
ระยะพักฟื้น
ระหว่างช่วงพักฟื้น (หลังคลอด) คุณอาจรู้สึกเหนื่อยและหมดแรง ไมเกรนจะค่อยๆ จางลง บางคนรายงานความรู้สึกอิ่มเอิบใจ
ไมเกรน กับ ปวดหัวตึงเครียด
ปวดหัวตึงเครียดและไมเกรนอาจทำให้เกิดอาการที่คล้ายกันมาก อาการไมเกรนมักจะรุนแรงกว่าอาการปวดหัวตึงเครียด
ด้วยอาการปวดหัวตึงเครียด อาการปวดของคุณมักจะไม่รุนแรงถึงปานกลางทั่วทั้งศีรษะ และจะหายไปภายในสองสามชั่วโมง ไมเกรนมีแนวโน้มที่จะอยู่ได้นานขึ้นและมักจะทำให้ร่างกายอ่อนแอ
อาการปวดหัวจากความตึงเครียดมักไม่ทำให้เกิดผลข้างเคียงทางสายตา เช่น ออร่าหรือผลข้างเคียงทางกายภาพ เช่น อาการคลื่นไส้หรืออาเจียน อาการปวดหัวจากความตึงเครียดสามารถทำให้คุณรู้สึกไวต่อแสงหรือเสียง แต่มักจะไม่ทั้งสองอย่าง
อาการปวดหัวไซนัสมักทำให้สับสนสำหรับไมเกรน เนื่องจากมีอาการหลายอย่าง รวมทั้งความดันในรูจมูกและน้ำตาไหล อาการปวดหัวไซนัสมักเจ็บปวดปานกลาง และสามารถรักษาได้ด้วยการรักษาไซนัสหรือยารักษาโรคภูมิแพ้อื่นๆ
ไมเกรนกับอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์
อาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์แตกต่างจากไมเกรนส่วนใหญ่ตามรูปแบบการเกิดขึ้น พวกเขา “รวมกลุ่ม” เข้าด้วยกันเป็นการโจมตีสั้นๆ เป็นตอนๆ ในช่วงสัปดาห์หรือเดือน บางครั้งทั้งปีสามารถผ่านระหว่างกลุ่มอาการปวดหัวสองกลุ่มได้ ไมเกรนมักจะไม่เป็นไปตามรูปแบบนี้
อาการของโรคไมเกรนและอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์จะคล้ายกัน ในทั้งสองกรณีความเจ็บปวดนั้นรุนแรง อาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์สามารถทำให้เกิดอาการต่างๆ ที่ชัดเจนซึ่งไม่ก่อให้เกิดอาการไมเกรน ได้แก่:
- ตาแดงก่ำ
- อาการบวมของเปลือกตา (บวมน้ำ)
- การหดตัวของรูม่านตา (miosis)
- น้ำมูกไหลหรือคัดจมูก
- การหลบตาของเปลือกตา (ptosis)
- ความปั่นป่วน รำคาญ หรือกระสับกระส่ายขณะปวดหัว
หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ในระหว่างที่มีอาการปวดศีรษะรุนแรง แสดงว่าคุณกำลังมีอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ ไม่ใช่ไมเกรน แพทย์ของคุณมักจะสามารถวินิจฉัยอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์โดยการตรวจเส้นประสาทในดวงตาของคุณหรือค้นพบความผิดปกติระหว่างการสแกนด้วย MRI ที่เชื่อมโยงกับอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตรวจหาอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์หากคุณมีอาการเหล่านี้
บรรเทาและการรักษา
ยาบรรเทาอาการปวดอาจเพียงพอที่จะรักษาอาการของคุณ ยาแก้ปวดทั่วไปที่สามารถช่วยอาการไมเกรน ได้แก่:
- ไอบูโพรเฟน
- แอสไพริน
- อะซิตามิโนเฟน (ไทลินอล)
- เอ็กเซดริน (แอสไพริน อะเซตามิโนเฟน และคาเฟอีน)
หากความเจ็บปวดยังคงอยู่ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกการรักษาอื่นๆ
การป้องกันไมเกรน
หากคุณมีอาการไมเกรนอย่างน้อย 6 ครั้งต่อเดือน หรือไมเกรน 3 ครั้งต่อเดือนที่รบกวนชีวิตประจำวันของคุณอย่างรุนแรง แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาป้องกันที่มีผลต่ออาการไมเกรน ได้แก่:
- beta-blockers เช่น propranolol หรือ timolol สำหรับความดันโลหิตสูงหรือโรคหลอดเลือดหัวใจ
- ตัวป้องกันช่องแคลเซียมเช่น verapamil สำหรับความดันโลหิตสูง
- ยาซึมเศร้า tricyclic เช่น amitriptyline สำหรับควบคุม serotonin และสารเคมีอื่น ๆ ในสมองของคุณ
- ยากันชัก เช่น valproate (ในปริมาณปานกลาง)
- ยาแก้ปวดเช่น naproxen
- คู่อริ CGRP ยากลุ่มใหม่ที่ได้รับการอนุมัติให้ป้องกันไมเกรน
ยาเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สามารถช่วยลดอาการไมเกรนได้ สิ่งต่างๆ เช่น การเลิกสูบบุหรี่ การนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ การหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นจากอาหารบางชนิด และการดื่มน้ำให้เพียงพออาจมีประโยชน์
ยาทางเลือกบางชนิดมักใช้เพื่อบรรเทาอาการไมเกรน ได้แก่:
- การฝังเข็ม
- การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา เป็นการบำบัดประเภทหนึ่งที่จะแนะนำคุณว่าพฤติกรรมและความคิดของคุณสามารถเปลี่ยนวิธีรับรู้ความเจ็บปวดจากไมเกรนได้อย่างไร
- สมุนไพรเช่นไข้ไม่กี่
- ไรโบฟลาวิน (B-2)
- อาหารเสริมแมกนีเซียม (ถ้าคุณมีแมกนีเซียมในร่างกายต่ำ)
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณลองใช้ทางเลือกอื่นเหล่านี้ หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลสำหรับคุณ หรือหากคุณต้องการควบคุมการดูแลป้องกันไมเกรนของคุณให้ดียิ่งขึ้น
ไมเกรนในเด็กและวัยรุ่น
เด็กและวัยรุ่นประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์มีอาการไมเกรน อาการโดยทั่วไปจะคล้ายกับอาการไมเกรนในผู้ใหญ่
วัยรุ่นมักจะมีอาการไมเกรนเรื้อรัง (CM) มากขึ้น ซึ่งทำให้เกิดอาการไมเกรนเป็นเวลาหลายชั่วโมงต่อวันนานกว่า 15 วันของเดือนตลอดสามเดือนขึ้นไป CM อาจทำให้ลูกของคุณขาดเรียนหรือทำกิจกรรมทางสังคม
ไมเกรนสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ หากคุณหรือผู้ปกครองโดยสายเลือดอื่น ๆ ของบุตรหลานของคุณมีประวัติเป็นไมเกรน ลูกของคุณมีโอกาส 50 เปอร์เซ็นต์ที่จะมีอาการเหล่านี้ หากทั้งคุณและผู้ปกครองคนอื่นมีอาการไมเกรน ลูกของคุณมีโอกาส 75 เปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้ หลายสิ่งหลายอย่างสามารถกระตุ้นให้ลูกของคุณเป็นไมเกรนได้ เช่น:
- ความเครียด
- คาเฟอีน
- ยารวมถึงการคุมกำเนิดและการรักษาโรคหอบหืด
- กิจวัตรประจำวัน
ค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการไมเกรนในเด็ก จากนั้นพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาและป้องกันไมเกรน นอกเหนือจากการใช้ยา แพทย์ของคุณอาจแนะนำเทคนิคการผ่อนคลายและการบำบัดเชิงป้องกัน เพื่อให้บุตรหลานของคุณสามารถเข้าใจและจัดการกับไมเกรนได้ดีขึ้น
Outlook
อาการปวดไมเกรนอาจรุนแรงและมักจะทนไม่ได้ อาการซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการไมเกรนมากกว่าผู้ที่ไม่ได้เป็น มียาและการรักษาอื่นๆ เพื่อลดความถี่และความรุนแรงของอาการไมเกรนของคุณ
หากคุณเป็นไมเกรนเป็นประจำ ให้นัดพบแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับอาการและแผนการรักษาของคุณ