เรื่องภูมิแพ้ที่คุณควรรู้
การแพ้อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้ตั้งแต่ไม่รุนแรงจนถึงอันตรายถึงชีวิต หากคุณมีอาการแพ้ คุณจะต้องการทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการแพ้ ด้วยวิธีนี้ คุณและแพทย์สามารถทำงานร่วมกันเพื่อหาวิธีหยุดหรือบรรเทาอาการของคุณได้ ในบางกรณี คุณอาจจะสามารถหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ได้
การตรวจเลือดและการทดสอบการทิ่มผิวหนังเป็นการทดสอบที่ใช้บ่อยที่สุดในปัจจุบัน เพื่อช่วยระบุแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ อาการภูมิแพ้เป็นผลมาจากปฏิกิริยาที่มากเกินไปของระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อสารระคายเคืองหรือสารก่อภูมิแพ้ เช่น ฝุ่น เชื้อรา หรือสะเก็ดผิวหนังของแมว ระบบภูมิคุ้มกันของคุณปล่อยแอนติบอดีอิมมูโนโกลบูลิน (IgE) เพื่อต่อสู้กับสารระคายเคืองหรือภูมิแพ้ การทดสอบภูมิแพ้พยายามตรวจหาแอนติบอดี IgE เหล่านี้ด้วยวิธีต่างๆ วิธีนี้จะช่วยให้แพทย์ระบุอาการแพ้ของคุณได้ การทดสอบเหล่านี้มีให้สำหรับเด็กและผู้ใหญ่
การทดสอบผิวหนังเป็นวิธีที่พบได้บ่อยที่สุดที่แพทย์ตรวจหาอาการแพ้ แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบทั้งสองให้คุณ หรือการทดสอบหนึ่งอาจเหมาะกับคุณมากกว่าการทดสอบอื่น
การทดสอบการทิ่มผิวหนัง
การตรวจผิวหนังจะทำที่สำนักงานแพทย์ของคุณ สำหรับการทดสอบนี้ แพทย์หรือพยาบาลจะค่อยๆ ทิ่มผิวหนังบริเวณหลังหรือแขนของคุณด้วยเครื่องมือที่มีลักษณะคล้ายหวี จากนั้นพวกเขาจะเติมสารก่อภูมิแพ้ที่น่าสงสัยจำนวนเล็กน้อยลงบนบริเวณที่มีหนาม
คุณจะรู้และสัมผัสถึงผลลัพธ์ได้เร็วกว่าการตรวจเลือด หากแพทย์เห็นอาการบวมหรือถ้าบริเวณนั้นเริ่มคัน นั่นเป็นปฏิกิริยาเชิงบวก ซึ่งหมายความว่าคุณมีแนวโน้มที่จะแพ้สารก่อภูมิแพ้นั้นๆ ปฏิกิริยาเชิงบวกอาจเกิดขึ้นทันที หรืออาจใช้เวลา 15 ถึง 20 นาที หากไม่มีปฏิกิริยาใดๆ เป็นไปได้ว่าคุณแพ้สารนี้
การทดสอบทิ่มผิวหนังมีความอ่อนไหวมากกว่าการตรวจเลือด นอกจากนี้ยังมีราคาไม่แพง อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงมากกว่า แม้ว่าจะหายาก แต่ก็เป็นไปได้ที่จะมีปฏิกิริยารุนแรง ด้วยเหตุผลนี้ แพทย์อาจหลีกเลี่ยงการทดสอบผิวหนังหากคุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดภูมิแพ้หรือปฏิกิริยารุนแรงสูง นี่เป็นเหตุผลที่แพทย์ของคุณจะทำการทดสอบผิวหนังในที่ทำงาน แพทย์และเจ้าหน้าที่ควรได้รับการฝึกอบรมเพื่อรับมือกับปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้น
Niti Choksh, MD, นักภูมิแพ้และนักภูมิคุ้มกันวิทยาในนิวยอร์กกล่าวว่า “สำหรับการแพ้ยา การทดสอบผิวหนังมักเป็นวิธีที่นิยมใช้ในการวินิจฉัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่แพ้เพนิซิลลิน ยานี้มีแนวโน้มที่จะแม่นยำกว่า
หากคุณได้รับการทดสอบการทิ่มผิวหนัง คุณจะถูกขอให้หยุดใช้ยาต่อต้านฮีสตามีนก่อนการทดสอบสองสามวัน หากคุณคิดว่าเป็นไปไม่ได้ ให้ปรึกษาทางเลือกเพิ่มเติมกับแพทย์ของคุณ
RAST หรือการตรวจเลือดอื่น ๆ
การตรวจเลือดเป็นอีกวิธีหนึ่งที่ใช้กันทั่วไปในการวัดศักยภาพในการแพ้ การทดสอบสารดูดซับกัมมันตภาพรังสีหรือการทดสอบ RAST เคยเป็นการตรวจเลือดเพื่อช่วยวินิจฉัยอาการแพ้ อย่างไรก็ตาม ขณะนี้มีการตรวจเลือดภูมิแพ้แบบใหม่แล้ว การทดสอบ ImmunoCAP เป็นการตรวจเลือดจากภูมิแพ้ที่พบได้บ่อยกว่า แพทย์ของคุณสามารถสั่งการทดสอบอิมมูโนดูดซับที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์หรือการทดสอบ ELISA
การตรวจเลือดเหล่านี้จะค้นหาแอนติบอดี IgE ในเลือดของคุณที่จำเพาะสำหรับอาหารบางชนิดหรือสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ ยิ่งระดับ IgE สูงขึ้น โอกาสที่คุณจะแพ้อาหารนั้นก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
แม้ว่าผลการทดสอบผิวหนังจะพร้อมใช้งานทันที โดยปกติภายใน 20 ถึง 30 นาทีของการจัดตำแหน่ง คุณจะไม่ทราบผลการตรวจเลือดเป็นเวลาหลายวัน คุณอาจจะต้องทำที่ห้องปฏิบัติการแทนสำนักงานแพทย์ของคุณ ในด้านบวก ไม่มีความเสี่ยงที่การทดสอบจะทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรง ด้วยเหตุนี้ การตรวจเลือดจึงถือเป็นตัวเลือกที่ปลอดภัยกว่า นี่เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติกที่คุกคามถึงชีวิต เช่นเดียวกับผู้ที่เป็นโรคหัวใจหรือโรคหอบหืดที่ไม่เสถียร
การเจาะเลือดหนึ่งครั้งสามารถใช้เพื่อทดสอบสารก่อภูมิแพ้หลายชนิดได้
การตรวจเลือดอาจดีกว่าสำหรับผู้ที่ไม่สามารถหรือไม่อยากหยุดใช้ยาบางชนิดในช่วงสองสามวันก่อนการทดสอบ นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทดสอบการทิ่มผิวหนังที่แม่นยำ การตรวจเลือดอาจดีกว่าสำหรับผู้ที่มีผื่นหรือกลากเป็นวงกว้าง ซึ่งจะทำให้การทดสอบผิวหนังยากขึ้น
สิ่งที่ต้องถามแพทย์
หากคุณคิดว่าคุณอาจเป็นโรคภูมิแพ้ คุณควรนัดหมายกับแพทย์ดูแลหลักหรือผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ หากแพทย์ของคุณไม่ได้ตอบคำถามใด ๆ ต่อไปนี้ คุณอาจต้องการถามตัวเอง:
- อะไรคือสาเหตุของอาการของฉันมากที่สุด?
- ฉันต้องทำการทดสอบภูมิแพ้หรือไม่?
- คุณแนะนำการทดสอบภูมิแพ้ประเภทใดและเพราะเหตุใด
- การทดสอบเหล่านี้แม่นยำแค่ไหน?
- การทดสอบนี้มีความเสี่ยงหรือไม่?
- ฉันควรหยุดใช้ยาใด ๆ ก่อนการทดสอบนี้หรือไม่?
- เมื่อไหร่จะรู้ผล?
- ผลลัพธ์เหล่านี้หมายความว่าอย่างไร
- ฉันควรทำอย่างไรต่อไป?
แพทย์ของคุณควรอธิบายว่าผลการทดสอบมีความหมายอย่างไรในบริบทที่มากขึ้นของประวัติและสถานการณ์โดยรวมของคุณ ถ้าไม่ถาม การทดสอบภูมิแพ้ไม่ใช่วิทยาศาสตร์ที่แน่นอนและอาจมีผลบวกลวง แม้แต่ผลลบลวงก็เป็นไปได้ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการทดสอบทางผิวหนังหรือเลือดไม่สามารถทำนายประเภทหรือความรุนแรงของปฏิกิริยาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้นได้
อันที่จริง 50 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ของการทดสอบเลือดและผิวหนังอาจให้ผลบวกที่ผิดพลาด ซึ่งหมายความว่าหากการทดสอบผิวหนังของคุณแสดงผลในเชิงบวก คุณอาจไม่ตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้นั้นในชีวิตประจำวัน คุณคงไม่อยากหลีกเลี่ยงอาหารเมื่อไม่จำเป็น ด้วยเหตุผลนี้ แพทย์อาจกำหนดเวลาทำการทดสอบติดตามผลเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือนหลังจากการทดสอบครั้งแรกของคุณเพื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์ พวกเขาอาจสั่งการตรวจเลือดและผิวหนังเพิ่มเติม
แพทย์ของคุณไม่เพียงแค่พิจารณาผลการทดสอบการแพ้ในการพิจารณาว่าคุณมีอาการแพ้หรือไม่ ในทางกลับกัน การทดสอบภูมิแพ้อาจมีประโยชน์เมื่อพิจารณาประวัติการรักษาและอาการเฉพาะของคุณ
แพทย์จะใช้ข้อมูลทั้งหมดที่มีเพื่อช่วยในการพิจารณาว่าสารก่อภูมิแพ้ใดมีแนวโน้มที่จะสร้างปัญหาให้กับคุณมากที่สุด เนื่องจากอาการแพ้สามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาที่คุกคามถึงชีวิตได้ คุณจึงควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาแผนการทดสอบและการรักษาที่เหมาะสมกับคุณมากที่สุด
