อธิบายสเปรย์จมูกไมเกรน

มีตัวเลือกการรักษาไมเกรนอะไรบ้าง?

ยาไมเกรนมีสองประเภท เหล่านี้เป็นยาทำแท้งและยาป้องกัน

ยาที่ทำแท้งทำงานเพื่อบรรเทาอาการของไมเกรนเฉียบพลัน คุณมักจะพาพวกเขาทันทีที่คุณรู้สึกว่ามีอาการไมเกรนกำเริบขึ้น

การทบทวนงานวิจัยในปี 2564 ประมาณการว่าผู้คนมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ใช้ยาทำแท้งในช่องปากเพื่อรักษาอาการไมเกรน อย่างไรก็ตาม ยาบางชนิดมีจำหน่ายในรูปของยาพ่นจมูก รวมไปถึง:

• triptans sumatriptan และ zolmitriptan
• เออร์โกทามีน ไดไฮโดรเออร์โกตามีน
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) คีโตโรแลค

สเปรย์จมูกไมเกรนทำงานอย่างไร?

สเปรย์จมูกสำหรับไมเกรนสามารถบรรเทาอาการได้เร็วกว่ายารับประทาน อันที่จริงแล้ว a ทบทวนงานวิจัยปี 2556 แสดงให้เห็นว่า เป็นไปได้ที่สเปรย์จมูกจะเริ่มบรรเทาอาการไมเกรนเฉียบพลันได้ภายใน 15 นาที

โดยทั่วไป ยาที่ให้ทางจมูกสามารถดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพมากกว่ายารับประทาน อะไรคือสาเหตุของเรื่องนี้?

โพรงจมูกของคุณมีหลอดเลือดจำนวนมาก นี่เป็นเส้นทางที่ตรงกว่าสำหรับยาเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ

เมื่อยาถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดของคุณโดยตรง ยาจะไม่ถูกทำลายโดยระบบย่อยอาหารหรือตับของคุณในระหว่างเมแทบอลิซึมผ่านครั้งแรก ซึ่งหมายความว่ามียาจำนวนมากขึ้นพร้อมสำหรับรับมือกับอาการไมเกรนของคุณ

ตอนนี้ เรามาสำรวจกลไกทั่วไปเบื้องหลังยาที่ใช้ในการพ่นจมูกไมเกรนกัน

ทริปแทนส์

Triptans เป็นหนึ่งในการรักษาทางเลือกแรกสำหรับไมเกรนที่มีความรุนแรงปานกลางถึงรุนแรง แพทย์ของคุณอาจแนะนำ triptan หากใช้ NSAIDs หรือ acetaminophen ไม่ได้ผลในการบรรเทาอาการไมเกรนเฉียบพลัน

ยาเหล่านี้จับกับตัวรับบางประเภทในสมองของคุณซึ่งจำเพาะต่อเซโรโทนิน Serotonin เป็นสารสื่อประสาทที่มีระดับที่สำคัญในไมเกรน

เมื่อทริปแทนจับกับตัวรับเหล่านี้ มันจะทำให้หลอดเลือดในสมองของคุณกระชับ (vasoconstriction) สิ่งนี้มีผลในการลดสัญญาณความเจ็บปวดและการอักเสบ

เออร์โกตามีน

โดยทั่วไปแล้ว triptans ได้เข้ามาแทนที่ ergotamines ซึ่งเป็นหนึ่งในการรักษาเบื้องต้นของการโจมตีไมเกรนเฉียบพลัน แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเออร์โกทามีนหากยาอื่นๆ ไม่ได้ผลในการบรรเทาอาการของคุณ

Ergotamines ยังจับกับตัวรับ serotonin ในสมองของคุณ ทำให้หลอดเลือดหดตัวและส่งสัญญาณความเจ็บปวดน้อยลง อย่างไรก็ตาม พวกมันยังมีความเฉพาะเจาะจงน้อยกว่าทริปแทน ซึ่งหมายความว่าพวกมันสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้มากกว่า

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)

NSAIDs ยับยั้งเอนไซม์ที่เรียกว่า cyclooxygenase (COX) 1 และ 2 ซึ่งขัดขวางการผลิตพรอสตาแกลนดิน พรอสตาแกลนดินเป็นสารเคมีที่มีความสำคัญต่อความเจ็บปวดและการอักเสบ

คีโตโรแลคซึ่งเป็น NSAID ชนิดหนึ่งที่มีจำหน่ายในรูปแบบสเปรย์ฉีดจมูกสามารถกำหนดให้ช่วยเรื่องไมเกรนที่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงได้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เป็นยาช่วยชีวิตได้หากยาทำแท้งหลักของคุณไม่ได้ผล

วิธีใช้สเปรย์พ่นจมูกไมเกรน

สเปรย์จมูกที่ใช้รักษาอาการไมเกรนจะถูกฉีดเข้าไปในรูจมูกของคุณ ไม่ว่าคุณจะต้องฉีดเข้าไปในรูจมูกข้างเดียวหรือทั้งสองข้างนั้นขึ้นอยู่กับผลิตภัณฑ์ ดังนั้นโปรดอ่านข้อมูลผลิตภัณฑ์อย่างละเอียดถี่ถ้วนก่อน

นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องฉีดยาเข้ารูจมูก (หรือรูจมูก) โดยให้ศีรษะตั้งตรง การเอียงศีรษะหรือการดมกลิ่นอาจทำให้ยาไหลลงคอแทน ซึ่งอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยาได้

ยาพ่นจมูกไมเกรนมีอะไรบ้าง?

มียาพ่นจมูกไมเกรนหลายชนิดที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) เหล่านี้คือ:

• อิมิเทรกซ์. Imitrex เป็นสเปรย์ฉีดจมูกของยา triptan sumatriptan ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาในปี 1997 และมีการระบุสำหรับการรักษาไมเกรนกำเริบแบบเฉียบพลันโดยมีหรือไม่มีออร่าในผู้ใหญ่
• โทซิมรา. Tosymra ยังเป็นสเปรย์ฉีดจมูกของยา triptan sumatriptan ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาในปี 2019 และเช่นเดียวกับ Imitrex ได้รับการระบุสำหรับการรักษาอาการไมเกรนเฉียบพลันที่มีหรือไม่มีออร่าในผู้ใหญ่
• โซมิก. Zomig เป็นสเปรย์ฉีดจมูกของยา triptan zolmitriptan ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในปี 2546 และได้รับการระบุว่าช่วยรักษาอาการไมเกรนเฉียบพลันที่เกิดขึ้นโดยมีหรือไม่มีออร่าในผู้ใหญ่
• ไมเกรน. Migranal เป็นสเปรย์ฉีดจมูกของ ergotamine dihydroergotamine ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในปีพ. ศ. 2540 และระบุว่ามีอาการไมเกรนเฉียบพลันโดยมีหรือไม่มีออร่าในผู้ใหญ่
• Sprix. Sprix เป็นสเปรย์ฉีดจมูกของ NSAID ketorolac ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาในปี 1989 และมีไว้สำหรับการรักษาอาการปวดปานกลางถึงรุนแรงในผู้ใหญ่

ความก้าวหน้าของเทคโนโลยีพ่นจมูกก็เกิดขึ้นเช่นกัน ตัวอย่างเช่น ตามรายงานของ Impel NeuroPharma คำขอยาใหม่ได้ถูกส่งไปยัง FDA สำหรับ INP104 ซึ่งใช้เทคโนโลยีใหม่ในการส่งสเปรย์ฉีดจมูก dihydroergotamine

เทคโนโลยีนี้เรียกว่าการดมกลิ่นที่แม่นยำ (POD) ซึ่งเป็นเทคโนโลยีที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อส่งสเปรย์ไปยังส่วนบนของโพรงจมูกของคุณ ซึ่งสามารถดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดของคุณได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่าสเปรย์ฉีดจมูกที่มีอยู่ในปัจจุบัน

ยาพ่นจมูกสามารถช่วยบรรเทาอาการไมเกรนเฉียบพลันได้ พวกเขามักจะสามารถบรรเทาอาการของคุณได้เร็วกว่ายาทำแท้งในช่องปาก

มียาหลายประเภทเช่นสเปรย์ฉีดจมูกไมเกรน ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ triptans (Imitrex, Zomig), dihydroergotamine (Migranal) และ ketorolac (Sprix)

หากคุณต้องการลองใช้สเปรย์จมูกสำหรับไมเกรน ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถช่วยให้คุณทราบว่าสเปรย์ฉีดจมูกอาจเป็นประโยชน์สำหรับอาการไมเกรนเฉียบพลันของคุณหรือไม่ และสามารถแจ้งให้คุณทราบถึงผลข้างเคียงหรือปฏิกิริยาที่ต้องระวัง