หลอดอาหารอักเสบคืออะไร?
หลอดอาหารอักเสบคือการอักเสบหรือการระคายเคืองของหลอดอาหาร หลอดอาหารเป็นหลอดที่ส่งอาหารจากปากของคุณไปยังท้องของคุณ สาเหตุทั่วไป ได้แก่ กรดไหลย้อน ผลข้างเคียงของยาบางชนิด และการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส กรดไหลย้อนคือเมื่อเนื้อหาในกระเพาะอาหารและกรดกลับคืนสู่หลอดอาหาร
ความผิดปกตินี้อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้แก่:
- กลืนลำบาก
- เจ็บคอ
- อิจฉาริษยา
หลอดอาหารอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่แผล ทำให้เกิดแผลเป็น และหลอดอาหารตีบแคบลงอย่างรุนแรง ซึ่งอาจถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ได้
ตัวเลือกการรักษาและมุมมองของคุณขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการของคุณ คนที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่จะดีขึ้นภายในสองถึงสี่สัปดาห์ด้วยการรักษาที่เหมาะสม การฟื้นตัวอาจใช้เวลานานขึ้นสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือติดเชื้อ
ประเภทของหลอดอาหารอักเสบ
หลอดอาหารอักเสบ Eosinophilic
Eosinophilic esophagitis เกิดจาก eosinophils ในหลอดอาหารมากเกินไป สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้มากเกินไป ในเด็กอาจทำให้กินยาก ตามรายงานของโรงพยาบาลเด็กบอสตัน 1 ใน 10,000 เด็กมีอาการหลอดอาหารอักเสบรูปแบบนี้ ทริกเกอร์ทั่วไป ได้แก่ :
- นม
- ถั่วเหลือง
- ไข่
- ข้าวสาลี
- ถั่ว
- ต้นถั่ว
- หอย
สารก่อภูมิแพ้ที่สูดดมเข้าไป เช่น ละอองเกสร สามารถมีส่วนทำให้เกิดหลอดอาหารอักเสบได้
กรดไหลย้อน esophagitis
โรคกรดไหลย้อนมักเกิดจากภาวะที่เรียกว่าโรคกรดไหลย้อน (GERD) โรคกรดไหลย้อนเกิดขึ้นเมื่ออาหารในกระเพาะอาหาร เช่น กรด มักกลับเข้าไปในหลอดอาหาร ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังและการระคายเคืองของหลอดอาหาร
หลอดอาหารอักเสบที่เกิดจากยา
โรคหลอดอาหารอักเสบที่เกิดจากยาสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อคุณใช้ยาบางชนิดโดยไม่มีน้ำเพียงพอ ทำให้ยาคงอยู่ในหลอดอาหารนานเกินไป ยาเหล่านี้รวมถึง:
- ยาแก้ปวด
- ยาปฏิชีวนะ
- โพแทสเซียมคลอไรด์
- bisphosphonates (ยาป้องกันการสูญเสียกระดูก)
หลอดอาหารอักเสบติดเชื้อ
หลอดอาหารอักเสบติดเชื้อหายากและอาจเกิดจากแบคทีเรีย ไวรัส เชื้อรา หรือปรสิต คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดอาหารอักเสบชนิดนี้มากขึ้น หากคุณมีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอเนื่องจากโรคหรือการใช้ยา ประเภทนี้พบได้บ่อยในผู้ติดเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์ มะเร็ง และเบาหวาน
อาการของหลอดอาหารอักเสบ
อาการของหลอดอาหารอักเสบ ได้แก่:
- กลืนลำบาก (กลืนลำบาก)
- ปวดเมื่อคุณกลืน (odynophagia)
- เจ็บคอ
- เสียงแหบ
- อิจฉาริษยา
- กรดไหลย้อน
-
อาการเจ็บหน้าอก (แย่ลงกับการรับประทานอาหาร)
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ปวดท้องน้อย
- ความอยากอาหารลดลง
- ไอ
เด็กเล็กอาจกินอาหารลำบาก ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณหรือบุตรหลานของคุณประสบปัญหาและอาการต่อไปนี้และ:
- หายใจลำบากหรือเจ็บหน้าอกโดยเฉพาะถ้าไม่เกิดขึ้นขณะรับประทานอาหาร
- อาการยังคงอยู่นานกว่าสองสามวัน
- อาการรุนแรงจนรบกวนความสามารถในการกินอย่างเหมาะสม
- ปวดหัว ปวดกล้ามเนื้อ หรือมีไข้
ไปพบแพทย์ทันทีหาก:
- คุณมีอาการเจ็บหน้าอกเป็นเวลานานกว่าสองสามนาที โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ความดันโลหิตสูง หรือโรคเบาหวาน
- คุณคิดว่าคุณอาจมีอาหารติดอยู่ในหลอดอาหารของคุณ
- คุณไม่สามารถดื่มน้ำได้แม้เพียงเล็กน้อย
ปัจจัยเสี่ยงของหลอดอาหารอักเสบ
ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาหลอดอาหารอักเสบ ได้แก่:
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากเอชไอวีหรือเอดส์ เบาหวาน มะเร็งเม็ดเลือดขาว หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
-
ไส้เลื่อนกระบังลม (เมื่อกระเพาะอาหารดันผ่านช่องเปิดในไดอะแฟรมระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร)
- เคมีบำบัด
-
รังสีรักษาที่หน้าอก
- ศัลยกรรมบริเวณหน้าอก
- ยาเพื่อป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะ
- ยากดภูมิคุ้มกันที่ใช้รักษาโรคภูมิต้านตนเอง
- แอสไพรินและยาแก้อักเสบ
- อาเจียนเรื้อรัง
- ความอ้วน
- การใช้แอลกอฮอล์และบุหรี่
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคภูมิแพ้หรือหลอดอาหารอักเสบ
โอกาสที่คุณจะติดเชื้อในหลอดอาหารมีน้อยหากคุณมีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง
ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพในระยะยาวที่อาจเกิดขึ้น
หลอดอาหารอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่ร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการทำงานและโครงสร้างของหลอดอาหาร ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ :
-
หลอดอาหารของ Barrett สร้างความเสียหายให้กับเยื่อบุของหลอดอาหารซึ่งอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อก่อนวัยอันควร
-
การตีบหรือตีบของหลอดอาหารที่อาจนำไปสู่การอุดตันและปัญหาในการกลืน
- รูหรือแผลในหลอดอาหาร (หลอดอาหารทะลุ)
การวินิจฉัย esophagitis เป็นอย่างไร?
นัดพบแพทย์หากคุณมีอาการหลอดอาหารอักเสบ เตรียมตัวให้พร้อมเพื่อระบุประวัติการรักษาที่สมบูรณ์ รวมทั้งเงื่อนไขอื่นๆ ที่วินิจฉัยได้ ระบุรายการยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ทั้งหมดที่คุณใช้
แพทย์ของคุณอาจจะทำการตรวจร่างกาย พวกเขาอาจสั่งการตรวจวินิจฉัยรวมถึง:
-
ส่องกล้องตรวจชิ้นเนื้อ
-
แบเรียม X-ray หรือที่เรียกว่า GI ตอนบน
- การทดสอบภูมิแพ้ ซึ่งอาจรวมถึงการทดสอบผิวหนัง อาจมีการหารือเกี่ยวกับการกำจัดอาหารหลังจากการส่องกล้องตรวจวินิจฉัย
การรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบ
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการของคุณ ยาอาจรวมถึง:
- ยาต้านไวรัส
- ยาต้านเชื้อรา
- ยาลดกรด
- ยาแก้ปวด
- สเตียรอยด์ในช่องปาก
-
สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (ยาเหล่านี้ป้องกันการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร)
หากการแพ้อาหารทำให้เกิดภาวะของคุณ คุณต้องระบุอาหารที่กระตุ้นและกำจัดออกจากอาหารของคุณ สารก่อภูมิแพ้ในอาหาร 6 อันดับแรก ได้แก่ :
- นม
- ถั่วเหลือง
- ไข่
- ข้าวสาลี
- ถั่ว
- ต้นถั่ว
- หอย
คุณยังบรรเทาอาการได้โดยหลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ด อาหารและเครื่องดื่มที่เป็นกรด และอาหารดิบหรืออาหารแข็ง กัดคำเล็กๆ และเคี้ยวอาหารให้ดี และขอคำแนะนำจากแพทย์เกี่ยวกับอาหาร คุณควรหลีกเลี่ยงยาสูบและแอลกอฮอล์
ขั้นตอนการขยายหลอดอาหารอาจมีความจำเป็นหากหลอดอาหารแคบเกินไปและทำให้อาหารค้างได้
หากอาการของคุณเกิดจากการใช้ยา คุณอาจต้องดื่มน้ำมากขึ้น ใช้ยาที่เป็นของเหลว หรือลองใช้ยาตัวอื่น และคุณอาจต้องงดการนอนราบเป็นเวลา 30 นาทีหลังจากรับประทานยาในรูปแบบเม็ด
มุมมองระยะยาวคืออะไร?
โรคหลอดอาหารอักเสบเรื้อรังอาจทำให้หลอดอาหารหรือเนื้อเยื่อเสียหายได้โดยไม่ได้รับการรักษา โอกาสที่คุณจะเป็นมะเร็งหลอดอาหารจะสูงขึ้นหากเซลล์ในหลอดอาหารของคุณเปลี่ยนไปเนื่องจากการได้รับกรดเรื้อรัง
คุณสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดอาหารอักเสบในอนาคตได้โดยหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่ระบุ
มุมมองของคุณขึ้นอยู่กับสาเหตุและสุขภาพโดยรวมของคุณ คนส่วนใหญ่ดีขึ้นด้วยการรักษา คนที่มีสุขภาพแข็งแรงมักจะฟื้นตัวภายในสามถึงห้าวัน แม้จะไม่มีการรักษาก็ตาม การฟื้นตัวอาจใช้เวลานานขึ้นหากคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ