เกี่ยวกับสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง
การตัดสินใจอย่างหนึ่งที่คุณอาจต้องทำก่อนเริ่มทำเคมีบำบัดคือประเภทของสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (CVC) ที่คุณต้องการให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาสอดใส่สำหรับการรักษาของคุณ CVC ซึ่งบางครั้งเรียกว่าเส้นกลาง ถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่หน้าอกหรือต้นแขน
สายสวนเป็นท่อพลาสติกกลวงยาวที่ช่วยให้ใส่ยา ผลิตภัณฑ์จากเลือด สารอาหาร หรือของเหลวเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรงได้ง่ายขึ้น CVC ยังช่วยให้การเก็บตัวอย่างเลือดทำการทดสอบได้ง่ายขึ้นอีกด้วย
ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณอาจตัดสินใจว่า CVC เป็นสิ่งจำเป็นหากคุณจำเป็นต้องมี:
- เคมีบำบัดแบบฉีดต่อเนื่อง
- การรักษาที่คงอยู่นาน 24 ชั่วโมงขึ้นไป
- รักษาที่บ้าน
ยาเคมีบำบัดบางชนิดถือว่าเป็นอันตรายหากรั่วไหลออกนอกเส้นเลือดของคุณ สิ่งเหล่านี้เรียกว่า vesicants หรือสารระคายเคือง ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณอาจแนะนำ CVC เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น
CVCs ถือว่าสามารถจัดการได้ง่ายกว่าสายสวนทางหลอดเลือดดำ (IV) ปกติเพราะสามารถอยู่ในร่างกายของคุณได้นานขึ้น CVC บางส่วนสามารถทิ้งไว้ในร่างกายของคุณสำหรับ:
- สัปดาห์
- เดือน
- ปีที่
สายสวน IV ปกติสามารถอยู่ได้ภายในสองสามวันเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าเนื้องอกวิทยาหรือพยาบาลของคุณจะต้องใส่ IV หลายตัวเข้าไปในเส้นเลือดของคุณใหม่ตลอดการรักษา ซึ่งอาจทำให้เส้นเลือดขนาดเล็กเสียหายได้เมื่อเวลาผ่านไป
CVC มีหลายประเภท ที่พบมากที่สุดคือสายสวนส่วนกลางหรือสาย PICC และพอร์ต ประเภทของ CVC ที่คุณต้องการขึ้นอยู่กับปัจจัยบางประการต่อไปนี้ รวมถึงปัจจัยที่ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณชอบ:
- คุณต้องทำเคมีบำบัดนานแค่ไหน
- ใช้เวลานานเท่าใดในการฉีดยาเคมีบำบัดของคุณ
- คุณจะได้รับยากี่ตัวในครั้งเดียว
- ไม่ว่าคุณจะมีปัญหาทางการแพทย์อื่นๆ เช่น ลิ่มเลือดหรือบวม
สาย PICC คืออะไร?
สาย PICC ถูกใส่เข้าไปในเส้นเลือดขนาดใหญ่ที่แขนโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาหรือพยาบาลที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษ การสอดใส่ไม่ต้องผ่าตัด เมื่อ PICC เข้าที่ ท่อสวนจะยื่นออกมาจากผิวหนังของคุณ สิ่งเหล่านี้เรียกว่า “หาง” หรือลูเมน และคุณอาจมีมากกว่าหนึ่งตัว
การมีสายสวนรวมทั้ง PICCs นอกร่างกายของคุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
เพื่อลดความเสี่ยง คุณจะต้องดูแลท่อและผิวหนังรอบๆ บริเวณที่สอดสายเข้าไปเป็นพิเศษ ต้องล้างท่อทุกวันด้วยสารละลายที่ปราศจากเชื้อเพื่อป้องกันการอุดตัน
พอร์ตคืออะไร?
พอร์ตคือกลองขนาดเล็กที่ทำจากพลาสติกหรือโลหะที่มีตราประทับคล้ายยางอยู่ด้านบน เป็นเส้นบางๆ จากดรัมเข้าสู่เส้นเลือด ช่องต่างๆ ถูกสอดเข้าไปใต้ผิวหนังบริเวณหน้าอกหรือต้นแขนโดยศัลยแพทย์หรือนักรังสีวิทยา
หลังจากวางพอร์ตแล้ว คุณอาจสังเกตเห็นการกระแทกเพียงเล็กน้อยเท่านั้น จะไม่มีหางของสายสวนนอกร่างกาย เมื่อถึงเวลาต้องใช้พอร์ต ผิวของคุณจะมีอาการชาด้วยครีม และเข็มพิเศษจะถูกสอดเข้าไปในผิวหนังเข้าไปในซีลยาง (นี้เรียกว่าการเข้าถึงพอร์ต.)
PICC กับพอร์ต
แม้ว่าสายและพอร์ต PICC จะมีจุดประสงค์เดียวกัน แต่ก็มีความแตกต่างกันเล็กน้อย:
- สาย PICC สามารถอยู่ได้หลายสัปดาห์หรือหลายเดือน ท่าเรือสามารถอยู่ได้นานเท่าที่คุณต้องการการรักษา นานถึงหลายปี
- สาย PICC ต้องการการทำความสะอาดและล้างแบบพิเศษทุกวัน มีพอร์ตน้อยกว่าที่จะดูแลเนื่องจากอยู่ใต้ผิวหนัง พอร์ตยังต้องล้างประมาณเดือนละครั้งเพื่อป้องกันการเกาะเป็นก้อน
- ไม่ควรปล่อยให้สาย PICC เปียก คุณจะต้องคลุมด้วยวัสดุกันน้ำเมื่อคุณอาบน้ำ และคุณจะไม่สามารถว่ายน้ำได้ ด้วยท่าเรือ คุณสามารถอาบน้ำและว่ายน้ำได้เมื่อบริเวณนั้นหายดีแล้ว
เพื่อช่วยให้เข้าใจได้ดีขึ้นว่าการมี CVC อาจมีความหมายต่อคุณอย่างไร คุณอาจต้องการถามคำถามเหล่านี้กับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา:
- ทำไมคุณถึงแนะนำให้ฉันควรมีสายสวนหรือพอร์ต?
- ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับ PICC หรือพอร์ตคืออะไร
- การใส่สายสวนหรือพอร์ตเจ็บปวดหรือไม่?
- ประกันสุขภาพของฉันจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมดสำหรับอุปกรณ์ทั้งสองเครื่องหรือไม่?
- สายสวนหรือพอร์ตจะถูกทิ้งไว้นานแค่ไหน?
- ฉันจะดูแลสายสวนหรือพอร์ตได้อย่างไร?
ทำงานร่วมกับทีมรักษาเนื้องอกวิทยาของคุณเพื่อทำความเข้าใจถึงประโยชน์และความเสี่ยงทั้งหมดของอุปกรณ์ CVC