ภาพรวม
ฮอร์โมนเพศชายเป็นฮอร์โมนที่มีประสิทธิภาพในทั้งชายและหญิง มีความสามารถในการควบคุมแรงขับทางเพศ ควบคุมการผลิตอสุจิ ส่งเสริมมวลกล้ามเนื้อ และเพิ่มพลังงาน มันสามารถมีอิทธิพลต่อพฤติกรรมของมนุษย์ เช่น ความก้าวร้าวและความสามารถในการแข่งขัน
เมื่อคุณอายุมากขึ้น ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในร่างกายของคุณจะค่อยๆ ลดลง นี้สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่หลากหลายเช่นความต้องการทางเพศลดลง แม้ว่าระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ต่ำลงอาจเป็นเรื่องที่น่ากังวล แต่ก็เป็นส่วนหนึ่งของความชราตามธรรมชาติ
ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนปกติ
ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในกระแสเลือด “ปกติ” หรือมีสุขภาพดีจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับการทำงานของต่อมไทรอยด์ สถานะโปรตีน และปัจจัยอื่นๆ
ตามแนวทางล่าสุดจาก American Urological Association (AUA) ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอย่างน้อย 300 นาโนกรัมต่อเดซิลิตร (ng/dL) เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ชาย ผู้ชายที่มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำกว่า 300 ng/dL ควรได้รับการวินิจฉัยว่ามีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ
สำหรับผู้หญิงอายุ 19 ปีขึ้นไป ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนปกติมีตั้งแต่ 8 ถึง 60 ng/dL ตามที่ Mayo Clinic Laboratories
ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนถึงจุดสูงสุดเมื่ออายุประมาณ 18 หรือ 19 ปี ก่อนที่จะลดลงตลอดช่วงวัยผู้ใหญ่ที่เหลือ
ในครรภ์
ฮอร์โมนเพศชายเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนาของทารกในครรภ์ตามปกติในระหว่างตั้งครรภ์ ควบคุมการพัฒนาระบบสืบพันธุ์เพศชาย
ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในครรภ์อาจส่งผลต่อการทำงานของสมองซีกขวาและซีกซ้าย จากการศึกษาชิ้นหนึ่งที่ศึกษาเด็ก 60 คน
ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต้องอยู่ภายในขอบเขตที่แคบมากเพื่อให้สมองของทารกในครรภ์มีสุขภาพแข็งแรง ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในระดับสูงอาจเชื่อมโยงกับออทิสติก
วัยรุ่นจนถึงวัยผู้ใหญ่ตอนต้น
ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะสูงที่สุดในช่วงวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ตอนต้น
ในเด็กผู้ชาย สัญญาณทางกายภาพแรกของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนหรือแอนโดรเจนในร่างกายปรากฏขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น เสียงของเด็กชายเปลี่ยนไป ไหล่ของเขากว้างขึ้น และโครงสร้างใบหน้าของเขากลายเป็นผู้ชายมากขึ้น
ผู้ใหญ่
เมื่อผู้ชายมีอายุมากขึ้น ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอาจลดลงประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ต่อปีหลังจากอายุ 30 ปี
ในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือน ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนถูกสร้างขึ้นในรังไข่เป็นหลัก ระดับจะลดลงหลังจากหมดประจำเดือน ซึ่งมักจะเริ่มระหว่างอายุ 45 ถึง 55 ปี
สัญญาณและอาการของฮอร์โมนเพศชายต่ำ
การทดสอบเทสโทสเตอโรนวัดระดับฮอร์โมนในเลือดของคุณ
บางคนเกิดมาพร้อมกับสภาวะที่ทำให้ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ คุณอาจมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำหากคุณมีอาการเจ็บป่วยที่ทำให้ลูกอัณฑะหรือรังไข่เกิดความเสียหาย ซึ่งสร้างฮอร์โมนดังกล่าว
ระดับอาจลดลงเมื่อคุณโตขึ้น อย่างไรก็ตาม
ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทำงานทางเพศ ได้แก่ :
- ลดความต้องการทางเพศหรือความใคร่ต่ำ
- การแข็งตัวที่เกิดขึ้นเองน้อยลง
- ความอ่อนแอ
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED)
- ภาวะมีบุตรยาก
สัญญาณอื่น ๆ ของระดับเทสโทสเทอโรนต่ำ ได้แก่:
- การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการนอน
- สมาธิลำบาก
- ขาดแรงจูงใจ
- มวลกล้ามเนื้อและความแข็งแรงลดลง
- ความหนาแน่นของกระดูกลดลง
- หน้าอกใหญ่ในผู้ชาย
- ภาวะซึมเศร้า
- ความเหนื่อยล้า
หากคุณรู้สึกว่าระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ คุณควรไปพบแพทย์และทำการทดสอบ
ฮอร์โมนเพศชายและสตรี
เทสโทสเตอโรนเป็นฮอร์โมนหลักของผู้ชาย แต่ผู้หญิงก็ต้องการฮอร์โมนนี้เพื่อให้ร่างกายทำงานได้ดี เทสโทสเตอโรนพบในผู้หญิงในระดับที่ต่ำกว่าผู้ชายมาก
ระดับเอสโตรเจนของผู้หญิงลดลงหลังจากเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน สิ่งนี้อาจทำให้ระดับฮอร์โมนเพศชายของเธอหรือที่เรียกว่าแอนโดรเจนสูงขึ้นบ้าง โรคต่างๆ เช่น โรคถุงน้ำในรังไข่หลายใบ (PCOS) ก็สามารถเพิ่มระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้เช่นกัน
ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่มากเกินไปในกระแสเลือดของผู้หญิงอาจทำให้:
- ผมร่วงหนังศีรษะ
- สิว
-
ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือขาด
- การเจริญเติบโตของขนบนใบหน้า
- ภาวะมีบุตรยาก
ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำในผู้หญิงอาจทำให้เกิดปัญหาการเจริญพันธุ์ นอกเหนือไปจากกระดูกที่อ่อนแอและการสูญเสียความใคร่
การทดสอบและการวินิจฉัย
วิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำคือการไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายและตรวจเลือด
แพทย์ของคุณจะตรวจดูลักษณะทางกายภาพและการพัฒนาทางเพศของคุณ เนื่องจากระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมักจะสูงขึ้นในตอนเช้า จึงควรทำการตรวจเลือดก่อนเวลา 10.00 น. ในผู้ชายที่อายุน้อยกว่า ผู้ชายอายุมากกว่า 45 ปี สามารถตรวจได้ถึง 14.00 น. และยังได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ
ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการตรวจเลือดนั้นเกิดขึ้นได้ยาก แต่อาจรวมถึงเลือดออก ปวดบริเวณที่ฉีด หรือการติดเชื้อ
ผลของระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนผิดปกติ
แม้ว่าอาการของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ลดลงอาจเป็นส่วนปกติของอายุ แต่ก็อาจเป็นสัญญาณของปัจจัยพื้นฐานอื่นๆ ซึ่งรวมถึง:
- ปฏิกิริยาต่อยาบางชนิด
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
- ภาวะซึมเศร้า
- การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
ระดับฮอร์โมนเพศชายที่ต่ำกว่าช่วงปกติอาจเกิดจากเงื่อนไขเช่น:
-
มะเร็งรังไข่หรืออัณฑะ
- ความล้มเหลวของลูกอัณฑะ
-
hypogonadism ภาวะที่ต่อมเพศผลิตฮอร์โมนน้อยหรือไม่มีเลย
- วัยแรกรุ่นต้นหรือล่าช้า
- โรคเรื้อรัง เช่น เบาหวานหรือโรคไต
- โรคอ้วนรุนแรง
-
เคมีบำบัดหรือการฉายรังสี
- การใช้ฝิ่น
- ภาวะทางพันธุกรรมที่ปรากฏตั้งแต่แรกเกิด เช่น กลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์
ระดับฮอร์โมนเพศชายที่สูงกว่าช่วงปกติอาจเกิดจาก:
- PCOS
-
ต่อมหมวกไต hyperplasia (CAH) แต่กำเนิดในสตรี
-
เนื้องอกอัณฑะหรือต่อมหมวกไต
บทสรุป
หากระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำเกินไป แพทย์ของคุณอาจแนะนำ TRT ฮอร์โมนเพศชายสามารถใช้ได้ดังนี้:
- การฉีด
- แพทช์
-
เจลทาลงบนผิวของคุณ
- เจลทารูจมูกของคุณ
-
เม็ดที่ฝังอยู่ใต้ผิวหนังของคุณ
ยาบางชนิดที่ใช้รักษาระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในสตรีสูง ได้แก่:
- กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์
-
เมตฟอร์มิน (Glucophage, Glumetz)
- ยาคุมกำเนิด
-
สไปโรโนแลคโตน (อัลแด็กโทน)
เป็นเรื่องปกติที่จะต้องกังวลเกี่ยวกับระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ต่ำกว่า อย่างไรก็ตาม การลดลงทีละน้อยถือเป็นเรื่องปกติของอายุ ปรึกษาแพทย์หากคุณวิตกกังวลหรือมีอาการผิดปกติ