CVA คืออะไร?
มุมกระดูกซี่โครง (CVA) อยู่ที่หลังส่วนล่างของซี่โครงที่ซี่โครงที่ 12 มันคือมุม 90 องศาที่เกิดขึ้นระหว่างส่วนโค้งของซี่โครงนั้นกับกระดูกสันหลังของคุณ
“Costo” มาจากคำภาษาละติน แปลว่า rib และ “vertebra” มาจากคำภาษาละติน แปลว่า ข้อต่อ
ไตของคุณอยู่ด้านหลัง CVA ในแต่ละด้าน อาการปวดบริเวณปีกข้างนี้อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อที่ไต ปัญหาที่หลัง หรือปัญหาภายในประเภทอื่น ทางที่ดีควรไปพบแพทย์เมื่อคุณมีอาการเจ็บหรือปวดบริเวณนี้
แผนภาพมุม costovertebral
ใช้ไดอะแกรมสามมิติแบบโต้ตอบนี้เพื่อสำรวจตำแหน่งของมุมของ costovertebral:
สาเหตุของอาการปวด
ความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยนในบริเวณนี้อาจเกิดจากหลายสาเหตุ ประเภทของอาการปวด CVA และอาการที่คุณมีอาจบ่งบอกถึงสาเหตุของอาการปวด สาเหตุที่เป็นไปได้มีดังนี้
ไตติดเชื้อ
ไตเป็นสาเหตุของอาการปวด CVA เนื่องจากตำแหน่งของไต อาการปวดไตอาจอยู่ที่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง หากอาการปวด CVA ของคุณมีไข้หรือหนาวสั่นและมีหนองหรือเลือดในปัสสาวะ คุณอาจติดเชื้อ
pyelonephritis หรือการติดเชื้อที่ไตเป็นเรื่องปกติธรรมดา ส่งผลกระทบต่อ 15 ใน 10,000 เพศหญิงและ 3 ใน 10,000 เพศชาย มีการวินิจฉัยผู้ป่วยมากกว่า 250,000 รายต่อปี สาเหตุของการติดเชื้อมักเกิดจากแบคทีเรีย ซึ่งมาจากทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง ใน 70 ถึง 95 เปอร์เซ็นต์ของกรณี แบคทีเรียคือ อี. โคไล.
pyelonephritis เป็นหนึ่งในการติดเชื้อที่ร้ายแรงที่สุดของหญิงสาว หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ การติดเชื้อที่ไตอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
pyelonephritis ยังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการตั้งครรภ์ซึ่งส่งผลต่อสตรีมีครรภ์ 1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์
คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการของ pyelonephritis
นิ่วในไต
เมื่อเกลือแร่และเกลือจับกันเป็นก้อนในไต พวกมันจะก่อตัวเป็นนิ่วได้ หินอาจไม่เจ็บปวดหากมีขนาดเล็ก แต่นิ่วในไตที่ใหญ่ขึ้นอาจเจ็บปวดมากเมื่อเคลื่อนผ่านทางเดินปัสสาวะ โรคอ้วนและโรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไต
นิ่วในไตเป็นปัญหาที่พบบ่อย NS
หากคุณมีอาการปวดเฉียบพลันในบริเวณ CVA คุณอาจมีนิ่วในไตขนาดใหญ่ อาการอื่นๆ ของนิ่วในไตคือ:
- ปวดท้องน้อย
- ปวดขณะปัสสาวะ
- เลือดในปัสสาวะของคุณ
- คลื่นไส้และอาเจียน
- หนาวสั่นหรือมีไข้
โรคไต Polycystic
โรคไต Polycystic เป็นกรรมพันธุ์ แต่มักไม่สังเกตอาการจนกว่าจะมีอายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปี
โรคนี้ทำให้ซีสต์ที่เต็มไปด้วยของเหลวทำลายเนื้อเยื่อไตและทำให้ไตขยายใหญ่ขึ้น ในที่สุดสิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะไตวายหรือโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย
ความเจ็บปวดในภูมิภาค CVA อาจเป็นอาการเริ่มแรก อาการอื่นๆ ได้แก่:
- ปวดท้องหรือความอ่อนโยน
- เลือดในปัสสาวะของคุณ
- ปัสสาวะบ่อย
- ผิวที่ช้ำง่าย
- ความเหนื่อยล้า
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) เป็นการติดเชื้อแบคทีเรียที่พบบ่อยมาก
อาการ UTI ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการติดเชื้อ ความอ่อนโยนและความเจ็บปวดในบริเวณ CVA เป็นอาการหนึ่งของ UTI ทางเดินบน นี้อาจส่งผลต่อไตของคุณ อาการอื่นๆ ได้แก่:
- หนาวและเป็นไข้
- คลื่นไส้และอาเจียน
UTIs ทางเดินล่างส่งผลกระทบต่อท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ อาการรวมถึง:
- เพิ่มความถี่และความเร่งด่วนของปัสสาวะ
- ปัสสาวะเป็นเลือดหรือขุ่น
- แสบร้อนด้วยปัสสาวะ
- ปวดอุ้งเชิงกรานหรือทวารหนัก
ทางเดินปัสสาวะอุดตัน
การอุดตันทางเดินปัสสาวะเป็นการปิดกั้นบางส่วนหรือทั้งหมดของการไหลของปัสสาวะตามปกติผ่านทางไต กระเพาะปัสสาวะ หรือท่อปัสสาวะ มันค่อนข้างแพร่หลายตั้งแต่ 5 ใน 10,000 คนถึง 5 ใน 1,000 ขึ้นอยู่กับสาเหตุ
สิ่งกีดขวางสามารถมีโครงสร้างในเด็กที่เกิดจากความพิการแต่กำเนิด ในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว มักเกิดจากนิ่วในไตหรือทางเดินปัสสาวะ ในผู้สูงอายุ สาเหตุได้แก่:
- เนื้องอก
- ต่อมลูกหมากโต
- มะเร็งต่อมลูกหมาก
- หิน
อาการจะแตกต่างกันไปตามประเภทของสิ่งกีดขวาง ความเจ็บปวดและความอ่อนโยนในบริเวณ CVA เป็นอาการหนึ่ง อื่นๆ ได้แก่:
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ปัสสาวะเปลี่ยนแปลง
โรคคอตีบ
Costochondritis คือการอักเสบของกระดูกอ่อนที่เชื่อมระหว่างซี่โครงกับกระดูกหน้าอกของคุณ ความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันไปจากเล็กน้อยถึงรุนแรง บางครั้งความเจ็บปวดสามารถเลียนแบบอาการของโรคหัวใจได้ นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณ CVA
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคกระดูกพรุน อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ ความเครียด หรือไวรัส ความเจ็บปวดนี้จะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป
สาเหตุอื่นๆ
มีสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของอาการปวด CVA ได้แก่:
- การบาดเจ็บที่หน้าอกหรือกระดูกสันหลัง
- ข้อเคลื่อน
- กระดูกซี่โครงหัก
- ไส้ติ่งอักเสบ
- โรคงูสวัด
- ฝีในช่องท้อง
- โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
การวินิจฉัย
พบแพทย์หากคุณมีอาการปวด CVA หรือความอ่อนโยน การหาสาเหตุของอาการปวดและการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ
การประเมินมาตรฐานที่แพทย์ของคุณอาจดำเนินการสำหรับความอ่อนโยนของ CVA คือการวางมือข้างหนึ่งบนบริเวณ CVA และตบมือที่แบนด้วยกำปั้นอีกข้าง เพื่อให้ไตสั่นสะเทือน คุณสามารถยืน นั่ง หรือนอนเมื่อแพทย์ทำเช่นนี้ หากคุณไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ เมื่อแพทย์ทำเช่นนี้ คุณสามารถขจัดความเกี่ยวข้องของไตได้ นี่คือวิดีโอที่แสดงการประเมิน
ร่วมกับการประเมิน CVA แพทย์ของคุณจะซักประวัติการรักษาของคุณและถามคุณเกี่ยวกับอาการของคุณ คำถามอาจรวมถึง:
- พวกเขาเริ่มเมื่อไหร่?
- นานแค่ไหน?
- มีอะไรทำให้พวกเขาดีขึ้นหรือไม่?
พวกเขาจะตรวจร่างกายคุณและอาจสั่งการทดสอบหลายครั้งเพื่อยืนยันว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการปวดของคุณ การทดสอบอาจรวมถึง:
-
ตรวจปัสสาวะเพื่อค้นหาแบคทีเรีย
-
การเพาะเลี้ยงปัสสาวะเพื่อตรวจหาแบคทีเรียจำเพาะ
- การตรวจเลือด
- เอ็กซ์เรย์ช่องท้อง
- อัลตราซาวนด์ไต
-
MRI หรือ CT scan เพื่อค้นหาซีสต์
คุณอาจมีการทดสอบอื่นๆ ขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณและสิ่งที่แพทย์สงสัยว่าเป็นสาเหตุ
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงของความอ่อนโยนและความเจ็บปวดของ CVA นั้นแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสาเหตุเบื้องต้นของความเจ็บปวด ความเสี่ยงของคุณเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขเริ่มต้น ตัวอย่างเช่น หากคุณมี UTIs ที่เกิดซ้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวกับทางเดินปัสสาวะส่วนบน คุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการปวด CVA และความอ่อนโยนมากขึ้น
ปัจจัยอื่นๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณคือ:
- นิ่วในไต
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคนิ่วในไตหรือ UTIs
- โรคเบาหวาน
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคไต หัวใจวาย หรือโรคหลอดเลือดสมอง
- การตั้งครรภ์
-
เพศสัมพันธ์สามครั้งขึ้นไปต่อสัปดาห์
- ภาวะกลั้นไม่ได้
- การใช้อสุจิล่าสุด
- การบาดเจ็บ
การรักษา
การรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวด CVA หากสาเหตุเกิดขึ้นอีก คุณอาจได้รับการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญ
ไตติดเชื้อ
หากคุณเป็นโรคไต คุณจะได้รับยาปฏิชีวนะ การติดเชื้อของคุณควรหายไปใน 48 ถึง 72 ชั่วโมง
หากการติดเชื้อรุนแรงหรือหากคุณกำลังตั้งครรภ์ คุณอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
นิ่วในไต
การรักษานิ่วในไตขึ้นอยู่กับความรุนแรง สำหรับนิ่วก้อนเล็กๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาแก้ปวดและบอกให้คุณดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อช่วยล้างนิ่วออก
สำหรับนิ่วขนาดใหญ่ แพทย์อาจใช้ lithotripsy สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใช้คลื่นกระแทกเพื่อทำให้ก้อนหินแตกเป็นชิ้นเล็ก ๆ ที่สามารถไหลออกมาทางปัสสาวะของคุณได้
การรักษาที่เป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งคือการส่องกล้องตรวจปัสสาวะ ในการรักษานี้ แพทย์ใช้เครื่องมือเพื่อค้นหาหินและแยกออกเป็นชิ้นเล็กๆ หรือหากมีขนาดเล็ก แพทย์อาจถอดออก
คุณจะต้องดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดส่องกล้องทางเดินปัสสาวะหรือส่องกล้องตรวจปัสสาวะ
UTIs
มีการกำหนดยาปฏิชีวนะสำหรับ UTIs โดยเฉพาะสำหรับแบคทีเรียที่เกี่ยวข้อง การดื้อยาปฏิชีวนะอาจเป็นปัญหาได้
บรรทัดล่างสุด
เมื่อคุณมีอาการปวดหรืออ่อนโยนในบริเวณ CVA คุณควรไปพบแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องหาสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดและรักษาอาการดังกล่าว
อาการปวด CVA มักเป็นสัญญาณของปัญหาไต เช่น นิ่วในไตหรือการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังอาจเป็น UTI ในกรณีเหล่านี้ทั้งหมด การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้