มุม Costovertebral มันคืออะไรและทำไมมันถึงเจ็บปวด?

CVA คืออะไร?

มุมกระดูกซี่โครง (CVA) อยู่ที่หลังส่วนล่างของซี่โครงที่ซี่โครงที่ 12 มันคือมุม 90 องศาที่เกิดขึ้นระหว่างส่วนโค้งของซี่โครงนั้นกับกระดูกสันหลังของคุณ

“Costo” มาจากคำภาษาละติน แปลว่า rib และ “vertebra” มาจากคำภาษาละติน แปลว่า ข้อต่อ

ไตของคุณอยู่ด้านหลัง CVA ในแต่ละด้าน อาการปวดบริเวณปีกข้างนี้อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อที่ไต ปัญหาที่หลัง หรือปัญหาภายในประเภทอื่น ทางที่ดีควรไปพบแพทย์เมื่อคุณมีอาการเจ็บหรือปวดบริเวณนี้

แผนภาพมุม costovertebral

ใช้ไดอะแกรมสามมิติแบบโต้ตอบนี้เพื่อสำรวจตำแหน่งของมุมของ costovertebral:

สาเหตุของอาการปวด

ความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยนในบริเวณนี้อาจเกิดจากหลายสาเหตุ ประเภทของอาการปวด CVA และอาการที่คุณมีอาจบ่งบอกถึงสาเหตุของอาการปวด สาเหตุที่เป็นไปได้มีดังนี้

ไตติดเชื้อ

ไตเป็นสาเหตุของอาการปวด CVA เนื่องจากตำแหน่งของไต อาการปวดไตอาจอยู่ที่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง หากอาการปวด CVA ของคุณมีไข้หรือหนาวสั่นและมีหนองหรือเลือดในปัสสาวะ คุณอาจติดเชื้อ

pyelonephritis หรือการติดเชื้อที่ไตเป็นเรื่องปกติธรรมดา ส่งผลกระทบต่อ 15 ใน 10,000 เพศหญิงและ 3 ใน 10,000 เพศชาย มีการวินิจฉัยผู้ป่วยมากกว่า 250,000 รายต่อปี สาเหตุของการติดเชื้อมักเกิดจากแบคทีเรีย ซึ่งมาจากทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง ใน 70 ถึง 95 เปอร์เซ็นต์ของกรณี แบคทีเรียคือ อี. โคไล.

pyelonephritis เป็นหนึ่งในการติดเชื้อที่ร้ายแรงที่สุดของหญิงสาว หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ การติดเชื้อที่ไตอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

pyelonephritis ยังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการตั้งครรภ์ซึ่งส่งผลต่อสตรีมีครรภ์ 1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์

คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการของ pyelonephritis

นิ่วในไต

เมื่อเกลือแร่และเกลือจับกันเป็นก้อนในไต พวกมันจะก่อตัวเป็นนิ่วได้ หินอาจไม่เจ็บปวดหากมีขนาดเล็ก แต่นิ่วในไตที่ใหญ่ขึ้นอาจเจ็บปวดมากเมื่อเคลื่อนผ่านทางเดินปัสสาวะ โรคอ้วนและโรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไต

นิ่วในไตเป็นปัญหาที่พบบ่อย NS การประเมินระดับชาติ พ.ศ. 2555 พบว่านิ่วในไตส่งผลกระทบประมาณ 1 ใน 11 คนในสหรัฐอเมริกา ผู้ชายมากกว่าผู้หญิงได้รับผลกระทบ

หากคุณมีอาการปวดเฉียบพลันในบริเวณ CVA คุณอาจมีนิ่วในไตขนาดใหญ่ อาการอื่นๆ ของนิ่วในไตคือ:

  • ปวดท้องน้อย
  • ปวดขณะปัสสาวะ
  • เลือดในปัสสาวะของคุณ
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • หนาวสั่นหรือมีไข้

โรคไต Polycystic

โรคไต Polycystic เป็นกรรมพันธุ์ แต่มักไม่สังเกตอาการจนกว่าจะมีอายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปี

โรคนี้ทำให้ซีสต์ที่เต็มไปด้วยของเหลวทำลายเนื้อเยื่อไตและทำให้ไตขยายใหญ่ขึ้น ในที่สุดสิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะไตวายหรือโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย

ความเจ็บปวดในภูมิภาค CVA อาจเป็นอาการเริ่มแรก อาการอื่นๆ ได้แก่:

  • ปวดท้องหรือความอ่อนโยน
  • เลือดในปัสสาวะของคุณ
  • ปัสสาวะบ่อย
  • ผิวที่ช้ำง่าย
  • ความเหนื่อยล้า

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) เป็นการติดเชื้อแบคทีเรียที่พบบ่อยมาก จากการศึกษาในปี พ.ศ. 2558อาการของ UTI มีส่วนทำให้เกิดการเข้ารับการตรวจของแพทย์ในสหรัฐฯ ประมาณ 10.5 ล้านครั้งในปี 2550 ทำให้เศรษฐกิจต้องเสียค่ารักษาพยาบาล 3.5 พันล้านดอลลาร์ต่อปีและไม่มีเวลาทำงาน

อาการ UTI ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการติดเชื้อ ความอ่อนโยนและความเจ็บปวดในบริเวณ CVA เป็นอาการหนึ่งของ UTI ทางเดินบน นี้อาจส่งผลต่อไตของคุณ อาการอื่นๆ ได้แก่:

  • หนาวและเป็นไข้
  • คลื่นไส้และอาเจียน

UTIs ทางเดินล่างส่งผลกระทบต่อท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ อาการรวมถึง:

  • เพิ่มความถี่และความเร่งด่วนของปัสสาวะ
  • ปัสสาวะเป็นเลือดหรือขุ่น
  • แสบร้อนด้วยปัสสาวะ
  • ปวดอุ้งเชิงกรานหรือทวารหนัก

ทางเดินปัสสาวะอุดตัน

การอุดตันทางเดินปัสสาวะเป็นการปิดกั้นบางส่วนหรือทั้งหมดของการไหลของปัสสาวะตามปกติผ่านทางไต กระเพาะปัสสาวะ หรือท่อปัสสาวะ มันค่อนข้างแพร่หลายตั้งแต่ 5 ใน 10,000 คนถึง 5 ใน 1,000 ขึ้นอยู่กับสาเหตุ

สิ่งกีดขวางสามารถมีโครงสร้างในเด็กที่เกิดจากความพิการแต่กำเนิด ในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว มักเกิดจากนิ่วในไตหรือทางเดินปัสสาวะ ในผู้สูงอายุ สาเหตุได้แก่:

  • เนื้องอก
  • ต่อมลูกหมากโต
  • มะเร็งต่อมลูกหมาก
  • หิน

อาการจะแตกต่างกันไปตามประเภทของสิ่งกีดขวาง ความเจ็บปวดและความอ่อนโยนในบริเวณ CVA เป็นอาการหนึ่ง อื่นๆ ได้แก่:

  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • ปัสสาวะเปลี่ยนแปลง

โรคคอตีบ

Costochondritis คือการอักเสบของกระดูกอ่อนที่เชื่อมระหว่างซี่โครงกับกระดูกหน้าอกของคุณ ความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันไปจากเล็กน้อยถึงรุนแรง บางครั้งความเจ็บปวดสามารถเลียนแบบอาการของโรคหัวใจได้ นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณ CVA

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคกระดูกพรุน อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ ความเครียด หรือไวรัส ความเจ็บปวดนี้จะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป

สาเหตุอื่นๆ

มีสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของอาการปวด CVA ได้แก่:

  • การบาดเจ็บที่หน้าอกหรือกระดูกสันหลัง
  • ข้อเคลื่อน
  • กระดูกซี่โครงหัก
  • ไส้ติ่งอักเสบ
  • โรคงูสวัด
  • ฝีในช่องท้อง
  • โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ

การวินิจฉัย

พบแพทย์หากคุณมีอาการปวด CVA หรือความอ่อนโยน การหาสาเหตุของอาการปวดและการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ

การประเมินมาตรฐานที่แพทย์ของคุณอาจดำเนินการสำหรับความอ่อนโยนของ CVA คือการวางมือข้างหนึ่งบนบริเวณ CVA และตบมือที่แบนด้วยกำปั้นอีกข้าง เพื่อให้ไตสั่นสะเทือน คุณสามารถยืน นั่ง หรือนอนเมื่อแพทย์ทำเช่นนี้ หากคุณไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ เมื่อแพทย์ทำเช่นนี้ คุณสามารถขจัดความเกี่ยวข้องของไตได้ นี่คือวิดีโอที่แสดงการประเมิน

ร่วมกับการประเมิน CVA แพทย์ของคุณจะซักประวัติการรักษาของคุณและถามคุณเกี่ยวกับอาการของคุณ คำถามอาจรวมถึง:

  • พวกเขาเริ่มเมื่อไหร่?
  • นานแค่ไหน?
  • มีอะไรทำให้พวกเขาดีขึ้นหรือไม่?

พวกเขาจะตรวจร่างกายคุณและอาจสั่งการทดสอบหลายครั้งเพื่อยืนยันว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการปวดของคุณ การทดสอบอาจรวมถึง:

  • ตรวจปัสสาวะเพื่อค้นหาแบคทีเรีย

  • การเพาะเลี้ยงปัสสาวะเพื่อตรวจหาแบคทีเรียจำเพาะ

  • การตรวจเลือด
  • เอ็กซ์เรย์ช่องท้อง
  • อัลตราซาวนด์ไต
  • MRI หรือ CT scan เพื่อค้นหาซีสต์

คุณอาจมีการทดสอบอื่นๆ ขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณและสิ่งที่แพทย์สงสัยว่าเป็นสาเหตุ

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงของความอ่อนโยนและความเจ็บปวดของ CVA นั้นแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสาเหตุเบื้องต้นของความเจ็บปวด ความเสี่ยงของคุณเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขเริ่มต้น ตัวอย่างเช่น หากคุณมี UTIs ที่เกิดซ้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวกับทางเดินปัสสาวะส่วนบน คุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการปวด CVA และความอ่อนโยนมากขึ้น

ปัจจัยอื่นๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณคือ:

  • นิ่วในไต
  • ประวัติครอบครัวเป็นโรคนิ่วในไตหรือ UTIs
  • โรคเบาหวาน
  • ประวัติครอบครัวเป็นโรคไต หัวใจวาย หรือโรคหลอดเลือดสมอง
  • การตั้งครรภ์
  • เพศสัมพันธ์สามครั้งขึ้นไปต่อสัปดาห์

  • ภาวะกลั้นไม่ได้
  • การใช้อสุจิล่าสุด
  • การบาดเจ็บ

การรักษา

การรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวด CVA หากสาเหตุเกิดขึ้นอีก คุณอาจได้รับการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญ

ไตติดเชื้อ

หากคุณเป็นโรคไต คุณจะได้รับยาปฏิชีวนะ การติดเชื้อของคุณควรหายไปใน 48 ถึง 72 ชั่วโมง

หากการติดเชื้อรุนแรงหรือหากคุณกำลังตั้งครรภ์ คุณอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

นิ่วในไต

การรักษานิ่วในไตขึ้นอยู่กับความรุนแรง สำหรับนิ่วก้อนเล็กๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาแก้ปวดและบอกให้คุณดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อช่วยล้างนิ่วออก

สำหรับนิ่วขนาดใหญ่ แพทย์อาจใช้ lithotripsy สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใช้คลื่นกระแทกเพื่อทำให้ก้อนหินแตกเป็นชิ้นเล็ก ๆ ที่สามารถไหลออกมาทางปัสสาวะของคุณได้

การรักษาที่เป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งคือการส่องกล้องตรวจปัสสาวะ ในการรักษานี้ แพทย์ใช้เครื่องมือเพื่อค้นหาหินและแยกออกเป็นชิ้นเล็กๆ หรือหากมีขนาดเล็ก แพทย์อาจถอดออก

คุณจะต้องดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดส่องกล้องทางเดินปัสสาวะหรือส่องกล้องตรวจปัสสาวะ

UTIs

มีการกำหนดยาปฏิชีวนะสำหรับ UTIs โดยเฉพาะสำหรับแบคทีเรียที่เกี่ยวข้อง การดื้อยาปฏิชีวนะอาจเป็นปัญหาได้ การบำบัดแบบใหม่ อยู่ระหว่างการพัฒนาเพื่อแก้ไขปัญหานี้

บรรทัดล่างสุด

เมื่อคุณมีอาการปวดหรืออ่อนโยนในบริเวณ CVA คุณควรไปพบแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องหาสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดและรักษาอาการดังกล่าว

อาการปวด CVA มักเป็นสัญญาณของปัญหาไต เช่น นิ่วในไตหรือการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังอาจเป็น UTI ในกรณีเหล่านี้ทั้งหมด การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News