ความท้าทายในการประสานงานของดวงตาสามารถบ่งบอกถึงความผิดปกติของการมองเห็นที่เรียกว่า convergence insufficiency (CI) ซึ่งอาจพบได้บ่อยในผู้ที่มีสมาธิสั้น
โรคสมาธิสั้น (Attention deficit hyperactivity disorder – ADHD) หมายถึงรูปแบบต่อเนื่องของการไม่ตั้งใจทำงาน สมาธิสั้น และความหุนหันพลันแล่นที่อาจทำให้เกิดความท้าทายในการทำงานประจำวัน
อาการเด่นของ ADHD คือพฤติกรรม แต่การใช้ชีวิตร่วมกับ ADHD อาจเพิ่มโอกาสในการประสบภาวะที่ไม่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมของคุณ
ความไม่เพียงพอของคอนเวอร์เจนซ์ (CI) เป็นตัวอย่างหนึ่งของสภาพร่างกายที่อาจพบได้บ่อยในผู้ที่มีสมาธิสั้น
ความไม่เพียงพอของคอนเวอร์เจนซ์คืออะไร?
Convergence insufficiency (CI) คือความผิดปกติทางสายตาที่เกิดจากการประสานกันของตาที่ไม่เหมาะสมเมื่อโฟกัสไปที่สิ่งใกล้ตัว
ยิ่งวัตถุอยู่ใกล้คุณมากเท่าไหร่ ตาของคุณยิ่งต้องหัน (เข้าหากัน) เพื่อโฟกัสวัตถุนั้นมากขึ้นเท่านั้น ในความไม่เพียงพอของการบรรจบกัน ตาข้างหนึ่งของคุณจะเปิดออกแทนที่จะเข้า
อาการซีไอ
เมื่อดวงตาของคุณไม่สามารถประสานกันในระดับที่สบายได้ อาจส่งผลให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:
- มองเห็นไม่ชัด
- ปวดหัว
- การมองเห็นสองครั้ง
- ปวดตา
- เห็นตัวอักษรหรือคำพูดเคลื่อนไหวหรือ “ว่ายน้ำ”
- ปัญหาในการจดจ่อกับงานระยะใกล้
- เหล่
- ขยี้ตา
- ปัญหาในการจดจำสิ่งที่คุณได้อ่าน
- อาการเมารถ/บ้านหมุน
- ง่วงนอนระหว่างทำกิจกรรม
ความสัมพันธ์ระหว่าง CI และ ADHD คืออะไร?
ผู้ที่อาศัยอยู่กับ ADHD อาจมีแนวโน้มที่จะสัมผัสกับ CI
ในปี พ.ศ. 2548 การศึกษาย้อนหลังที่สำคัญพบว่าเด็กที่มีสมาธิสั้นมีประสบการณ์ CI ในอัตราสามเท่าของเด็กที่เป็นโรคประสาท นักวิจัยยังตั้งข้อสังเกตอีกว่าผู้ที่อาศัยอยู่กับ CI มีอุบัติการณ์ของโรคสมาธิสั้นมากกว่าสามเท่า
ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา การวิจัยยังคงพบความสัมพันธ์ระหว่าง CI และ ADHD
การศึกษาเฉพาะกรณีในปี 2020 ที่ประเมินความท้าทายในการมองเห็นทั่วไปพบว่าเด็กที่มีภาวะสมาธิสั้นมีปัญหาการบรรจบกันของจุดใกล้ที่มีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับเด็กที่มีโรคประสาท
ในปี 2565 ก
CI ใน ADHD เป็นอย่างไร?
ไม่ทราบอัตราที่แน่นอนของ CI ในผู้ที่มีสมาธิสั้น การวิจัยชี้ให้เห็นว่าความชุกอาจอยู่ในช่วงตั้งแต่ 15.9% ถึง 41.9% หรือสูงกว่า
ในบรรดาประชากรทั่วไป ความชุกของ CI ในเด็กวัยเรียนอยู่ระหว่าง
CI สามารถนำไปสู่ ADHD ได้หรือไม่?
ไม่มีหลักฐานที่แสดงว่า CI ทำให้เกิดโรคสมาธิสั้น
ปัจจุบัน เชื่อว่าโรคสมาธิสั้นเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างสมองและวิถีประสาทที่รับผิดชอบการทำงานของผู้บริหาร
แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของความไม่เพียงพอของคอนเวอร์เจนซ์ แต่ก็อาจเชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงในสมองและ
ADHD และ CI อาจมีพยาธิสภาพร่วมกัน แต่ปัจจุบันยังไม่เชื่อว่าเป็นสาเหตุของกันและกัน
CI สามารถวินิจฉัยผิดว่าเป็นโรคสมาธิสั้นได้หรือไม่?
อาการของ CI อาจดูเหมือนเป็นสัญญาณของความไม่สนใจหรือความฟุ้งซ่าน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็กที่ไม่สามารถสื่อสารปัญหาการมองเห็นได้
การมองเห็นพร่ามัว ปวดตา และสมาธิไม่ดีจาก CI เป็นต้น อาจทำให้เด็กอยากเดินออกจากงาน หลีกเลี่ยงกิจกรรมบางอย่าง หรือปล่อยความสนใจให้ฟุ้งซ่าน
พฤติกรรมเหล่านี้สะท้อนให้เห็นในเด็กสมาธิสั้น แต่ท้ายที่สุดแล้วเกิดจากความรู้สึกไม่สบายทางสายตา ไม่ใช่ความผิดปกติทางพัฒนาการทางระบบประสาท
หากคุณอาศัยอยู่กับ ADHD และ CI ความรู้สึกไม่สบายที่ไม่เพียงพออาจทำให้อาการ ADHD ดูแย่ลง
เหตุใดการตรวจตาจึงเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้น
นอกเหนือจากรูปแบบเฉพาะของการไม่ตั้งใจ สมาธิสั้น และความหุนหันพลันแล่น ADHD จะได้รับการวินิจฉัยเมื่อไม่มีเงื่อนไขอื่นใดที่สามารถอธิบายอาการของคุณได้
การตรวจตาเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้น เนื่องจากจะช่วยแยกแยะเงื่อนไขต่างๆ เช่น CI ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายโรคสมาธิสั้น
เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้น คุณน่าจะได้รับการทดสอบ ห้องปฏิบัติการ และการทดสอบต่างๆ มากมายเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่นๆ ที่เป็นไปได้
การรักษา CI กับ ADHD
ในฐานะที่เป็นความผิดปกติทางสายตา CI ได้รับการรักษาผ่านการฝึกการมองเห็นเฉพาะทาง จักษุแพทย์จะสอนการออกกำลังกายแบบลู่เข้าหากันที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อช่วยฝึกกล้ามเนื้อตาของคุณ
หลายคนที่ยึดติดกับโปรแกรมการบริหารดวงตาจะพบว่าการมองเห็นดีขึ้นอย่างถาวรหลังจากผ่านไปประมาณ 12 สัปดาห์
ในขณะที่คุณก้าวหน้าในการฝึกการมองเห็น เลนส์พิเศษที่เรียกว่าแว่นตาปริซึมสามารถช่วยชดเชยความแตกต่างของการมองเห็นในดวงตาของคุณได้
ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อแก้ไขกล้ามเนื้อตาที่ไม่ได้ผล
ADHD ไม่ได้รับการรักษาโดยใช้แบบฝึกหัดคอนเวอร์เจนซ์ ในฐานะที่เป็นเงื่อนไขที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางว่าเป็นชนิดของ neurodivergence มากกว่าความผิดปกติ การรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้นจึงมุ่งเน้นไปที่การให้การสนับสนุนและทักษะการสอนที่สามารถช่วยปรับปรุงการทำงานโดยรวม
การรักษาโรคสมาธิสั้นอาจรวมถึงการใช้ยาเพื่อช่วยบรรเทาอาการวิตกกังวล แต่มักจะใช้ร่วมกับวิธีการทางจิตสังคม เช่น:
- พฤติกรรมบำบัด
- การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT)
- ครอบครัวบำบัด
- แบบฝึกทักษะผู้ปกครอง
- ที่พักทางวิชาการ
- การจัดการความเครียด
- การสนับสนุนทางสังคม
หากคุณอาศัยอยู่กับ ADHD และ CI การรักษาของคุณจะเกี่ยวข้องกับวิธีการเฉพาะสำหรับแต่ละสภาวะ
บรรทัดล่าง
การใช้ชีวิตร่วมกับโรคสมาธิสั้นอาจเพิ่มโอกาสในการใช้ชีวิตด้วยความบกพร่องทางการมองเห็น ซึ่งเป็นความผิดปกติทางสายตาที่ส่งผลต่อการประสานงานของดวงตาของคุณ
แม้ว่า CI จะไม่ทำให้เกิดโรคสมาธิสั้น แต่อาจถูกวินิจฉัยผิดว่าเป็นโรคสมาธิสั้นเนื่องจากความรู้สึกไม่สบายทางสายตาซึ่งถูกมองว่าเป็นความไม่ตั้งใจหรือความฟุ้งซ่าน
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น CI การฝึกด้วยสายตาสามารถช่วยได้ สามารถทำได้ควบคู่ไปกับการรักษาโรคสมาธิสั้นซึ่งโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยาและจิตสังคม