โดยทั่วไปแล้ว มะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางจะมีขนาดใหญ่พอที่แพทย์จะรู้สึกได้จากการตรวจร่างกายและดูในการทดสอบภาพ
มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นหนึ่งในมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในเพศชาย เริ่มต้นที่ต่อมลูกหมากซึ่งผลิตน้ำอสุจิ (ส่วนหนึ่งของน้ำอสุจิ)
เพื่อให้เข้าใจถึงความเป็นไปได้ของการเติบโตของเนื้องอก (การลุกลาม) แพทย์และนักวิจัยแบ่งประเภทของมะเร็งต่อมลูกหมากที่ยังไม่แพร่กระจายออกไปนอกต่อมออกเป็นประเภทต่างๆ
- ความเสี่ยงของความก้าวหน้าต่ำมาก
- ความเสี่ยงต่ำของความก้าวหน้า
- ความเสี่ยงขั้นกลางของความก้าวหน้า
- มีความเสี่ยงสูงต่อความก้าวหน้า
- มีความเสี่ยงสูงมากที่จะก้าวหน้า
บทความนี้มุ่งเน้นไปที่มะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลาง เราจะหารือเกี่ยวกับเกณฑ์สำหรับเงื่อนไขนี้ ประเภท การวินิจฉัย การรักษา และแนวโน้ม; และหัวข้อสำคัญอื่นๆ
อะไรที่มีคุณสมบัติเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลาง?
มะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางมักเป็นมะเร็งที่โตพอที่แพทย์จะตรวจร่างกายและตรวจร่างกายได้
เกณฑ์เพิ่มเติมสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางจะอธิบายถึงการแพร่กระจายของมะเร็งและความก้าวหน้าของมะเร็ง แพทย์มักจะใช้
ปัจจัยหลักที่สร้างระดับ TNM สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากคือ:
- ระดับแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA): ระดับโปรตีนนี้ในเลือดของคุณสูงสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการลุกลามของมะเร็งต่อมลูกหมาก
- คะแนนมะเร็งต่อมลูกหมาก Gleason: เมตริกนี้เป็นผลรวมของตัวเลขสองตัวที่อธิบายว่าเซลล์มะเร็งในต่อมลูกหมากของคุณโดดเด่นเพียงใด (ตัวเลขแรก) และการเติบโตอย่างรวดเร็วของพวกมัน (ตัวเลขที่สอง)
- กลุ่มเกรด: เมตริกนี้เป็นทางเลือกใหม่สำหรับคะแนน Gleason
เนื้องอกของคุณจะถูกจัดประเภทเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางหาก:
- มันอยู่ในมากกว่าครึ่งหนึ่งของต่อมลูกหมากของคุณ (ระยะ cT2b) หรือ
- มันอยู่ในต่อมลูกหมากทั้งสองข้างของคุณ (ระยะ cT2c) หรือ
- ระดับ PSA ของคุณคือ 10–20 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร (ng/mL) ของเลือด หรือ
- เนื้องอกของคุณมีกลุ่มเกรด 2–3 หรือคะแนน Gleason เท่ากับ 7 (3+4 หรือ 4+3)
ประเภทของมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลาง
แพทย์ยังแยกมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางออกเป็นสองประเภทเพื่อช่วยให้พวกเขาเลือกแนวทางการรักษาที่ถูกต้อง ทั้งสองประเภทเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางและไม่เอื้ออำนวย
มะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลาง
มะเร็งชนิดนี้มักมีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะแพร่กระจายออกไปนอกต่อมลูกหมาก
เมตริกเฉพาะที่อธิบายถึงมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงระดับปานกลาง ได้แก่:
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2
- คะแนนกลีสัน 3+4
มะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางที่ไม่เอื้ออำนวย
ประเภทนี้มักจะบ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงสูงที่มะเร็งจะแพร่กระจายออกไปนอกต่อมลูกหมาก
คะแนนที่อธิบายประเภทนี้ ได้แก่ :
- กลุ่มชั้น ป.3
- คะแนนกลีสัน 4+3
ระดับของ PSA มีความคล้ายคลึงกันระหว่างสองกลุ่ม
แพทย์วินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากระยะกลางได้อย่างไร?
ถึง
หลังจากตรวจร่างกายแล้ว พวกเขามักจะสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่าง:
- การตรวจเลือด PSA
-
การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากเพื่อวัดคะแนน Gleason หรือกำหนดกลุ่มเกรด
- การทดสอบภาพเช่นอัลตราซาวนด์ transrectal หรือ MRI
- การทดสอบทางพันธุกรรมสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากบางชนิด
แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลาง หากผลการตรวจเลือด PSA และการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากของคุณอยู่ในช่วงที่คาดไว้สำหรับกลุ่มเสี่ยงนี้
การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลาง
ตัวเลือกการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางจะแตกต่างกันไปตามปัจจัยหลายประการ เช่น
- กลุ่มที่ถูกใจกับกลุ่มที่เสียเปรียบ
- อายุและสุขภาพโดยรวมของคุณ
- การตั้งค่าของคุณ
ในบางกรณี (โดยปกติ หากคุณเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลาง) แพทย์อาจแนะนำให้ “รออย่างระแวดระวัง” วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการติดตามมะเร็งอย่างใกล้ชิดด้วยการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ การตรวจ PSA และการตรวจชิ้นเนื้อ ในขณะที่การรักษาล่าช้าจนกว่าจะจำเป็น อย่างไรก็ตาม,
หากมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางจำเป็นต้องได้รับการรักษา แพทย์ของคุณอาจแนะนำสิ่งต่อไปนี้:
- การผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากออกบางส่วนหรือทั้งหมด (prostatectomy)
- การรักษาด้วยรังสี
- เคมีบำบัด
- การบำบัดด้วยฮอร์โมน
- การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
- การผสมผสานของแนวทางเหล่านี้
อัตราการรอดชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลาง
มุมมองของคุณจะขึ้นอยู่กับ:
- อายุของคุณ
- สุขภาพโดยรวมของคุณ
- ชนิดของมะเร็ง
- ระยะของมะเร็ง (ขนาดของก้อนมะเร็ง) และกลุ่มเสี่ยง (คาดว่าจะเติบโตเร็วแค่ไหน)
โดยทั่วไป มะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงระดับกลางที่น่าพอใจมีอัตราการรอดชีวิตสูงกว่ามะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางที่ไม่เอื้ออำนวย ถึงกระนั้น อย่าลืมหารือเกี่ยวกับมุมมองส่วนบุคคลของคุณกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะหรือเนื้องอก เนื่องจากอาจแตกต่างกันไปตามสถานการณ์ของคุณ
ให้เป็นไปตาม
อัตราการรอดชีวิต 5 ปีคืออะไร?
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพมักใช้อัตราการรอดชีวิต 5 ปีเป็นตัวชี้วัดแนวโน้มของโรค หมายถึงเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคที่ยังมีชีวิตอยู่อย่างน้อย 5 ปีหลังจากการวินิจฉัย
อีกคำที่ใช้กันทั่วไปคือ “อัตราการรอดชีวิตสัมพัทธ์ 5 ปี” นี่คือการวัดจำนวนผู้ที่เป็นโรคนี้ที่ยังมีชีวิตอยู่ในอีก 5 ปีต่อมา เทียบกับคนที่ไม่เป็นโรค
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลาง
มาดูคำถามสองสามข้อที่ผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงระดับปานกลางมักถามแพทย์
ความเสี่ยงของมะเร็งระดับกลางหมายถึงอะไร?
มะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางมีความก้าวร้าวมากกว่ามะเร็งที่มีความเสี่ยงต่ำ และมีความก้าวร้าวน้อยกว่ามะเร็งที่มีความเสี่ยงสูง พวกเขามีคะแนน Gleason เท่ากับ 7 (กลุ่มเกรด 2 หรือ 3) และระดับ PSA น้อยกว่า 20 ng/mL
มะเร็งต่อมลูกหมากระยะกลางแพร่กระจายเร็วแค่ไหน?
มะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางอยู่ในระยะ cT2b หรือ cT2c ซึ่งหมายความว่ายังไม่แพร่กระจายออกไปนอกต่อมลูกหมาก อย่างไรก็ตาม พวกมันสามารถแพร่กระจายได้ช้ากว่า (ดี) หรือเร็วกว่า (เสียเปรียบ)
มะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางคืออะไร?
มะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางอยู่ในกลุ่มเกรด 2 (คะแนน Gleason 3+4) พวกมันคาดว่าจะแพร่กระจายได้ช้ากว่ามะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางและบางครั้งก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
มะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางที่ไม่เอื้ออำนวยคืออะไร?
มะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางที่ไม่เอื้ออำนวยอยู่ในกลุ่มเกรด 3 (คะแนน Gleason 4+3) พวกเขามักจะแพร่กระจายได้เร็วกว่าและโดยทั่วไปจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที
บทสรุป<\/div>
มะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางอยู่ระหว่างความเสี่ยงต่ำและมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงสูงในแง่ของความก้าวร้าว มะเร็งที่มีความเสี่ยงปานกลางมีโอกาสแพร่กระจายน้อยกว่าและอาจต้องการเพียงการเฝ้ารอแทนการรักษา มะเร็งที่มีความเสี่ยงระดับกลางที่ไม่เอื้ออำนวยมักต้องได้รับการรักษาทันที
อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางมักค่อนข้างสูง ถึงกระนั้นก็ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับมุมมองส่วนบุคคลของคุณ
มะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางอยู่ระหว่างความเสี่ยงต่ำและมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงสูงในแง่ของความก้าวร้าว มะเร็งที่มีความเสี่ยงปานกลางมีโอกาสแพร่กระจายน้อยกว่าและอาจต้องการเพียงการเฝ้ารอแทนการรักษา มะเร็งที่มีความเสี่ยงระดับกลางที่ไม่เอื้ออำนวยมักต้องได้รับการรักษาทันที
อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางมักค่อนข้างสูง ถึงกระนั้นก็ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับมุมมองส่วนบุคคลของคุณ