ปฏิกิริยาระหว่าง CBD และยา: สิ่งที่คุณต้องรู้

น้ำมันหนึ่งขวด ใบกัญชา แคปซูลน้ำมัน และน้ำมัน CBD
ออกแบบโดย Jamie Herrmann

CBD สามารถเปลี่ยนวิธีที่ร่างกายของคุณประมวลผลยาบางชนิดได้

Cannabidiol (CBD) ได้รับความสนใจอย่างกว้างขวางจากศักยภาพในการบรรเทาอาการนอนไม่หลับ ความวิตกกังวล อาการปวดเรื้อรัง และภาวะสุขภาพอื่นๆ

และในขณะที่การศึกษากำลังดำเนินอยู่ว่า CBD มีประสิทธิภาพเพียงใด หลายคนกำลังทดลองใช้

การวิจัยจนถึงปัจจุบันแสดงให้เห็นว่า CBD โดยทั่วไปปลอดภัยและมีผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อย (ถ้ามี) แต่มีข้อแม้ที่สำคัญประการหนึ่งคือ CBD มีศักยภาพในการโต้ตอบกับยาบางชนิด ความกังวลเกี่ยวข้องกับวิธีที่ร่างกายเผาผลาญสารบางชนิด

ก่อนที่จะลองใช้ CBD คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิตามิน อาหารเสริม ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ทั้งหมด มาดูข้อมูลเชิงลึกว่าทำไมการสนทนาถึงมีความสำคัญ

เมแทบอลิซึมของยาและเอนไซม์ CYP450

เมื่อคุณทานยาหรือสารอื่นๆ ร่างกายของคุณจะต้องเผาผลาญหรือสลายมัน เมแทบอลิซึมของยาเกิดขึ้นทั่วร่างกาย เช่น ในลำไส้ แต่ตับก็ทำหน้าที่สำคัญเช่นกัน

ตระกูลของเอนไซม์ที่เรียกว่า ไซโตโครม P450 (CYP450) ทำหน้าที่สำคัญในการเปลี่ยนสารแปลกปลอมให้ขับออกจากร่างกายได้ง่าย

แต่ยาหรือสารบางชนิดส่งผลต่อ CYP450 โดยการชะลอหรือเร่งการเผาผลาญของยา การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเผาผลาญสามารถเปลี่ยนแปลงวิธีที่ร่างกายของคุณประมวลผลยาหรืออาหารเสริมที่คุณกิน ดังนั้นจึงเป็นปฏิกิริยาระหว่างยา

ทำไม CYP450 ถึงมีความสำคัญเมื่อพูดถึง CBD และยา?

เอนไซม์ในตระกูล CYP450 มีหน้าที่ในการเผาผลาญสารแคนนาบินอยด์หลายชนิด รวมถึง CBD ด้วยเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง CYP3A4 ซึ่งเป็นเอนไซม์สำคัญในตระกูล CYP450 ทำหน้าที่นี้ แต่ในระหว่างกระบวนการนี้ CBD ก็รบกวน CYP3A4 ด้วย

เอนไซม์ CYP3A4 ทำหน้าที่เผาผลาญประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของยาที่แพทย์สั่ง แต่ถ้า CBD ยับยั้ง CYP3A4 จะไม่สามารถทำลายยาในระบบของคุณได้อย่างมีประสิทธิภาพ

สิ่งย้อนกลับก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ยาหลายชนิดยับยั้ง CYP3A4 หากคุณใช้ CBD ในขณะที่ใช้ยาเหล่านี้ ร่างกายของคุณจะไม่สามารถประมวลผล CBD ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

หากร่างกายของคุณเผาผลาญยาช้าเกินไป คุณอาจมียาในระบบของคุณมากกว่าที่ตั้งใจไว้ แม้ว่าคุณจะต้องใช้ยาตามปกติก็ตาม ระดับยาที่เพิ่มขึ้นในระบบของคุณอาจทำให้ผลของมันเกินจริง ซึ่งรวมถึงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์หรือเป็นอันตราย

สารบางชนิดยังเร่งการทำงานของเอนไซม์ CYP450 อีกด้วย หากร่างกายของคุณเผาผลาญยาเร็วเกินไปเนื่องจากมีสารอื่นกระตุ้นเอนไซม์ คุณอาจมียาในระบบของคุณในคราวเดียวไม่เพียงพอสำหรับการรักษาปัญหาสุขภาพ

ลองใช้ CBD อย่างปลอดภัยขณะทานยา

หากคุณต้องการลองใช้ CBD เป็นยาเสริมเพื่อบรรเทาอาการของภาวะบางอย่าง ควรปรึกษาแพทย์ก่อน

พวกเขาอาจสามารถช่วยระบุผลิตภัณฑ์ CBD ปริมาณและตารางเวลาที่ปลอดภัยกับยาของคุณ ในบางสถานการณ์ แพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจสอบระดับพลาสมาในเลือดของยาบางชนิดที่คุณทาน

อย่าหยุดใช้ยาใดๆ เพื่อลองใช้ CBD เว้นแต่แพทย์จะแจ้งว่าปลอดภัย

โปรดทราบว่า CBD เฉพาะที่ เช่น โลชั่น ครีม และขี้ผึ้ง อาจเป็นทางเลือก ยาทาที่มักไม่เข้าสู่กระแสเลือดต่างจากน้ำมัน สารที่รับประทานได้ และสารละลายไอ

ปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้น

มองหาคำเตือนส้มโอ

แม้ว่าการศึกษายังคงดำเนินต่อไปเพื่อกำหนดปฏิสัมพันธ์ที่อาจเกิดขึ้นระหว่าง CBD กับยาบางชนิด แต่ก็มีกฎง่ายๆ ข้อหนึ่งที่สามารถช่วยเหลือผู้บริโภคได้ในระหว่างนี้: หลีกเลี่ยง CBD หากยาของคุณมีคำเตือนเกี่ยวกับเกรปฟรุตบนฉลาก

คำเตือนนี้บ่งชี้ว่าผู้ที่รับประทานยาควรหลีกเลี่ยงการบริโภคน้ำเกรพฟรุตหรือน้ำเกรพฟรุต

ให้เป็นไปตาม สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาการบริโภคส้มโอในขณะที่ใช้ยาเหล่านี้อาจทำให้ยาในกระแสเลือดมีความเข้มข้นสูงขึ้นและผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ หรือแม้กระทั่งการใช้ยาเกินขนาด

ยามากกว่า 85 ชนิดมีปฏิกิริยากับส้มโอและน้ำส้มที่เกี่ยวข้องกัน เช่น ส้มเซบียา ส้มโอ และส้มโอ นั่นเป็นเพราะสารเคมีในส้มโอที่เรียกว่า furanocoumarins ยับยั้ง CYP3A4 ในลักษณะเดียวกับ CBD ผลที่ได้คือการเผาผลาญยาช้าลง

คำเตือนเกี่ยวกับเกรปฟรุ้ตเป็นเรื่องปกติในยาหลายประเภท แต่ยาบางชนิดในหมวดหมู่นั้นไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงเกรปฟรุต ตรวจสอบข้อมูลแทรกของยาหรือสอบถามแพทย์ของคุณ

ประเภทของยาที่มักมีคำเตือนเกี่ยวกับส้มโอ

  • ยาปฏิชีวนะและยาต้านจุลชีพ
  • ยาต้านมะเร็ง
  • ยาแก้แพ้
  • ยากันชัก (AED)
  • ยาลดความดันโลหิต
  • ทินเนอร์เลือด
  • ยาลดคอเลสเตอรอล
  • คอร์ติโคสเตียรอยด์
  • ยาหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
  • ยารักษาโรคทางเดินอาหาร เช่น รักษาโรคกรดไหลย้อนหรือคลื่นไส้
  • ยารักษาจังหวะการเต้นของหัวใจ
  • ยากดภูมิคุ้มกัน
  • ยารักษาอารมณ์ เช่น รักษาอาการวิตกกังวล ซึมเศร้า หรือความผิดปกติทางอารมณ์
  • ยาแก้ปวด
  • ยาต่อมลูกหมาก

การวิจัยในปัจจุบันเกี่ยวกับปฏิสัมพันธ์ระหว่าง CBD กับยา

นักวิจัยกำลังทำงานเพื่อกำหนดปฏิสัมพันธ์เฉพาะระหว่าง CBD กับยาต่างๆ มีการศึกษาวิจัยในสัตว์สำหรับยาบางชนิด แต่ในหลายกรณี นักวิทยาศาสตร์ยังคงพิจารณาว่าผลลัพธ์เหล่านั้นแปลไปสู่มนุษย์อย่างไร

มีการทดลองทางคลินิกขนาดเล็กบางส่วน ตัวอย่างเช่น ในการศึกษาหนึ่งในเด็ก 25 คนที่เป็นโรคลมบ้าหมูที่รักษายาก เด็ก 13 คนได้รับทั้ง clobazam และ CBD นักวิจัยพบว่ามี clobazam ในระดับสูงในเด็กเหล่านี้ พวกเขารายงานว่าการใช้ CBD และ clobazam ร่วมกันนั้นปลอดภัย แต่แนะนำให้ตรวจสอบระดับยาในระหว่างการรักษา

ในการศึกษาอื่น ผู้ใหญ่ 39 คนและเด็ก 42 คนที่ได้รับ AED ยังได้รับ CBD ในรูปแบบของ Epidiolex ปริมาณ CBD เพิ่มขึ้นทุก 2 สัปดาห์

นักวิจัยตรวจสอบระดับซีรั่มของ AED ในอาสาสมัครเมื่อเวลาผ่านไป ในขณะที่ระดับซีรั่มยังคงอยู่ในช่วงการรักษาที่ยอมรับสำหรับพวกเขาส่วนใหญ่ ยาสองชนิด ได้แก่ clobazam และ desmethylclobazam มีระดับซีรั่มอยู่นอกช่วงการรักษา

การศึกษาเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่า CBD สามารถรบกวนระดับยาในระบบของคุณได้อย่างแน่นอน แม้ว่าคุณจะรับประทานยาตามแพทย์สั่งก็ตาม แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อกำหนดความรุนแรงของปฏิกิริยาระหว่าง CBD ในยาต่างๆ และเพื่อพัฒนาคำแนะนำสำหรับการใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับ CBD

ความปลอดภัยและผลข้างเคียง

ภายใต้การดูแลอย่างระมัดระวังของแพทย์ คุณอาจยังคงสามารถใช้ CBD กับยาได้อย่างปลอดภัย แม้กระทั่งยาที่มีคำเตือนเรื่องเกรปฟรุต

หากจำเป็น แพทย์ของคุณอาจตรวจสอบระดับซีรั่มในพลาสมาของยาที่คุณใช้อยู่ พวกเขาอาจเลือกตรวจสอบการทำงานของตับ

หากคุณกำลังใช้ CBD ด้วยยา สิ่งสำคัญคือต้องคอยสังเกตการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นในผลกระทบของยาหรือ CBD ที่มีต่อคุณ

ผลข้างเคียงที่ต้องระวัง

  • ผลข้างเคียงของยาที่เพิ่มขึ้นหรือใหม่ เช่น:
    • อาการง่วงนอน
    • ใจเย็น
    • คลื่นไส้
  • ประสิทธิภาพยาลดลง เช่น
    • อาการชักขั้นรุนแรง
  • ผลข้างเคียงหรือการเปลี่ยนแปลงของ CBD ทั่วไปเช่น:
    • ความเหนื่อยล้า
    • ท้องเสีย
    • ความอยากอาหารเปลี่ยนไป
    • การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก

พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนเสมอหากคุณต้องการลองใช้ CBD โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีภาวะสุขภาพและกำลังใช้ยา อย่าหยุดใช้ยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อลองใช้ CBD เว้นแต่คุณจะได้รับคำแนะนำจากแพทย์

ยาที่มาพร้อมกับคำเตือนของส้มโอมีแนวโน้มที่จะโต้ตอบกับ CBD อย่างไรก็ตาม แม้ว่าคุณจะใช้ยาอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้ แพทย์ของคุณอาจสามารถกำหนดแผนงานที่เหมาะกับคุณผ่านการตรวจสอบระดับยาในระบบของคุณอย่างใกล้ชิด ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถใช้ยาตามใบสั่งแพทย์และ CBD เป็นยาได้

แพทย์หรือเภสัชกรของคุณอาจสามารถแนะนำผลิตภัณฑ์ CBD ที่มีคุณภาพซึ่งตรงกับความต้องการของคุณได้ คุณยังสามารถค้นหาผลิตภัณฑ์ที่มีชื่อเสียงด้วยการวิจัยเพียงเล็กน้อยและความรู้เกี่ยวกับการอ่านฉลาก CBD

CBD ถูกกฎหมายหรือไม่?ร่างกฎหมายฟาร์มปี 2018 ได้นำกัญชาออกจากคำจำกัดความทางกฎหมายของกัญชาในพระราชบัญญัติควบคุมสาร สิ่งนี้ทำให้ผลิตภัณฑ์ CBD ที่ได้จากกัญชงที่มี THC น้อยกว่า 0.3 เปอร์เซ็นต์ถูกกฎหมายของรัฐบาลกลาง อย่างไรก็ตาม ผลิตภัณฑ์ CBD ที่มี THC มากกว่า 0.3 เปอร์เซ็นต์ยังคงอยู่ภายใต้คำจำกัดความทางกฎหมายของกัญชา ทำให้ผิดกฎหมายในรัฐบาลกลาง แต่ถูกกฎหมายภายใต้กฎหมายของรัฐบางฉบับ อย่าลืมตรวจสอบกฎหมายของรัฐ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเดินทาง นอกจากนี้ พึงระลึกไว้เสมอว่า FDA ไม่ได้อนุมัติผลิตภัณฑ์ CBD ที่ไม่มีใบสั่งยา และผลิตภัณฑ์บางอย่างอาจมีการติดฉลากอย่างไม่ถูกต้อง


เจนนิเฟอร์ เชศักดิ์ เป็นนักข่าวทางการแพทย์สำหรับสิ่งพิมพ์ระดับชาติหลายแห่ง ครูสอนการเขียน และบรรณาธิการหนังสืออิสระ เธอได้รับวิทยาศาสตรมหาบัณฑิตสาขาวารสารศาสตร์จาก Medill ของ Northwestern เธอยังเป็นบรรณาธิการบริหารนิตยสาร Shift นิตยสารวรรณกรรมอีกด้วย เจนนิเฟอร์อาศัยอยู่ในแนชวิลล์แต่มาจากฟากฟ้านอร์ทดาโคตา และเมื่อเธอไม่ได้เขียนหรือวางจมูกในหนังสือ เธอมักจะวิ่งเทรลหรือนอนเล่นในสวนของเธอ ติดตามเธอบน Instagram หรือ ทวิตเตอร์.

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *