ภาพรวม
ภาพรวม
อัมพาตของสายเสียงเป็นภาวะสุขภาพที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อสองเท่าในกล่องเสียงของคุณที่เรียกว่าสายเสียง พับเหล่านี้มีความสำคัญต่อความสามารถในการพูด หายใจ และกลืนของคุณ
เส้นเสียงของคุณหนึ่งเส้นหรือทั้งสองเส้นอาจได้รับผลกระทบจากอัมพาตของสายเสียง ภาวะนี้ต้องไปพบแพทย์ และมักจะต้องผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการสื่อสารระหว่างเส้นประสาทในสายเสียงและสมองของคุณ
อาการอัมพาตสายเสียง
อาการอัมพาตของสายเสียงจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุและไม่ว่าจะส่งผลต่อเส้นเสียงทั้งสองข้างหรือไม่ คุณอาจพบข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:
- เสียงแหบหรือสูญเสียความสามารถในการพูดโดยสิ้นเชิง
- กลืนลำบาก
- หายใจลำบาก
- ไม่สามารถขึ้นเสียงของคุณในระดับเสียง
- การเปลี่ยนแปลงในเสียงของคุณ
- สำลักบ่อยขณะรับประทานอาหารหรือดื่ม
- หายใจมีเสียงดัง
หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านั้นหรือตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญใดๆ ในรูปแบบการพูดและคุณภาพเสียงของคุณ โปรดติดต่อแพทย์หู จมูก และลำคอเพื่อทำการประเมิน
หากคุณสำลักเพราะเส้นเสียงเป็นอัมพาต คุณอาจไม่สามารถขับวัตถุที่ติดอยู่ออกหรือหายใจได้ หากคุณสำลักและพูดไม่ได้ ให้ติดต่อหน่วยพยาบาลฉุกเฉินทันที
ปัจจัยเสี่ยง
บางคนมีความเสี่ยงที่จะเป็นอัมพาตของสายเสียงสูงกว่าคนอื่น
ศัลยกรรมหน้าอกและลำคอ
ผู้ที่เพิ่งได้รับการผ่าตัดบริเวณกล่องเสียงหรือรอบ ๆ กล่องเสียงอาจจบลงด้วยเส้นเสียงที่เสียหาย การใส่ท่อช่วยหายใจระหว่างการผ่าตัดอาจทำให้สายเสียงของคุณเสียหายได้ การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ หลอดอาหาร และทรวงอก ล้วนมีความเสี่ยงที่จะทำลายเส้นเสียงของคุณ
ผลการศึกษาเล็กๆ น้อยๆ จากปี 2550 ระบุว่าการใส่ท่อช่วยหายใจที่อายุเกิน 50 ปี และถูกใส่ท่อช่วยหายใจนานกว่า 6 ชั่วโมง จะเพิ่มความเสี่ยงที่จะเป็นอัมพาตของสายเสียงขึ้นหลังการผ่าตัด
สภาพทางระบบประสาท
อัมพาตของสายเสียงเกิดขึ้นเนื่องจากเส้นประสาทขาดหรือเสียหาย ภาวะทางระบบประสาท เช่น โรคพาร์กินสันและโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) อาจทำให้เส้นประสาทเสียหายได้ ผู้ที่มีอาการเหล่านี้มักจะเป็นอัมพาตจากสายเสียงด้วย
สาเหตุของอัมพาตสายเสียง
อัมพาตของสายเสียงมักเกิดจากเหตุการณ์ทางการแพทย์หรือภาวะสุขภาพอื่นๆ ซึ่งรวมถึง:
- การบาดเจ็บที่หน้าอกหรือคอ
- จังหวะ
- เนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย
- การอักเสบหรือแผลเป็นของข้อต่อสายเสียงเนื่องจากความเครียดหรือการติดเชื้อ
- สภาพทางระบบประสาทเช่น MS, โรคพาร์กินสันหรือ myasthenia gravis
การรักษาอัมพาตสายเสียง
อัมพาตของสายเสียงต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ไม่มีการรักษาที่บ้านสำหรับอาการนี้ที่คุณควรพยายามก่อนไปพบแพทย์
การบำบัดด้วยเสียง
บางครั้งอัมพาตของสายเสียงก็หายได้เอง
นักพยาธิวิทยาภาษาพูดที่ผ่านการรับรองจะช่วยในการรักษานี้ การบำบัดด้วยเสียงมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงการทำงานของสายเสียงของคุณผ่านการออกกำลังกายแบบง่ายๆ ซ้ำๆ ที่ฝึกสายเสียงขึ้นใหม่ การออกกำลังกายมีจุดมุ่งหมายเพื่อเปลี่ยนวิธีการใช้เสียงและการสอนการหายใจในรูปแบบต่างๆ
การผ่าตัด
หากการบำบัดด้วยเสียงไม่ช่วย แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด หากเส้นเสียงทั้งสองของคุณเป็นอัมพาต แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดทันที
การฉีดสายเสียง
ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการใช้วัสดุฉีดเพื่อทำให้สายเสียงของคุณมีขนาดใหญ่ขึ้นและเคลื่อนย้ายได้ง่ายขึ้น การฉีดแบบนี้จะทำผ่านผิวหนังที่ปิดกล่องเสียงของคุณ
ใส่กล่องเสียงเข้าไปในลำคอของคุณเพื่อให้ผู้ทำการฉีดสามารถใส่วัสดุลงในตำแหน่งที่ถูกต้อง อาจใช้เวลาสองสามนาทีเพื่อให้วัสดุเติมเต็มส่วนเสียงร้องเท่าๆ กัน หลังการผ่าตัดประเภทนี้ ปกติคุณจะออกจากโรงพยาบาลเพื่อกลับบ้านทันที
ศัลยกรรมเสริมจมูก
ศัลยกรรมประสาทเปลี่ยนตำแหน่งหรือรูปร่างของสายเสียงของคุณ การผ่าตัดนี้จะทำเมื่อมีเส้นเสียงเพียงเส้นเดียวที่เป็นอัมพาต
การทำศัลยกรรมเสียงจะเคลื่อนสายเสียงที่เป็นอัมพาตของคุณไปยังสายเสียงที่ยังมีเส้นประสาทอยู่ ช่วยให้คุณสร้างเสียงผ่านกล่องเสียงของคุณ กลืนและหายใจได้ง่ายขึ้น คุณจะต้องพักค้างคืนในโรงพยาบาลและมีแนวโน้มว่าจะมีการกรีดที่คอของคุณซึ่งจะต้องได้รับการดูแลในขณะที่มันหายดี
Tracheotomy
หากสายเสียงทั้งสองของคุณเป็นอัมพาตไปทางส่วนตรงกลางของกล่องเสียง คุณอาจต้องตัดท่อเสียง หรือที่เรียกว่า tracheostomy การผ่าตัดนี้จะสร้างช่องเปิดที่คอของคุณเพื่อเข้าถึงหลอดลมหรือหลอดลมโดยตรง จากนั้นท่อจะใช้สำหรับหายใจและล้างสารคัดหลั่งจากหลอดลมของคุณ
การผ่าตัดนี้จะทำเฉพาะเมื่อเส้นเสียงที่เป็นอัมพาตทำให้คุณไม่สามารถหายใจ กลืน หรือไอได้อย่างเหมาะสม ซึ่งอาจทำให้คุณหายใจไม่ออก บางครั้งท่อ tracheostomy เป็นแบบถาวร
การฟื้นตัวของอัมพาตสายเสียง
หากคุณเป็นอัมพาตจากสายเสียง การฟื้นตัวจะขึ้นอยู่กับสาเหตุ
สำหรับบางคน การออกกำลังกายด้วยเสียง 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 4-6 เดือน สามารถแก้ไขสภาพให้เพียงพอสำหรับการพูดและการกลืนได้ตามปกติ แม้ว่าการออกกำลังกายด้วยเสียงอาจไม่สามารถซ่อมแซมเส้นเสียงที่เป็นอัมพาตได้ แต่คุณอาจเรียนรู้วิธีหายใจและการพูดที่ช่วยให้คุณสื่อสารกับเสียงได้
หากเส้นเสียงที่เป็นอัมพาตของคุณต้องได้รับการผ่าตัด การพักฟื้นอาจดูแตกต่างออกไป คุณอาจต้องพักเป็นเวลา 72 ชั่วโมง ระวังอย่าใช้เสียงของคุณเลยในระหว่างนั้น เนื่องจากกล่องเสียงของคุณเริ่มกระบวนการบำบัด การระบายน้ำออกจากบริเวณที่เป็นแผลเป็นเวลาสองหรือสามวันเป็นเรื่องปกติ แม้ว่าการสังเกตสีหรือกลิ่นแปลก ๆ ที่อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อก็เป็นสิ่งสำคัญ
หลังการผ่าตัดเสียงของคุณอาจไม่ดีขึ้นในทันที คุณจะต้องทำงานร่วมกับนักพยาธิวิทยาด้านภาษาพูดหลังการผ่าตัดเพื่อพัฒนาวิธีการพูดแบบใหม่ที่มีผลต่อการเปลี่ยนแปลงของเส้นเสียง
บทสรุป
การรักษาอัมพาตสายเสียงไม่ได้ส่งผลให้เส้นเสียงของคุณฟื้นความสามารถก่อนหน้านี้เสมอไป เนื่องจากสาเหตุของอัมพาตสายเสียงเกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาทหรือภาวะสุขภาพที่ลุกลาม การแก้ไขอัมพาตเองจึงอาจเป็นเรื่องยาก
อาการอัมพาตของสายเสียงมักจะรักษาได้มาก แม้ว่าจะไม่มีทางแก้ไขอย่างรวดเร็ว แผนการรักษาจากแพทย์และนักพยาธิวิทยาด้านภาษาพูดที่ให้การสนับสนุนจะทำให้คุณมีโอกาสที่ดีที่สุดในการฟื้นฟูความสามารถในการกิน พูด และกลืน