ภาพรวม
ภาพรวม
มะเร็งลิ้นเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เริ่มต้นในเซลล์ของลิ้น และอาจทำให้เกิดแผลหรือเนื้องอกบนลิ้นของคุณได้ เป็นมะเร็งศีรษะและคอชนิดหนึ่ง
มะเร็งลิ้นอาจเกิดขึ้นที่ด้านหน้าของลิ้น ซึ่งเรียกว่า “มะเร็งลิ้นในช่องปาก” หรืออาจเกิดขึ้นที่โคนลิ้นใกล้กับบริเวณที่ติดกับก้นปากของคุณ สิ่งนี้เรียกว่า “มะเร็งช่องปาก”
มะเร็งเซลล์สความัสเป็นมะเร็งลิ้นชนิดที่พบบ่อยที่สุด มะเร็งชนิดนี้เกิดขึ้น:
- บนพื้นผิวของผิวหนัง
- ในเยื่อบุปาก จมูก กล่องเสียง ไทรอยด์ และลำคอ
- ในเยื่อบุทางเดินหายใจและทางเดินอาหาร
ทุกส่วนของร่างกายถูกปกคลุมด้วยเซลล์สความัส
ขั้นตอนและเกรด
มะเร็งลิ้นจำแนกตามระยะและระดับ ระยะบ่งชี้ว่ามะเร็งแพร่กระจายไปมากเพียงใด แต่ละขั้นตอนมีสามประเภทที่เป็นไปได้:
- T หมายถึงขนาดของเนื้องอก เนื้องอกขนาดเล็กคือ T1 และเนื้องอกขนาดใหญ่คือ T4
- N หมายถึงมะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่คอหรือไม่ N0 หมายถึงมะเร็งยังไม่แพร่กระจาย ในขณะที่ N3 หมายถึงมะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองจำนวนมาก
- M หมายถึงมีการแพร่กระจาย (การเจริญเติบโตเพิ่มเติม) ในส่วนอื่นของร่างกายหรือไม่
ระดับของมะเร็งหมายถึงความก้าวร้าวและแนวโน้มที่จะแพร่กระจาย มะเร็งลิ้นสามารถ:
- ต่ำ (เติบโตช้าและไม่น่าจะแพร่กระจาย)
- ปานกลาง
- สูง (ก้าวร้าวมากและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจาย)
รูปภาพของมะเร็งลิ้น
อาการเป็นอย่างไร?
ในระยะเริ่มต้นของมะเร็งลิ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับมะเร็งที่โคนลิ้น คุณอาจไม่สังเกตเห็นอาการใดๆ อาการเริ่มต้นที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งลิ้นคืออาการเจ็บที่ลิ้นซึ่งรักษาไม่หายและมีเลือดออกง่าย คุณอาจสังเกตเห็นอาการปวดปากหรือลิ้น
อาการอื่นๆ ของมะเร็งลิ้น ได้แก่:
- มีรอยแดงหรือขาวบนลิ้นของคุณที่ยังคงมีอยู่
- แผลที่ลิ้นยังคงอยู่
- ปวดเมื่อกลืน
- ชาปาก
- อาการเจ็บคอที่ยังคงมีอยู่
-
มีเลือดออกจากลิ้นโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน
- ก้อนที่ลิ้นของคุณที่ยังคงมีอยู่
เกิดจากอะไร และใครบ้างที่มีความเสี่ยง?
ไม่ทราบสาเหตุของมะเร็งลิ้น อย่างไรก็ตาม พฤติกรรมและเงื่อนไขบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณ ซึ่งรวมถึง:
- สูบบุหรี่หรือเคี้ยวยาสูบ
- ดื่มหนัก
- ติดเชื้อไวรัส human papillomavirus (HPV) ซึ่งเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- หมากเคี้ยว ซึ่งพบมากโดยเฉพาะในเอเชียใต้และตะวันออกเฉียงใต้
- ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลิ้นหรือมะเร็งปากอื่นๆ
- ประวัติส่วนตัวของมะเร็งบางชนิด เช่น มะเร็งเซลล์สความัสอื่นๆ
- อาหารที่ไม่ดี (มี
หลักฐานบางอย่าง ว่าการรับประทานอาหารที่มีผักและผลไม้น้อยจะเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งช่องปากทั้งหมด) - สุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดี (การระคายเคืองอย่างต่อเนื่องจากฟันที่ขรุขระหรือฟันปลอมที่ไม่เหมาะสมสามารถเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลิ้นได้)
มะเร็งลิ้นยังพบได้บ่อยในผู้ชายที่มีอายุมากกว่าในผู้หญิงหรือคนที่อายุน้อยกว่า มะเร็งช่องปากพบมากในผู้ที่มีอายุมากกว่า 55 ปี
มีการวินิจฉัยอย่างไร?
ในการวินิจฉัยมะเร็งลิ้น แพทย์ของคุณจะซักประวัติการรักษาก่อน พวกเขาจะถามคุณเกี่ยวกับครอบครัวหรือประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับโรคมะเร็ง ไม่ว่าคุณจะสูบบุหรี่หรือดื่มสุรา มากแค่ไหน และถ้าคุณเคยตรวจพบว่าติดเชื้อ HPV หรือไม่ จากนั้นพวกเขาจะตรวจร่างกายในช่องปากของคุณเพื่อค้นหาสัญญาณของมะเร็ง เช่น แผลที่รักษาไม่หาย พวกเขายังจะตรวจสอบต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงเพื่อตรวจหาอาการบวม
หากแพทย์ของคุณเห็นสัญญาณของมะเร็งลิ้น แพทย์จะทำการตรวจชิ้นเนื้อบริเวณที่สงสัยว่าเป็นมะเร็ง การตัดชิ้นเนื้อแบบกรีดเป็นการตรวจชิ้นเนื้อประเภทที่ใช้บ่อยที่สุด ในการตรวจชิ้นเนื้อประเภทนี้ แพทย์ของคุณจะกำจัดมะเร็งที่น่าสงสัยชิ้นเล็กๆ ออก โดยปกติจะทำภายใต้การดมยาสลบในสำนักงานแพทย์ของคุณ
แทนที่จะทำการตัดชิ้นเนื้อ แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อแบบใหม่ที่เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อด้วยแปรง ในการตรวจชิ้นเนื้อนี้ พวกเขาจะกลิ้งแปรงเล็กๆ ไปทั่วบริเวณที่สงสัยว่าเป็นมะเร็ง ทำให้เลือดออกเล็กน้อยและช่วยให้แพทย์ของคุณรวบรวมเซลล์เพื่อทำการทดสอบ
เซลล์จากการตรวจชิ้นเนื้อชนิดใดชนิดหนึ่งจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ หากคุณเป็นมะเร็งลิ้น แพทย์ของคุณอาจทำซีทีสแกนหรือ MRI เพื่อดูว่าเป็นมะเร็งที่ลึกแค่ไหนและแพร่กระจายไปได้ไกลแค่ไหน
มีการรักษาอย่างไร?
การรักษามะเร็งลิ้นขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและการแพร่กระจายของมะเร็ง คุณอาจต้องการการรักษาเพียงครั้งเดียวหรืออาจต้องใช้การรักษาร่วมกัน
มะเร็งช่องปากระยะแรกเริ่มที่ยังไม่แพร่กระจายสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดเพียงเล็กน้อยเพื่อขจัดพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ เนื้องอกขนาดใหญ่มักจะต้องถูกลบออกด้วยการผ่าตัดที่เรียกว่า glossectomy บางส่วน ซึ่งจะเอาส่วนใดส่วนหนึ่งของลิ้นออก
หากแพทย์นำลิ้นขนาดใหญ่ออก คุณอาจได้รับการผ่าตัดสร้างใหม่ ในการผ่าตัดนี้ แพทย์ของคุณจะนำชิ้นส่วนของผิวหนังหรือเนื้อเยื่อจากส่วนอื่นของร่างกายไปใช้เพื่อสร้างลิ้นของคุณขึ้นใหม่ เป้าหมายของการผ่าตัดกลอสและการสร้างใหม่คือการกำจัดมะเร็งออกโดยทำลายช่องปากของคุณให้น้อยที่สุด
การตัดทอนซิลสามารถนำไปสู่ผลข้างเคียงที่รุนแรง รวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิธีการกิน การหายใจ การพูดคุย และการกลืน การบำบัดด้วยคำพูดสามารถช่วยให้คุณเรียนรู้ที่จะปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ นอกจากนี้ การพูดคุยบำบัดยังช่วยให้คุณรับมือได้
หากมะเร็งลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลือง มะเร็งเหล่านั้นก็จะถูกลบออกด้วยการผ่าตัด
หากคุณมีเนื้องอกขนาดใหญ่ที่ลิ้นของคุณหรือมะเร็งแพร่กระจายไปแล้ว คุณอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดร่วมกันเพื่อเอาเนื้องอกและการฉายรังสีออกเพื่อให้แน่ใจว่าเซลล์เนื้องอกทั้งหมดจะถูกลบออกหรือถูกฆ่า นี้สามารถนำไปสู่ผลข้างเคียงเช่นปากแห้งและการเปลี่ยนแปลงรสชาติ
แพทย์อาจแนะนำเคมีบำบัดเพื่อรักษามะเร็งของคุณ ร่วมกับการผ่าตัดและ/หรือการฉายรังสี
สามารถป้องกันได้หรือไม่?
คุณสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งลิ้นได้โดยหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจนำไปสู่มะเร็งลิ้น และด้วยการดูแลปากของคุณ เพื่อลดความเสี่ยงของคุณ:
- ห้ามสูบบุหรี่หรือเคี้ยวยาสูบ
- ไม่ดื่มหรือดื่มเป็นครั้งคราว
- อย่าเคี้ยวหมาก
- รับวัคซีน HPV ครบชุด
- ฝึกเซ็กส์อย่างปลอดภัย โดยเฉพาะออรัลเซ็กซ์
- รวมผักและผลไม้มากมายในอาหารของคุณ
- อย่าลืมแปรงฟันทุกวันและใช้ไหมขัดฟันเป็นประจำ
- พบทันตแพทย์ทุกๆหกเดือนถ้าเป็นไปได้
แนวโน้มคืออะไร?
อัตราการรอดชีวิตญาติห้าปีสำหรับมะเร็งลิ้น (ซึ่งเปรียบเทียบการรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งกับอัตราการรอดชีวิตที่คาดหวังสำหรับผู้ที่ไม่เป็นมะเร็ง) ขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็ง หากมะเร็งลุกลามไปไกล อัตราการรอดชีวิต 5 ปีจะเท่ากับ 36 เปอร์เซ็นต์ หากมะเร็งแพร่กระจายเฉพาะที่ (เช่น ไปยังต่อมน้ำเหลืองที่คอ) อัตราการรอดชีวิตจะอยู่ที่ 63 เปอร์เซ็นต์ ถ้ามะเร็งยังไม่แพร่กระจายออกไปนอกลิ้น อัตราการรอดชีวิต 5 ปีจะอยู่ที่ 78 เปอร์เซ็นต์
ตามอัตราการรอดชีวิตเหล่านี้ การวินิจฉัยก่อนหน้านี้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น ด้วยการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ คุณสามารถรักษาได้ก่อนที่มะเร็งจะลุกลาม หากคุณมีก้อนเนื้อ แผลพุพอง หรือเจ็บที่ลิ้นของคุณซึ่งไม่หายไปหลังจากผ่านไปเป็นเวลานาน คุณควรไปพบแพทย์ การวินิจฉัยโรคมะเร็งลิ้นตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยให้มีทางเลือกในการรักษามากขึ้น โดยมีผลข้างเคียงน้อยลง และมีอัตราการรอดชีวิตห้าปีที่ดี
