บ่อยแค่ไหน?
ไวรัสเริมเป็นเรื่องธรรมดาอย่างไม่น่าเชื่อในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก
ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันมากถึง 1 ใน 2 คนเป็นโรคเริมในช่องปาก ซึ่งมักเกิดจากไวรัสเริมชนิดที่ 1 (HSV-1)
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
ชาวอเมริกันประมาณ 1 ใน 8 คนอายุระหว่าง 14 ถึง 49 ปีมีโรคเริมที่อวัยวะเพศจากไวรัสเริมชนิดที่ 2 (HSV-2) ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเริมที่อวัยวะเพศส่วนใหญ่
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
อย่างไรก็ตาม HSV ทั้งสองประเภทสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณอวัยวะเพศหรือในช่องปาก นอกจากนี้ยังสามารถติดเชื้อ HSV ทั้งสองประเภทพร้อมกันได้
แม้ว่าบางคนจะเป็นพาหะของไวรัสและไม่เคยมีอาการใดๆ เลย แต่คนอื่นๆ อาจมีการระบาดบ่อยครั้ง
บทความนี้จะตรวจสอบว่าเหตุใดผู้คนจำนวนมากจึงมีไวรัส วิธีป้องกันการแพร่เชื้อ และอื่นๆ
เป็นไปได้อย่างไร?
การติดเชื้อ HSV ส่วนใหญ่ไม่มีอาการ คนจำนวนมากที่ติดเชื้อไวรัสจึงไม่ทราบว่าตนเองเป็น
ยิ่งไปกว่านั้นไวรัสยังติดต่อได้ง่าย
ในหลายกรณี สิ่งที่ต้องทำคือ:
- จูบ
- ออรัลเซ็กซ์
- การติดต่อระหว่างอวัยวะเพศกับอวัยวะเพศ
HSV-1
ตามรายงานของกระทรวงสาธารณสุขแห่งรัฐนิวยอร์ก คนส่วนใหญ่ได้รับ HSV-1 ก่อนอายุ 5 ขวบ
health.ny.gov/diseases/communicable/herpes/newborns/fact_sheet.htm
ในกรณีเหล่านี้ เริมในช่องปากน่าจะเป็นผลมาจากการสัมผัสใกล้ชิดกับพ่อแม่หรือพี่น้อง
ตัวอย่างเช่น ผู้ปกครองที่มี HSV-1 สามารถส่งไวรัสไปยังลูกได้หากพวกเขาจูบปากหรือใช้หลอดดูด เครื่องใช้บนโต๊ะอาหาร หรือวัตถุอื่นๆ ที่มีไวรัสติดอยู่
ผู้ที่มี HSV-1 สามารถแพร่เชื้อไวรัสได้โดยไม่คำนึงว่าพวกเขาเคยมีแผลเย็นหรือมีการระบาดของโรคหวัด
HSV-2
การติดเชื้อ HSV-2 ที่ทำให้เกิดโรคเริมที่อวัยวะเพศมักติดต่อผ่านทางเพศสัมพันธ์
ซึ่งรวมถึงการสัมผัสกับอวัยวะเพศ น้ำอสุจิ ของเหลวในช่องคลอด หรือแผลที่ผิวหนังของบุคคลที่มี HSV-2
เช่นเดียวกับ HSV-1 HSV-2 สามารถแพร่เชื้อได้โดยไม่คำนึงว่าจะทำให้เกิดแผลหรืออาการอื่นๆ ที่เห็นได้ชัดเจน
ผู้หญิงมากกว่าผู้ชายติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศอันเป็นผลมาจาก HSV-2
เนื่องจากการติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศสามารถแพร่จากองคชาตไปยังช่องคลอดได้ง่ายกว่าจากช่องคลอดไปยังองคชาต
เริมในช่องปากและอวัยวะเพศแตกต่างกันอย่างไร?
เป็นการอธิบายที่เข้าใจง่ายเกินไปที่จะบอกว่า HSV-1 ทำให้เกิดโรคเริมในช่องปาก และ HSV-2 ทำให้เกิดโรคเริมที่อวัยวะเพศ แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะเป็นคำจำกัดความที่ง่ายที่สุดของแต่ละคำ
HSV-1 เป็นชนิดย่อยของไวรัสเริมที่มักทำให้เกิดโรคเริมในช่องปาก นี้เรียกว่าเริม
HSV-1 ยังสามารถทำให้เกิดแผลพุพองที่อวัยวะเพศซึ่งมีลักษณะคล้ายกับตุ่มพองที่อวัยวะเพศที่เกี่ยวข้องกับไวรัส HSV-2 อย่างมาก
โรคเริมหรือตุ่มพองใดๆ ไม่ว่าจะชนิดย่อยก็ตาม สามารถไหม้ อาการคัน หรือรู้สึกเสียวซ่าได้
ไวรัสเริมชนิดย่อย HSV-2 ทำให้เกิดแผลที่อวัยวะเพศ ต่อมน้ำเหลืองบวม ปวดเมื่อยตามร่างกาย และมีไข้
แม้ว่า HSV-2 อาจทำให้เกิดแผลบนใบหน้า แต่ก็พบได้น้อยกว่าแผลที่อวัยวะเพศ
เป็นการยากที่จะดูอาการเจ็บเริมและระบุว่าเกิดจาก HSV-1 หรือ HSV-2
ในการวินิจฉัย แพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ จะต้องเก็บตัวอย่างของเหลวจากแผลพุพองหรือเก็บตัวอย่างรอยโรคที่ผิวหนังเล็กน้อยแล้วส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ
นอกจากนี้ยังมีการตรวจเลือด
แผลเย็นเกิดจาก HSV-1 เท่านั้นเหรอ?
ทั้ง HSV-1 และ HSV-2 อาจทำให้เกิดแผลเย็นที่ปากและใบหน้า
แม้ว่า HSV-1 จะทำให้เกิดแผลเย็นได้บ่อยกว่า แต่ก็ไม่เป็นไปไม่ได้ที่ HSV-2 จะทำให้เกิดได้เช่นกัน
แผลเย็นเหมือนกับแผลเปื่อยหรือไม่?
แผลเย็นไม่เหมือนกับแผลเปื่อยหรือแผลในปาก พวกเขาแต่ละคนมีสาเหตุที่แตกต่างกันและมีการนำเสนอที่แตกต่างกันสองแบบ
แผลเย็น:
- เกิดจากเชื้อไวรัสเริม
- มักเกิดขึ้นใกล้ด้านนอกของปาก เช่น ใต้รูจมูกหรือริมฝีปาก
- ทำให้เกิดรอยแดงและตุ่มน้ำพอง
- มักจะปรากฏเป็นกลุ่ม
- มักจะไหม้หรือรู้สึกเสียวซ่า
- แตกเป็นสะเก็ดในที่สุด เกิดเป็นสะเก็ดคล้ายเปลือกโลก
- อาจใช้เวลา 2 ถึง 4 สัปดาห์ในการรักษาให้สมบูรณ์
แผลเปื่อย:
- อาจเกิดจากความไวต่ออาหารหรือสารเคมี ความบกพร่องทางอาหาร การบาดเจ็บเล็กน้อย หรือความเครียด
- อาจเกิดได้ทุกที่ในปาก เช่น ที่โคนเหงือก ภายในริมฝีปาก หรือใต้ลิ้นของคุณ
- มีลักษณะเป็นวงกลมหรือวงรี
- โดยทั่วไปจะเป็นสีเหลืองหรือสีขาวมีขอบสีแดง
- อาจปรากฏเดี่ยวหรือในกลุ่ม
- โดยปกติจะใช้เวลา 1 ถึง 2 สัปดาห์ในการรักษาให้สมบูรณ์
HSV-1 และ HSV-2 แพร่กระจายในลักษณะเดียวกันหรือไม่
HSV-1 แพร่กระจายผ่านการสัมผัสโดยตรงกับไวรัส ซึ่งสามารถพบได้ในหรือรอบๆ เริม ในน้ำมูก (เช่น น้ำลาย) และสารคัดหลั่งจากอวัยวะเพศ (เช่น น้ำอสุจิ)
บางวิธีที่สามารถส่งได้ ได้แก่ :
- จูบใครสักคนที่ปาก
- แบ่งปันอุปกรณ์การกินหรือถ้วย
- แบ่งปันลิปบาล์ม
- การทำออรัลเซ็กซ์
ไวรัสเริมมักส่งผลกระทบต่อบริเวณที่สัมผัสกับร่างกายเป็นครั้งแรก
ดังนั้น หากผู้ที่มี HSV-1 ทำออรัลเซ็กซ์กับคู่ของตน HSV-1 ก็สามารถถ่ายทอดไปยังคู่ของตนได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดแผลที่อวัยวะเพศได้
ในทางกลับกัน HSV-2 มักติดต่อทางเพศสัมพันธ์เท่านั้น ซึ่งรวมถึงการสัมผัสระหว่างอวัยวะเพศกับอวัยวะเพศ และการสัมผัสกับสารคัดหลั่งจากอวัยวะเพศ เช่น น้ำอสุจิ
บางวิธีที่สามารถส่ง HSV-2 ได้ ได้แก่:
- ออรัลเซ็กซ์
- เพศทางช่องคลอด
- เซ็กส์ทางทวารหนัก
ใช้เวลานานเท่าใดหลังจากได้รับการลงทะเบียนในระบบของคุณ?
เมื่อบุคคลสัมผัสกับไวรัสเริม ไวรัสจะเดินทางผ่านร่างกายไปยังเซลล์ประสาทใกล้กับไขสันหลังที่เรียกว่าปมประสาทรากหลัง
สำหรับบางคน ไวรัสจะซ่อนตัวอยู่และไม่ก่อให้เกิดอาการหรือปัญหาใดๆ
สำหรับคนอื่น ๆ ไวรัสจะแสดงออกมาและเปิดใช้งานเป็นระยะทำให้เกิดแผล สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นทันทีหลังจากสัมผัส
แพทย์ไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมคนบางคนถึงมีแผลในปากหรืออวัยวะเพศ แต่บางคนไม่มี หรือทำไมไวรัสจึงตัดสินใจกระตุ้น
แพทย์ทราบดีว่าแผลมักจะเกิดขึ้นในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- ในยามที่เครียดหนัก
- หลังจากสัมผัสกับอากาศเย็นหรือแสงแดด
- หลังการถอนฟัน
- ควบคู่ไปกับความผันผวนของฮอร์โมน เช่น การตั้งครรภ์หรือประจำเดือน
- ถ้าคุณมีไข้
- หากมีการติดเชื้ออื่นๆ
บางครั้งบุคคลสามารถระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดการระบาดของโรคเริมได้ ในบางครั้ง ทริกเกอร์ดูเหมือนสุ่ม
เหตุใดจึงไม่รวม HSV ในการคัดกรอง STI ตามปกติหรืองานในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ
องค์กรด้านสุขภาพที่สำคัญเช่นศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ไม่แนะนำให้ตรวจคัดกรองผู้ที่เป็นโรคเริมเว้นแต่จะมีอาการ
ตาม CDC ไม่มีหลักฐานใด ๆ ที่การวินิจฉัยสภาพเมื่อไม่มีอาการจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมทางเพศ
แม้ว่าการวินิจฉัยที่ไม่แสดงอาการจะไม่มีผลกระทบทางกายภาพ แต่ก็ยังส่งผลเสียต่อสุขภาพจิตได้
ในหลายกรณี ความอัปยศที่เกี่ยวข้องอาจสร้างปัญหาให้หนักใจมากกว่าการวินิจฉัยจริง
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่บุคคลที่ไม่มีอาการอาจได้รับผลบวกที่ผิดพลาด ส่งผลให้เกิดความวุ่นวายทางอารมณ์โดยไม่จำเป็น
คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณมี HSV?
ในกรณีส่วนใหญ่ คุณจะไม่มีทางรู้เลย เว้นแต่คุณจะเกิดแผลพุพองหรือแผลที่ปากหรืออวัยวะเพศ แผลเหล่านี้มักมีอาการแสบร้อนและรู้สึกเสียวซ่า
หากคุณคิดว่าคุณติดเชื้อ HSV-2 หรืออยากรู้ว่าคุณเป็นพาหะของไวรัสหรือไม่ ให้ปรึกษาแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ เกี่ยวกับการทดสอบ
คุณยังสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ถ้าคุณมี HSV?
ได้ คุณยังสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ถ้าคุณมี HSV-1 หรือ HSV-2
อย่างไรก็ตาม คุณควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดหากคุณกำลังประสบกับการระบาดของโรค ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังคู่ของคุณ
ตัวอย่างเช่น หากคุณเป็นหวัด คุณควรหลีกเลี่ยงการจูบกับคนรักหรือทำออรัลเซ็กซ์
หากคุณมีการระบาดของอวัยวะเพศ คุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมใต้เข็มขัดจนกว่าจะหาย
แม้ว่าไวรัสจะมีโอกาสแพร่กระจายได้น้อยลงเมื่อไม่มีอาการ แต่การฝึกร่วมเพศด้วยถุงยางอนามัยหรือวิธีการกั้นอื่น ๆ เช่น การอุดฟัน สามารถช่วยลดความเสี่ยงโดยรวมในการแพร่เชื้อได้
มีอะไรอีกบ้างที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อ
คุณอาจพิจารณาพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาต้านไวรัสที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น:
- อะไซโคลเวียร์ (โซวิแร็กซ์)
- แฟมซิโคลเวียร์ (แฟมซีโคลเวียร์)
- วาลาไซโคลเวียร์ (Valtrex)
ยาเหล่านี้สามารถช่วยยับยั้งไวรัสและลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อได้
ในบางกรณี โรคเริมสามารถติดต่อระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตรได้
หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ ให้พูดคุยกับสูติแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ เกี่ยวกับขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อ
มีวิธีรักษา HSV-1 หรือ HSV-2 หรือไม่?
ขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษา HSV-1 หรือ HSV-2 การรักษาด้วยยาต้านไวรัสสำหรับ HSV ยับยั้งการทำงานของไวรัส แต่ไม่สามารถฆ่าเชื้อไวรัสได้
CDC ตั้งข้อสังเกตว่าวัคซีนที่มีศักยภาพใด ๆ กำลังได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิก
หากคุณติดเชื้อ HSV เป้าหมายคือเพื่อให้ระบบภูมิคุ้มกันทำงานอยู่ในระดับสูง เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้มีการระบาดเกิดขึ้น
การรักษาด้วยยาต้านไวรัสอาจช่วยป้องกันหรือย่นระยะเวลาไม่ให้การระบาดเกิดขึ้นได้
เหล่านี้เป็นไวรัสเริมเพียงอย่างเดียวหรือไม่?
จริงๆ แล้วมีไวรัสเริมชนิดย่อยอื่นๆ อีกหลายชนิดที่มาจากตระกูลเดียวกับ HSV-1 และ HSV-2 ครอบครัวนี้เรียกว่า เริม.
อีกทางหนึ่ง HSV-1 และ HSV-2 ยังเป็นที่รู้จักในชื่อ human herpesvirus 1 (HHV-1) และ human herpesvirus 2 (HHV-2) ตามลำดับ
Herpesviruses ของมนุษย์อื่น ๆ ได้แก่ :
- เริมมนุษย์ไวรัส 3 (HHV-3): ยังเป็นที่รู้จักกันในนามไวรัส varicella zoster ไวรัสนี้ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส
- เริมมนุษย์ 4 (HHV-4): ยังเป็นที่รู้จักกันในนามไวรัส Epstein-Barr ไวรัสนี้ทำให้เกิดการติดเชื้อ mononucleosis
- เริมมนุษย์ 5 (HHV-5): หรือที่เรียกว่า cytomegalovirus ไวรัสนี้ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น เหนื่อยล้าและปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ
- เริมมนุษย์ไวรัส 6 (HHV-6): ไวรัสนี้สามารถทำให้เกิดการเจ็บป่วยที่รุนแรงในทารกที่เรียกว่า “โรคที่หก” ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าโรโซลา อินฟานทัม ไวรัสทำให้เกิดไข้สูงและผื่นขึ้นเฉพาะ
- เริมมนุษย์ไวรัส 7 (HHV-7): ไวรัสนี้คล้ายกับ HHV-6 และอาจทำให้เกิดโรคโรโซล่าได้ในบางกรณี
- เริมมนุษย์ไวรัส 8 (HHV-8): ไวรัสนี้สามารถนำไปสู่การเจ็บป่วยที่รุนแรงที่เรียกว่า Kaposi sarcoma ซึ่งสามารถนำไปสู่มะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
ชนิดย่อยเหล่านี้จำนวนมาก (เช่น HHV-3) มีการหดตัวในวัยเด็ก
บรรทัดล่างสุด
หากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัย ให้รู้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่มีไวรัสเริมอย่างน้อยหนึ่งรูปแบบ หากไม่มีมากกว่านั้น
คุณอาจสบายใจเมื่อรู้ว่าเมื่อมีอาการ โดยทั่วไปการระบาดครั้งแรกจะรุนแรงที่สุด
เมื่อการระบาดครั้งแรกสงบลง คุณอาจไม่พบอาการกำเริบอีกเป็นเวลาหลายเดือน
หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับการรักษา โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพ พวกเขาสามารถแนะนำคุณเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไป