หากคุณเคยกินยาคุมกำเนิดและยาปฏิชีวนะพร้อมๆ กัน คุณอาจเคยได้ยินมาว่ายาปฏิชีวนะทำให้ยาเม็ดคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลง แผ่นข้อมูลยาปฏิชีวนะหลายแผ่นมีคำเตือนว่ายาปฏิชีวนะอาจทำให้ยาคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลง หลักฐานสนับสนุนการอ้างสิทธิ์หรือเป็นเพียงตำนานหรือไม่?
ยาคุมกำเนิดทำงานอย่างไร
ยาคุมกำเนิดเป็นรูปแบบหนึ่งของการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ ยาคุมกำเนิดส่วนใหญ่ประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนสองชนิด ซึ่งจะช่วยป้องกันการปล่อยไข่จากรังไข่หรือการตกไข่ ยาคุมกำเนิดบางชนิด เช่น ยาเม็ดเล็ก จะช่วยให้มูกปากมดลูกข้นขึ้น และทำให้อสุจิเข้าถึงไข่ที่ยังไม่ได้ผสมพันธุ์ได้ยากขึ้น
ความเชื่อมโยงระหว่างยาปฏิชีวนะกับยาคุมกำเนิด
จนถึงปัจจุบัน ยาปฏิชีวนะชนิดเดียวที่พิสูจน์แล้วว่าส่งผลต่อยาคุมกำเนิดคือ ไรแฟมพิน ยานี้ใช้รักษาวัณโรคและการติดเชื้อแบคทีเรียอื่นๆ หากคุณใช้ยานี้ในขณะที่ใช้ยาคุมกำเนิด มันจะลดระดับฮอร์โมนในยาคุมกำเนิดของคุณ ระดับฮอร์โมนที่ลดลงนี้อาจส่งผลต่อการป้องกันการตกไข่หรือไม่ กล่าวอีกนัยหนึ่งการคุมกำเนิดของคุณจะมีประสิทธิภาพน้อยลง Rifampin ยังลดระดับฮอร์โมนในแผ่นแปะคุมกำเนิดและวงแหวนในช่องคลอด
อา
- ซิโปรฟลอกซาซิน
- คลาริโทรมัยซิน
- ด็อกซีไซคลิน
- เมโทรนิดาโซล
- ร๊อกซิโทรมัยซิน
- เทมาฟลอกซาซิน
ยาอื่นๆ อาจทำให้การคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลง เช่น
- สารยับยั้งโปรตีเอสต้านเอชไอวีบางชนิด
- ยากันชักบางชนิด
- ยาต้านเชื้อรา griseofulvin
ยาคุมกำเนิดอาจทำให้ยาอื่นๆ มีประสิทธิภาพน้อยลง เช่น ยาแก้ปวดและยาลดความดันโลหิต ผลของยากล่อมประสาท ยาขยายหลอดลม และยากล่อมประสาทอาจเพิ่มขึ้นเมื่อคุณใช้ร่วมกับยาคุมกำเนิด
ผลข้างเคียงของยาคุมกำเนิดและยาปฏิชีวนะ
มีงานวิจัยทางวิทยาศาสตร์ไม่มากนักเกี่ยวกับผลข้างเคียงของการใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกับยาคุมกำเนิด ตามทฤษฎีแล้ว ผลข้างเคียงที่คล้ายคลึงกันของยาทั้งสองชนิดอาจแย่ลงเมื่อนำยาทั้งสองชนิดมารวมกัน ผลข้างเคียงเหล่านี้อาจรวมถึง:
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ท้องเสีย
- ความอยากอาหารเปลี่ยนไป
- ปวดหัว
- อาการวิงเวียนศีรษะ
ผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับบุคคลและประเภทของยาปฏิชีวนะที่ใช้ ไม่ใช่ทุกคนที่กินยาคุมกำเนิดและยาปฏิชีวนะจะได้รับผลข้างเคียงที่เป็นลบ
แม้จะมีหลักฐานพอสมควรว่ายาปฏิชีวนะช่วยลดประสิทธิผลของยาคุมกำเนิด แต่ก็อาจมีปัจจัยอื่นๆ ที่นำไปสู่ความล้มเหลวในการคุมกำเนิด ตัวอย่างเช่น คุณไม่สามารถกินยาคุมกำเนิดตรงเวลา หรืออาจข้ามเม็ดหนึ่งหรือสองเม็ดหากคุณป่วย คุณอาจดูดซึมยาได้ไม่ถูกต้องหากคุณอาเจียน แม้ว่าอาจดูเหมือนว่ามีการตำหนิยาปฏิชีวนะ แต่ก็อาจเป็นเรื่องบังเอิญ
วิธีใช้ยาคุมกำเนิดอย่างถูกต้อง
เมื่อใช้ตามคำแนะนำ ยาคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพถึง 99 เปอร์เซ็นต์ในการป้องกันการตั้งครรภ์ ยาคุมกำเนิดส่วนใหญ่รับประทานทุกวันเป็นเวลา 21 วันและหยุด 7 วัน ยาบางตัวกิน 28 วันติดต่อกันและบางเม็ดกิน 91 วันติดต่อกัน ยาเม็ดอาจมีสีต่างกันเพื่อระบุระดับฮอร์โมนที่แตกต่างกัน บางวันคุณอาจทานยาที่ไม่มีฮอร์โมน มีไว้เพื่อให้คุณมีนิสัยชอบกินยา
แพทย์จะแนะนำคุณว่าควรเริ่มทานยาเมื่อใด โดยปกติแล้วจะเป็นวันอาทิตย์แรกหลังจากรอบเดือนของคุณเริ่มหรือวันแรกของรอบเดือนของคุณ คุณควรกินยาในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน หากคุณไม่กินยาอย่างสม่ำเสมอ ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้น
การเลือกวิธีการคุมกำเนิดที่เหมาะกับคุณ
ยาคุมกำเนิดเป็นเพียงหนึ่งในตัวเลือกการคุมกำเนิดมากมาย ตัวเลือกอื่นๆ ได้แก่:
- ยาเม็ด
- นัด
- แหวน
- ถุงยางอนามัย
- รากฟันเทียม
- ไดอะแฟรม
กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา แนะนำให้ถามตัวเองด้วยคำถามเหล่านี้เมื่อตัดสินใจว่าตัวเลือกใดดีที่สุดสำหรับคุณ:
- คุณต้องการมีลูกสักวันไหม?
- คุณมีปัญหาทางการแพทย์หรือไม่?
- คุณมีเพศสัมพันธ์บ่อยแค่ไหน?
- คุณมีคู่นอนกี่คน?
- การคุมกำเนิดจะป้องกันเอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ ได้หรือไม่?
- การคุมกำเนิดทำงานได้ดีเพียงใด?
- ผลข้างเคียงคืออะไร?
- ใช้งานยากหรือไม่สะดวก?
เมื่อพูดถึงยาคุมกำเนิด ตัวเลือกต่างๆ อาจสร้างความสับสน ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่เหมาะสำหรับยาคุมกำเนิดทุกประเภท ตัวอย่างเช่น หากคุณอายุมากกว่า 35 ปี และสูบบุหรี่หรือมีประวัติเป็นโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง ยาคุมกำเนิดแบบผสมอาจไม่ใช่ทางเลือกที่ดีสำหรับคุณ หากคุณมีมะเร็งเต้านมหรือมีเลือดออกในโพรงมดลูกโดยไม่ทราบสาเหตุ ยาเม็ดเล็กอาจไม่เหมาะที่สุด
การคุมกำเนิดแบบใดที่เหมาะกับคุณ
คนที่ดีที่สุดที่จะช่วยคุณหาการคุมกำเนิดที่ดีที่สุดสำหรับคุณคือแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถพูดคุยเกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของแต่ละวิธีโดยพิจารณาสถานการณ์เฉพาะของคุณและตอบคำถามของคุณ
The Takeaway
ยกเว้นยา rifampin มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่แสดงว่ายาปฏิชีวนะขัดขวางยาคุมกำเนิด จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม และแพทย์บางคนเชื่อว่าไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะพิสูจน์ความเสี่ยงได้ เพื่อความปลอดภัย คุณอาจต้องการใช้รูปแบบการคุมกำเนิดสำรอง เช่น ถุงยางอนามัยหรือไดอะแฟรม ขณะใช้ยาปฏิชีวนะ