กรดไหลย้อนเป็นปัญหาที่พบบ่อย มันเกิดขึ้นเมื่อกรดในกระเพาะอาหารของคุณทำให้ย่อยอาหารเดินทางกลับเข้าไปในหลอดอาหารของคุณที่ไม่ได้เป็นของ เมื่อคุณนึกถึงกรดไหลย้อน คุณมักจะนึกถึงอาการเสียดท้อง เช่น เจ็บหน้าอกหรือรู้สึกแสบร้อนในลำคอ เมื่อคุณมีอาการเหล่านี้บ่อยครั้ง อาจเป็นภาวะเรื้อรังที่เรียกว่าโรคกรดไหลย้อน (GERD)
อย่างไรก็ตาม กรดไหลย้อนไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสียดท้องเสมอไป บางครั้งอาจทำให้เกิดอาการ เช่น ไอเรื้อรังหรือเจ็บคอได้ นี้เรียกว่า “กรดไหลย้อนเงียบ” หรือ laryngopharyngeal reflux (LPR) แม้จะมีอาการต่างกันมาก แต่ LPR และ GERD ก็เป็นภาวะที่คล้ายคลึงกันซึ่งได้รับการจัดการด้วยการรักษาแบบเดียวกันหลายแบบ
อาการกรดไหลย้อนของกล่องเสียงคอหอยกับอาการโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal
LPR และ GERD เป็นกรดไหลย้อนทั้งสองประเภท แต่อาการต่างกันมาก โรคกรดไหลย้อนทำให้เกิดอาการหลายอย่างที่คุณควรนึกถึงเมื่อคุณนึกถึงอาการเสียดท้อง ในทางตรงกันข้าม คุณสามารถมี LPR ได้โดยไม่แสดงอาการเลย
เมื่อมีอาการ LPR มักคล้ายกับอาการหวัดหรือภูมิแพ้
อาการกรดไหลย้อน
เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการเสียดท้องโดยเฉพาะหลังจากรับประทานอาหารมื้อใหญ่ ผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อนมีอาการเสียดท้องที่กลับมาซ้ำแล้วซ้ำเล่า อาการเสียดท้อง ได้แก่:
- รู้สึกแสบร้อนในอกได้นานหลายชั่วโมง
- รู้สึกแสบร้อนในลำคอ
- อาการเจ็บหน้าอกเมื่อคุณนอนราบหรืองอตัว
- รสชาติไม่ดีในปากและหลังคอของคุณ
- กลืนลำบาก
อาการที่บ่งบอกถึงอาการเสียดท้องของคุณอาจเป็นกรดไหลย้อน:
- เกิดขึ้นสัปดาห์ละสองครั้งหรือมากกว่า
- เหมือนจะแย่ลง
- ปลุกคุณตอนกลางคืน
- ทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายที่รบกวนวันของคุณ
- คือสิ่งที่คุณมีและปิดเป็นเวลาหลายปี
อาการ LPR
อาการ LPR อาจไม่รู้สึกเหมือนกรดไหลย้อนเลย คุณจะไม่มีอาการเสียดท้องหรือเจ็บหน้าอก อาการรวมถึง:
- ไอเรื้อรัง
- เจ็บคอ
- น้ำมูกไหลลงคอหรือรู้สึกมีเสมหะที่คอ
- เสียงแหบ
- กล่องเสียงแดง บวม หรือเจ็บ
- กลืนลำบาก
ในบางกรณี คุณอาจมีอาการเหล่านี้เพียงหนึ่งหรือสองอาการ หลายคนที่มีอาการสันนิษฐานว่ากำลังมีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจและกรดไหลย้อน ซึ่งอาจทำให้ LRP วินิจฉัยได้ยาก
อาการของโรคกรดไหลย้อน | LPR อาการ |
กลืนลำบาก | กลืนลำบาก |
ความรู้สึกแสบร้อนในอก | ไอเรื้อรัง |
เจ็บหน้าอกเวลานอน | เสียงแหบ |
รู้สึกแสบร้อนในลำคอ | เจ็บคอ |
รสชาติไม่ดีในลำคอของคุณ | เสมหะหรือน้ำมูกที่หลังคอของคุณ |
ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนและปลุกคุณให้ตื่น | กล่องเสียงแดง บวม หรือเจ็บ |
อาการที่เกิดขึ้นสัปดาห์ละ 2 ครั้งขึ้นไป |
อาการ LPR และ GERD ในเด็ก
เด็กและทารกมีอาการต่างจากผู้ใหญ่เพราะกล้ามเนื้อในกระเพาะอาหารและหลอดอาหารไม่แข็งแรงและยังไม่พัฒนา ในเด็กและทารก อาการอาจรวมถึง:
- สำลัก
- ปัญหาการหายใจ
- กรน
- หยุดหายใจขณะหลับ
- หายใจมีเสียงดังหรือหอบหืด
- ปัญหาในการเพิ่มน้ำหนัก
- กินลำบาก
- ถุยน้ำลาย
- เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน
- ตอนของความทุกข์ที่รวมถึงการโค้งหลัง
เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
หากสีผิวของลูกคุณเริ่มเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน ให้โทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที
แต่ละเงื่อนไขเป็นอย่างไร?
โรคกรดไหลย้อนเป็นเรื่องปกติมาก การวิจัยระบุว่ารอบ ๆ
สาเหตุเหมือนหรือต่างกันอย่างไร?
เมื่อคุณย่อยอาหาร แหวนรอบด้านบนและด้านล่างของหลอดอาหารที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูดจะหดตัวลงเพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารขึ้นไปถึงหลอดอาหาร เมื่อคุณมีกรดไหลย้อน กลไกนี้จะไม่ทำงานอย่างที่ควรจะเป็น กล้ามเนื้อหูรูดของคุณอาจปิดไม่สนิท
นี้สามารถนำไปสู่ทั้ง GERD และ LPR
ในโรคกรดไหลย้อน เนื้อหาในกระเพาะอาหารบางส่วนเดินทางถึงหลอดอาหาร ทำให้เกิดความรู้สึกแสบร้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ ใน LPR เนื้อหาในกระเพาะอาหารจะเคลื่อนไปถึงด้านหลังคอของคุณ ทำให้เกิดอาการไอและเจ็บคอ
ความเหมือนและความแตกต่างของปัจจัยเสี่ยงคืออะไร?
ทุกคนสามารถพัฒนา LPR หรือ GERD ได้ ทั้งสองเป็นเงื่อนไขทั่วไปที่อาจส่งผลต่อคนที่มีสุขภาพ อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยเสี่ยงบางประการที่ทราบกันดีอยู่แล้ว เงื่อนไขมีปัจจัยเสี่ยงที่คล้ายกันหลายประการ ได้แก่ :
- ความอ้วน
- ตั้งครรภ์
- สูบบุหรี่
- แอลกอฮอล์
- กินมากเกินไป
โรคกรดไหลย้อนอาจเกิดจากยาบางชนิด
คุณสามารถมี LPR และ GERD ร่วมกันได้หรือไม่?
คุณสามารถมีทั้ง GERD และ LPR ได้ในเวลาเดียวกัน แพทย์และนักวิจัยบางคนคิดว่า LPR เป็นอาการของโรคกรดไหลย้อน ในทางกลับกัน บางคนแนะนำว่าเงื่อนไขเหล่านี้อาจจัดการได้ง่ายกว่าหากถือว่าเป็นปัญหาสองข้อแยกกัน
เงื่อนไขไม่ได้เกิดขึ้นพร้อมกันเสมอไป บางคนมีโรคกรดไหลย้อนโดยไม่มีอาการ LPR เลย ในทำนองเดียวกัน เป็นไปได้ที่จะมี LPR โดยที่ไม่เคยมีอาการเสียดท้องแบบเดิมๆ ในทางเทคนิค LPR เกี่ยวข้องกับการไหลย้อนของกรดในกระเพาะแล้วผ่านหลอดอาหารเข้าไปในกล่องเสียง สำหรับคนจำนวนมาก ทั้งสองเงื่อนไขและอาการของพวกเขาเกิดขึ้นพร้อมกัน
การวินิจฉัย LPR และ GERD
แพทย์ดูแลหลักมักจะสามารถวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรค LPR หรือ GERD คุณจะต้องเข้ารับการตรวจที่คุณจะบอกแพทย์เกี่ยวกับอาการของคุณ การเยียวยาที่บ้านที่คุณเคยลอง และเวลาที่มีอาการบ่อยที่สุด แพทย์จะตรวจสอบประวัติการรักษาและยาของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าอาการของคุณไม่ได้เกิดจากอย่างอื่น
โดยทั่วไปคุณไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัย LPR และ GERD แต่แพทย์อาจสั่งในบางกรณี โดยปกติการทดสอบจะทำเพื่อดูว่ากรดไหลย้อนของคุณทำให้เกิดแผลเป็นหรือความเสียหายต่อหลอดอาหารหรือลำคอของคุณหรือไม่ ในการตรวจสอบความเสียหาย คุณจะต้องทำการทดสอบที่เรียกว่าการส่องกล้องตรวจ ในระหว่างการทดสอบนี้ หลอดไฟฟ้าที่มีกล้องจะถูกเสียบเข้าไปในลำคอของคุณ กล้องจะถ่ายภาพที่แพทย์สามารถใช้ในการวินิจฉัยและการรักษาของคุณ
การทดสอบอื่นที่คุณอาจมีเรียกว่าการทดสอบโพรบกรดผู้ป่วย (pH) สำหรับการทดสอบนี้ จอภาพจะถูกวางไว้ในหลอดอาหารของคุณและแนบกับคอมพิวเตอร์ที่คุณสวมใส่ จอภาพวัด:
- กรดเข้ามาในหลอดอาหารบ่อยแค่ไหน
- มีกรดมากแค่ไหน
- อยู่ที่นั่นนานแค่ไหน
จอภาพสำหรับการทดสอบนี้สามารถใส่ในลำคอของคุณในระหว่างการส่องกล้อง
คุณอาจต้องพบผู้เชี่ยวชาญ โดยเฉพาะถ้าคุณมีความเสียหายที่คอหรือหลอดอาหาร หรือถ้าอาการของคุณควบคุมได้ยาก คุณอาจถูกส่งต่อไปยังแพทย์ระบบทางเดินอาหารสำหรับโรคกรดไหลย้อน สำหรับ LPR คุณอาจถูกส่งต่อไปยังแพทย์หูคอจมูก หรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นแพทย์หู จมูก และคอ
การรักษา LPR และ GERD
LPR และ GERD เป็นเงื่อนไขที่คล้ายคลึงกันมาก เนื่องจากทั้งสองมีสาเหตุมาจากกรดที่ไหลผ่านหลอดอาหาร จึงสามารถรักษาได้ด้วยวิธีเดียวกัน แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตก่อน พวกเขาจะคุยกับคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณกินและช่วงเวลาของวันที่จะกิน ซึ่งอาจรวมถึงการจำกัดอาหารรสเผ็ด อาหารที่มีไขมันสูง และอาหารที่มีกรดสูง พวกเขาอาจแนะนำให้คุณลดน้ำหนักและหลีกเลี่ยงคาเฟอีน แอลกอฮอล์ และการสูบบุหรี่
การรักษาอื่นๆ รวมถึงการใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น:
-
ยาลดกรดสามารถช่วยบรรเทาได้อย่างรวดเร็วเมื่อคุณมีอาการเสียดท้อง อย่างไรก็ตาม การบรรเทาอาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นชั่วคราวและจะไม่ป้องกันอาการเสียดท้องในอนาคตหรือรักษาความเสียหายที่สำคัญที่เกิดจากกรดในหลอดอาหารหรือกล่องเสียงของคุณ
-
ตัวรับ H2 บล็อกเกอร์ทำให้กระเพาะอาหารของคุณสร้างกรดน้อยลงและอาจช่วยบรรเทาได้ อย่างไรก็ตาม มันไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการเสียดท้องที่คุณเป็นอยู่แล้วในทันที
-
สารยับยั้งโปรตอนปั๊มมักจะมีประสิทธิภาพมากกว่าตัวรับ H2 เช่นเดียวกับตัวบล็อก H2 พวกมันยังลดปริมาณกรดในกระเพาะอาหารของคุณ แต่ในทางที่ต่างออกไป นอกจากนี้ยังสามารถช่วยรักษาความเสียหายที่เกิดจากกรดไหลย้อน
หากยา OTC ไม่ช่วยให้อาการของคุณดีขึ้น แพทย์อาจสั่งยาที่มีฤทธิ์แรงกว่า พวกเขายังอาจสั่งยาเพื่อช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร
เมื่อยาไม่ได้ผล การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง การผ่าตัดรักษาโรคกรดไหลย้อนและ LPR สามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารเพื่อช่วยป้องกันกรดไหลย้อน
เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์
บางครั้งอาการเสียดท้องสามารถจัดการได้ที่บ้าน GERD และ LPR นั้นรุนแรงกว่าและควรไปพบแพทย์ ไม่เพียงแต่จะช่วยให้คุณได้รับการรักษาที่จำเป็นเท่านั้น แต่ยังจะดูด้วยว่าหลอดอาหารหรือลำคอของคุณเสียหายหรือไม่
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถช่วยคุณป้องกันความเสียหายเพิ่มเติมได้ ดังนั้นจึงควรไปพบแพทย์หากคุณพบอาการของโรคกรดไหลย้อนหรือ LPR เป็นเวลาหลายสัปดาห์
บทสรุป<\/div>
GERD และ LPR เกิดจากกรดไหลย้อน เมื่อคุณมี LPR กรดจะเดินทางไปจนถึงหลอดอาหารและเข้าไปในลำคอของคุณ ทำให้เกิดอาการที่แตกต่างจากโรคกรดไหลย้อนอย่างมาก LPR พบได้บ่อยในทารก แต่มักเกิดขึ้นในผู้ใหญ่เช่นกัน การรักษาทั้งสองอาการจะคล้ายคลึงกันและเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยาที่ขัดขวางการผลิตกรด
GERD และ LPR เกิดจากกรดไหลย้อน เมื่อคุณมี LPR กรดจะเดินทางไปจนถึงหลอดอาหารและเข้าไปในลำคอของคุณ ทำให้เกิดอาการที่แตกต่างจากโรคกรดไหลย้อนอย่างมาก LPR พบได้บ่อยในทารก แต่มักเกิดขึ้นในผู้ใหญ่เช่นกัน การรักษาทั้งสองอาการจะคล้ายคลึงกันและเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยาที่ขัดขวางการผลิตกรด