มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรัง (CML) และมะเร็งเม็ดเลือดขาวลิมโฟซิติกเรื้อรัง (CLL) เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวรูปแบบที่เติบโตช้า มะเร็งเม็ดเลือดขาวทั้งสองประเภทพบได้บ่อยในผู้ใหญ่มากกว่าในเด็ก เกี่ยวกับ
มีความคล้ายคลึงกันมากมายระหว่าง CML และ CLL แต่ไม่เหมือนกัน อาการและตัวเลือกการรักษาของคุณจะแตกต่างไปจาก CML มากกว่า CLL ในบทความนี้ เราจะอธิบายความแตกต่างในสาเหตุ การรักษา และอื่นๆ
อาการ CML กับ CLL
ทั้ง CML และ CLL เป็นมะเร็งที่เติบโตช้า โดยปกติแล้วจะพบได้เมื่อมีการสั่งการให้เลือดตามปกติสำหรับข้อกังวลหรือเงื่อนไขอื่น จะใช้เวลานานกว่าอาการของทั้งสองอย่างจะพัฒนาและเริ่มส่งผลต่อคุณ
CML และ CLL ทำให้เกิดอาการเดียวกันหลายอย่าง แต่อาจมีอาการอื่นๆ สองสามอย่างกับ CML ที่ไม่ปกติใน CLL
อาการ | CML | CLL |
---|---|---|
เหงื่อออกตอนกลางคืน | x | x |
ไข้ | x | x |
ความเหนื่อยล้า | x | x |
การลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย | x | x |
เลือดออกง่าย | x | x |
ช้ำได้ง่ายและอธิบายไม่ได้ | x | x |
ต่อมน้ำเหลืองโต | x | x |
การติดเชื้อ | x | x |
รู้สึกอิ่มท้อง | x | |
อาการปวดท้อง | x | |
ต่อมบวม | x | |
หายใจถี่ | x | |
อาการบวมของม้าม | x | |
ตับบวม | x | |
โรคโลหิตจาง | x |
การนำเสนอของ CML กับ CLL
CML และ CLL มักพบในห้องปฏิบัติการเมื่อไม่มีอาการ เมื่อผู้ป่วยมีอาการที่นำพวกเขาไปหาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญมักจะมีความคล้ายคลึงกันมาก และรวมถึงความเหนื่อยล้า การไม่ออกกำลังกาย และการลดน้ำหนักโดยไม่คาดคิด
แต่อาจมีความแตกต่างเล็กน้อย ผู้ป่วยที่มี CML มีแนวโน้มที่จะขอความช่วยเหลือจากแพทย์มากขึ้นเนื่องจากมีอาการปวดท้องและมีปัญหาในการย่อยอาหาร ในทางกลับกัน ผู้ป่วยที่มี CLL มักจะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์สำหรับการติดเชื้อซ้ำและต่อมน้ำเหลืองโต
สาเหตุของ CML กับ CLL
CML และ CLL เกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อวิธีที่ร่างกายผลิตเซลล์เม็ดเลือด ใน CML การเปลี่ยนแปลงครั้งแรกเกิดขึ้นในเซลล์มัยอีลอยด์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะซึ่งอยู่ในไขกระดูกของคุณ เซลล์ไมอีลอยด์ของคุณมีหน้าที่ในการผลิตเซลล์เม็ดเลือด
การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมทำให้เซลล์สร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เป็นมะเร็งแทน เมื่อเวลาผ่านไป เซลล์เหล่านี้จะครอบงำเซลล์อื่นๆ ในไขกระดูกของคุณ และเริ่มแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
CLL เกิดขึ้นเมื่อการกลายพันธุ์ทำให้เซลล์ภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า B lymphocytes แบ่งตัวและสืบพันธุ์ในอัตราที่ผิดปกติ ปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์การแพทย์ไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของการผลิตเซลล์ลิมโฟไซต์ B ที่เพิ่มขึ้นนี้
การรักษา CML กับ CLL
CML และ CLL เป็นมะเร็งที่เติบโตช้ามาก คุณอาจไม่ต้องการการรักษาทันที ในบางกรณี คุณอาจไม่ต้องการการรักษาเลย แต่ถ้า CLL หรือ CML ของคุณมีความคืบหน้าและทำให้เกิดอาการต่างๆ ก็สามารถพูดคุยถึงทางเลือกในการรักษาได้ ตัวเลือกการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณจะขึ้นอยู่กับ:
- ความก้าวหน้าของมะเร็งของคุณ
- อายุของคุณ
- สุขภาพโดยรวมของคุณ
- ร่างกายของคุณตอบสนองต่อการรักษาอย่างไร
CML
ใน CML คนที่อายุน้อยและมีสุขภาพดีจะมีทางเลือกในการรักษาที่แตกต่างกัน คนหนุ่มสาวที่สามารถจับคู่กับผู้บริจาคได้คือผู้สมัครรับการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดสามารถรักษา CML ได้ แต่ก็ไม่ใช่ทางเลือกสำหรับผู้ป่วยทุกราย ผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่ายังมีทางเลือกในการรักษาด้วยเคมีบำบัดเพื่อรักษา CML
ในหลายกรณีของ CML เป้าหมายคือการบรรเทาอาการและชะลอการลุกลามของมะเร็ง สามารถทำได้ด้วยการรักษาเช่น:
- การถ่ายเลือด
- ยาเพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณผลิตเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรง
- ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อใด ๆ
CLL
นักวิจัยไม่พบว่าการรักษา CLL ในระยะเริ่มต้นนั้นแตกต่างจากมะเร็งส่วนใหญ่ แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ผู้ป่วยรอจนกว่าอาการจะพัฒนา
โดยทั่วไป CLL จะรักษาด้วยเคมีบำบัด การฉายรังสี และการใช้ยา ผู้ป่วยบางรายที่มี CLL ได้รับการรักษาที่เรียกว่า leukapheresis ซึ่งแยกเซลล์เม็ดเลือดขาวออกจากเซลล์เม็ดเลือดอื่นๆ การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเช่นเดียวกับการผ่าตัดเอาม้ามโตออกก็เป็นทางเลือกเช่นกัน
CML เทียบกับ CLL outlook
อัตราการรอดชีวิตของ CML และ CLL กำลังดีขึ้นเมื่อมีการรักษามะเร็งแบบใหม่ ปัจจุบันอัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับ CML อยู่ที่ประมาณ
อัตราการรอดชีวิตได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ เช่น
- อายุของคุณในการวินิจฉัย
- สุขภาพโดยรวมของคุณ
- พันธุกรรมเฉพาะของคุณ
- ความก้าวหน้าของมะเร็งของคุณ
เรื้อรังกับเฉียบพลัน
มะเร็งเม็ดเลือดขาวมักจัดเป็นเรื้อรังหรือเฉียบพลัน มะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง เช่น CLL หรือ CML จะค่อยๆ พัฒนาอย่างช้าๆ เป็นระยะเวลานาน อาจต้องใช้เวลาหลายปีกว่าที่อาการจะเกิดขึ้นและไม่จำเป็นต้องรักษาในทันที
ในมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง เซลล์เม็ดเลือดขาวที่ได้รับผลกระทบยังสามารถเจริญเติบโตได้บางส่วน ซึ่งหมายความว่าไม่ต่อสู้กับการติดเชื้อเช่นเดียวกับเซลล์เม็ดเลือดขาวปกติ เซลล์ที่ได้รับผลกระทบยังมีชีวิตยืนยาวกว่าเม็ดเลือดขาวปกติ วิธีนี้ช่วยให้พวกเขาสามารถแซงเซลล์เม็ดเลือดปกติของคุณได้ในที่สุด
ในทางกลับกัน มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันจะพัฒนาอย่างรวดเร็วและก้าวร้าว จำเป็นต้องทำการรักษาทันที หากไม่ได้รับการรักษา มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันอาจทำให้เสียชีวิตได้ภายในเวลาไม่กี่เดือน เซลล์เม็ดเลือดที่ได้รับผลกระทบในมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันจะไม่เจริญเต็มที่ พวกมันสืบพันธุ์อย่างรวดเร็วและสร้างขึ้นในร่างกายของคุณ
บันทึกเกี่ยวกับความหวัง
การวิจัยและการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวกำลังได้รับการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งทุกชนิดมี
แม้จะมีการรักษาใหม่ๆ ก็ตาม การได้รับการวินิจฉัยโรคมะเร็งก็อาจเป็นเรื่องที่หนักหนาสาหัสและน่ากลัว สิ่งสำคัญคือต้องมีการสนับสนุน นอกจากเพื่อนและครอบครัวแล้ว ยังมีแหล่งข้อมูลอีกมากมายที่คุณมองหาเพื่อรับการสนับสนุนและกำลังใจที่คุณต้องการในระหว่างการรักษา
ตัวเลือกการสนับสนุน ได้แก่ :
- กลุ่มสนับสนุนในพื้นที่: สมาคมโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีกลุ่มสนับสนุนทั่วประเทศ คุณสามารถหาบทในท้องถิ่นของคุณได้จากเว็บไซต์ของพวกเขาเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับการประชุมที่อยู่ใกล้คุณ
- ผู้จัดการเคส: CancerCare เสนอการจัดการกรณีฟรีจากนักสังคมสงเคราะห์ที่ได้รับใบอนุญาต คุณสามารถโทร 1-800-813-4673 เพื่อติดต่อนักสังคมสงเคราะห์และเริ่มต้น นอกจากนี้คุณยังสามารถส่งอีเมลไปที่ info@cancercare.org เพื่อรับข้อมูลเพิ่มเติม
-
กลุ่มสนับสนุนออนไลน์: กลุ่มสนับสนุนออนไลน์เป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมในการเชื่อมต่อกับผู้ป่วยมะเร็งรายอื่นได้ตลอดเวลา คุณสามารถเริ่มต้นด้วยกลุ่มสนับสนุนผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดหรือโดยการเช็คเอาท์
ฐานข้อมูลนี้ จากสถาบันมะเร็งแห่งชาติ - สมาคมมะเร็งอเมริกัน: คุณสามารถโทรหา American Cancer Society ได้ตลอด 24 ชั่วโมง 7 วันต่อสัปดาห์เพื่อรับการสนับสนุน ข้อมูลการศึกษา แหล่งข้อมูล และอื่นๆ คุณสามารถโทร 1-800-227-2345 หรือกำหนดเวลาวิดีโอแชทเพื่อรับการสนับสนุนแบบเห็นหน้ากัน
บรรทัดล่างสุด
CML และ CLL เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวรูปแบบที่เติบโตช้า อาการและการรักษา CML และ CLL มีความทับซ้อนกันอย่างมีนัยสำคัญ แต่อาการเฉพาะบางอย่างทำให้เงื่อนไขแตกต่างออกไป หลักสูตรการรักษาก็มักจะแตกต่างกันมาก
การรักษา CLL โดยทั่วไปเริ่มต้นด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสี ในขณะที่การรักษา CML มักจะเน้นที่การจัดการอาการและชะลอการลุกลามของมะเร็ง อัตราการรอดชีวิตของ CML และ CLL เพิ่มขึ้นในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมา และคาดว่าจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเมื่อมีการวิจัยมากขึ้น