เส้นประสาทเรเดียลคืออะไร?
เส้นประสาทเรเดียลจะไหลลงมาด้านล่างของแขนและควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อไตรเซ็ปส์ซึ่งอยู่ที่ด้านหลังของต้นแขน เส้นประสาทเรเดียลมีหน้าที่ในการยืดข้อมือและนิ้ว ยังควบคุมความรู้สึกในส่วนของมืออีกด้วย
การบาดเจ็บที่เส้นประสาทเรเดียลอาจส่งผลให้เกิดโรคเส้นประสาทเรเดียล หรือที่เรียกว่าอัมพาตของเส้นประสาทเรเดียล การบาดเจ็บของเส้นประสาทในแนวรัศมีอาจเกิดจากการบาดเจ็บทางร่างกาย การติดเชื้อ หรือแม้แต่การสัมผัสกับสารพิษ มักทำให้เกิดอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าหรือปวดแสบปวดร้อน นอกจากนี้ยังสามารถไม่เจ็บปวด ภาวะนี้อาจทำให้อ่อนแรงหรือเคลื่อนไหวข้อมือ มือ หรือนิ้วมือลำบาก
ในหลายกรณี อาการนี้จะดีขึ้นหากรักษาที่ต้นเหตุ
สาเหตุของการบาดเจ็บของเส้นประสาทในแนวรัศมี
การบาดเจ็บที่เส้นประสาทในแนวรัศมีมีสาเหตุหลายประการ ซึ่งรวมถึง:
- กระดูกต้นแขนหัก
- นอนหงายต้นแขนอยู่ในท่าที่อึดอัด
- แรงกดทับจากการเอาแขนพิงพนักเก้าอี้
- ใช้ไม้ค้ำยันไม่ถูกวิธี
- หกล้มหรือโดนกระแทกที่แขน
- การหดตัวของข้อมือเป็นเวลานาน
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการบาดเจ็บของเส้นประสาทในแนวรัศมีคือการหักแขน การใช้แขนมากเกินไป และการเล่นกีฬาและอุบัติเหตุในการทำงาน คุณอาจประสบกับการฉีกขาดของเส้นประสาทในแนวรัศมีโดยสมบูรณ์ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับของการบาดเจ็บ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทถูกตัด อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับอาการบาดเจ็บเล็กน้อยได้ การฉีกขาดของเส้นประสาทมักต้องได้รับการผ่าตัด
การกระทำบางอย่างเมื่อทำซ้ำบ่อยครั้งเพียงพอ อาจนำไปสู่ความเสียหายของเส้นประสาทในแนวรัศมี การเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวทั้งการจับและการแกว่ง เช่น การแกว่งค้อน สามารถนำไปสู่ความเสียหายของเส้นประสาทเมื่อเวลาผ่านไป ขณะที่เส้นประสาทเรเดียลเคลื่อนไปมาเหนือกระดูกของข้อมือและปลายแขน มีความเป็นไปได้ที่เส้นประสาทจะติดอยู่ หนีบ หรือตึงจากกิจกรรมเหล่านี้
พิษตะกั่วยังสามารถนำไปสู่ความเสียหายของเส้นประสาทในระยะยาว เมื่อเวลาผ่านไป สารตะกั่วสามารถทำลายระบบประสาทโดยรวมได้
ภาวะสุขภาพบางอย่างที่ส่งผลต่อร่างกายของคุณอาจทำลายเส้นประสาทหนึ่งเส้น โรคไตและโรคเบาหวานอาจทำให้เกิดการอักเสบ การกักเก็บของเหลว และอาการอื่นๆ ที่อาจนำไปสู่การกดทับเส้นประสาทได้ ซึ่งอาจส่งผลต่อเส้นประสาทเรเดียลหรือเส้นประสาทอื่นๆ ในร่างกายของคุณ
อาการของการบาดเจ็บที่เส้นประสาทเรเดียล
อาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทในแนวรัศมีมักทำให้เกิดอาการที่หลังมือ ใกล้นิ้วโป้ง และที่นิ้วชี้และนิ้วกลาง
อาการต่างๆ อาจรวมถึงอาการปวดเฉียบพลันหรือแสบร้อน เช่นเดียวกับความรู้สึกผิดปกติที่นิ้วหัวแม่มือและนิ้วของคุณ เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการชา รู้สึกเสียวซ่า และมีปัญหาในการยืดแขน คุณอาจพบว่าคุณไม่สามารถยืดหรือยืดข้อมือและนิ้วของคุณได้ สิ่งนี้เรียกว่า “ข้อมือหล่น” หรือ “นิ้วชี้” และไม่เกิดขึ้นในทุกกรณี
การทดสอบและวินิจฉัยการบาดเจ็บของเส้นประสาทในแนวรัศมี
ถ้าคุณคิดว่าคุณได้รับบาดเจ็บที่เส้นประสาทในแนวรัศมี แพทย์ของคุณจะเริ่มโดยถามคุณเกี่ยวกับอาการของคุณและเมื่ออาการเริ่ม ซึ่งอาจช่วยระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บได้
แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายด้วย พวกเขาจะดูที่แขน มือ และข้อมือที่ได้รับผลกระทบ และเปรียบเทียบกับแขน มือ และข้อมือที่มีสุขภาพดี พวกเขาอาจขอให้คุณยืดแขนและหมุนแขนเพื่อดูว่าอาการบาดเจ็บส่งผลต่อระยะการเคลื่อนไหวของคุณหรือไม่ แพทย์ของคุณจะขอให้คุณยืดข้อมือและนิ้วออก ตรวจดูว่ากล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือสูญเสียกล้ามเนื้อหรือไม่
แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบเพื่อแยกแยะสาเหตุอื่นๆ ของอาการของคุณ ตัวอย่างเช่น คุณอาจต้องทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและวิตามิน รวมถึงการทำงานของไตและต่อมไทรอยด์ การทดสอบเหล่านี้จะตรวจหาสัญญาณของภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาท เช่น โรคเบาหวาน ภาวะขาดวิตามิน หรือโรคของไตและตับ การสแกน CT scan หรือ MRI ยังสามารถตรวจหาโรคภายในศีรษะ คอ หรือไหล่ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดแรงกดดันต่อเส้นประสาทในแนวรัศมีของคุณ
แพทย์ของคุณอาจพิจารณาการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EMG) และการทดสอบการนำกระแสประสาท EMG วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าในกล้ามเนื้อของคุณ การทดสอบการนำกระแสประสาทจะวัดความเร็วของแรงกระตุ้นที่เคลื่อนไปตามเส้นประสาทของคุณ การทดสอบเหล่านี้สามารถช่วยตรวจสอบว่าคุณกำลังประสบปัญหาในเส้นประสาทหรือในกล้ามเนื้อของคุณหรือไม่ นอกจากนี้ยังอาจแสดงว่าเส้นประสาทในแนวรัศมีเสียหายหรือไม่
ในบางกรณีที่หายากมาก แพทย์ของคุณอาจขอให้ตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาท สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเส้นประสาทจำนวนเล็กน้อยแล้วตรวจดูว่าสิ่งใดเป็นสาเหตุของความเสียหาย
ตัวเลือกการรักษา
เป้าหมายของการรักษาอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทในแนวรัศมีคือการบรรเทาอาการในขณะที่ยังคงเคลื่อนไหวข้อมือและมือของคุณ การรักษาที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในบางกรณีอาการจะหายไปเองอย่างช้าๆโดยไม่มีการแทรกแซง แพทย์ของคุณอาจสั่งยาหรือการรักษาอื่นๆ เพื่อช่วยในการจัดการอาการของคุณ
การรักษาขั้นแรก
มีตัวเลือกการรักษาทางเลือกแรกหลายแบบให้เลือก ซึ่งรวมถึง:
- ยาแก้ปวดหรือยาแก้อักเสบ
-
ยา antiseizure หรือยาซึมเศร้า tricyclic (กำหนดให้รักษาอาการปวด)
- ฉีดสเตียรอยด์
- ครีมหรือแพทช์ยาชา
- เหล็กดัดหรือเฝือก
- กายภาพบำบัดเพื่อช่วยสร้างและรักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
- นวด
- การฝังเข็ม
บางคนเลือกการกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (TENS) เพื่อรักษาความเสียหายของเส้นประสาท การบำบัดนี้เกี่ยวข้องกับการวางอิเล็กโทรดกาวหลายตัวบนผิวหนังใกล้กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ อิเล็กโทรดส่งกระแสไฟฟ้าที่อ่อนโยนด้วยความเร็วที่แตกต่างกัน
กายภาพบำบัดเพื่อสร้างและรักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อสามารถช่วยในการรักษาและปรับปรุงการทำงานของเส้นประสาท การนวดบำบัดเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง การนวดสามารถสลายเนื้อเยื่อแผลเป็นและทำให้เส้นประสาทเรเดียลตอบสนองได้ดีขึ้น
ยาแก้ปวดหรือยาแก้อักเสบสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดจากอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทในแนวรัศมีได้ นอกจากนี้ยังอาจช่วยให้อาการบาดเจ็บหายเร็วขึ้น การฉีดคอร์ติโซนเพียงครั้งเดียวในบริเวณที่ได้รับผลกระทบสามารถบรรเทาอาการปวดได้ ครีมหรือแผ่นแปะยาชาสามารถใช้บรรเทาอาการปวดได้ในขณะที่ยังเคลื่อนไหวได้
เป็นเรื่องปกติที่จะใช้เฝือกหรือเฝือกเพื่อทำให้เส้นประสาทไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ นี่อาจฟังดูไม่ใช่ตัวเลือกที่สะดวกที่สุด แต่อาจป้องกันไม่ให้คุณสร้างเส้นประสาทในขณะที่กำลังรักษา
เลือกซื้อเหล็กดัดและเฝือก
วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมน้อยกว่า เช่น การฝังเข็มและการปรับไคโรแพรคติก ก็เป็นทางเลือกเช่นกัน พึงระลึกไว้เสมอว่ามีหลักฐานว่าการรักษาบางอย่างใช้ได้ผลหรือไม่
การผ่าตัด
คนส่วนใหญ่ที่มีอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทในแนวรัศมีจะฟื้นตัวภายในสามเดือนหลังจากเริ่มการรักษาหากเส้นประสาทไม่ขาดหรือฉีกขาด แต่บางกรณีก็จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดในที่สุด หากเส้นประสาทเรเดียลของคุณติดอยู่ การผ่าตัดสามารถบรรเทาความกดดันที่เส้นประสาทได้ หากมีก้อนเนื้อ เช่น เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง บนเส้นประสาทในแนวรัศมี คุณอาจต้องผ่าตัดเอาออก
เป้าหมายของการผ่าตัดคือการซ่อมแซมความเสียหายที่เกิดกับเส้นประสาท ในบางครั้ง เมื่อคิดว่าเส้นประสาทไม่สามารถรักษาได้ การย้ายเอ็นสามารถดำเนินการเพื่อฟื้นฟูการทำงานจนถึงปลายแขนได้ หลังการผ่าตัด คุณจะต้องใส่เฝือกหรือเฝือกเพื่อให้อาการบาดเจ็บหรือการเคลื่อนตัวของเส้นเอ็นหายดี แพทย์ของคุณจะส่งคุณไปหานักกายภาพบำบัดเพื่อทำการฟื้นฟูเพื่อฟื้นฟูช่วงการเคลื่อนไหวและความแข็งแรง
ฉันจะป้องกันการบาดเจ็บของเส้นประสาทในแนวรัศมีได้อย่างไร?
คุณสามารถป้องกันการบาดเจ็บของเส้นประสาทในแนวรัศมีส่วนใหญ่ได้ หากคุณหลีกเลี่ยงการกดทับที่ต้นแขนเป็นเวลานาน หลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่อาจนำไปสู่ความเสียหายของเส้นประสาท เช่น การเคลื่อนไหวซ้ำๆ หรืออยู่ในตำแหน่งที่เป็นตะคริวขณะนั่งหรือนอนหลับ หากคุณทำงานในอาชีพที่ต้องใช้การเคลื่อนไหวซ้ำๆ ให้ทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกันตัวเองด้วยการหยุดพักและสลับไปมาระหว่างงานที่ต้องใช้การเคลื่อนไหวที่แตกต่างกัน
เวลาพักฟื้นและแนวโน้ม
การพยากรณ์โรคในระยะยาวสำหรับการบาดเจ็บของเส้นประสาทในแนวรัศมีจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุและความรุนแรงของการบาดเจ็บ ในกรณีส่วนใหญ่ สามารถกู้คืนได้อย่างสมบูรณ์ วิธีการรักษาขั้นแรกโดยทั่วไปจะรักษาอาการบาดเจ็บของเส้นประสาทในแนวรัศมีได้มากที่สุดภายใน 12 สัปดาห์
หากความเสียหายของเส้นประสาทเป็นผลมาจากภาวะสุขภาพที่เป็นต้นเหตุ เช่น โรคเบาหวานหรือโรคพิษสุราเรื้อรัง ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีจัดการกับอาการของคุณ
คนที่อายุน้อยกว่าเมื่อได้รับบาดเจ็บและผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทเพิ่มเติม