มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอีลอยด์ (AML) เป็นมะเร็งของไขกระดูกและเลือด การติดเชื้อราที่พบบ่อยที่สุดสองชนิดที่ส่งผลต่อผู้ที่เป็นโรค AML ได้แก่ aspergillosis และ candidiasis
การติดเชื้อราที่แพร่กระจายคือ a
อ่านต่อไปเพื่อดูว่า AML ลดความต้านทานการติดเชื้อราได้อย่างไร เช่นเดียวกับกลยุทธ์การป้องกันและการรักษา
AML และความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
AML เป็นมะเร็งเม็ดเลือดชนิดหนึ่ง มันเริ่มต้นในไขกระดูก แต่มักจะเคลื่อนเข้าสู่กระแสเลือดค่อนข้างเร็ว มีแนวโน้มที่จะพัฒนาจากเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ไม่ทำงานตามที่ควร
เซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นส่วนสำคัญของระบบภูมิคุ้มกัน เมื่อผู้บุกรุกจากต่างประเทศ เช่น แบคทีเรีย ไวรัส หรือเชื้อราเข้าสู่ร่างกายของคุณ เซลล์เม็ดเลือดขาวจะทำงาน หน้าที่ของพวกเขาคือโจมตีผู้บุกรุกและป้องกันการเจ็บป่วย
เมื่อคุณมี AML เซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวจะรวมตัวกันเป็นกลุ่มเซลล์เม็ดเลือดขาวที่แข็งแรง การผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวใหม่บกพร่อง
นอกจากนี้ การรักษา AML ยังต้องใช้เคมีบำบัดอย่างเข้มข้น ซึ่งสามารถลดจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณได้เช่นกัน เป็นผลให้ระบบภูมิคุ้มกันถูกระงับและคุณมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและการเจ็บป่วยมากขึ้น
การรักษาอื่นๆ ที่อาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ได้แก่:
- รังสีบำบัด
- สเตียรอยด์
-
สเต็มเซลล์หรือการปลูกถ่ายไขกระดูก
ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ และการขาดสารอาหารสามารถนำไปสู่การกดภูมิคุ้มกันของระบบภูมิคุ้มกัน
ในระหว่างการรักษามะเร็ง แพทย์ของคุณจะตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่เรียกว่านิวโทรฟิล เป็นแนวป้องกันที่สำคัญต่อการติดเชื้อ หากจำนวนนิวโทรฟิลของคุณต่ำ แสดงว่าคุณมีอาการที่เรียกว่านิวโทรพีเนีย ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
ประเภทของการติดเชื้อรา
แอสเปอร์จิลลัส แม่พิมพ์และ แคนดิดา ยีสต์เป็นเชื้อราที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่เป็นโรค AML
โรคแอสเปอร์จิลโลสิส
โรคแอสเปอร์จิลโลสิสคือการติดเชื้อที่เกิดจาก แอสเปอร์จิลลัส. เป็นเชื้อราที่พบได้ทั่วไปในอาคารหรือภายนอกอาคาร พวกเราส่วนใหญ่หายใจเข้าทุกวันโดยไม่ต้องกังวล แต่ถ้าคุณมีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ คุณก็มีโอกาสเป็นโรคนี้มากขึ้น
โรคแอสเปอร์จิลโลสิสมีหลายประเภท แต่ละชนิดทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกัน:
- โรคแอสเปอร์จิลโลซิสหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ (ABPA): หายใจมีเสียงหวีด, หายใจถี่, ไอ
- แพ้ แอสเปอร์จิลลัส ไซนัสอักเสบ: น้ำมูกไหล คัดจมูก ปวดหัว ความสามารถในการดมกลิ่นลดลง
- แอสเปอร์จิลโลมา: หายใจถี่, ไอ, ไอเป็นเลือด
- โรคแอสเปอร์จิลโลสิสในปอดเรื้อรัง: หายใจถี่, ไอ, ไอเป็นเลือด, อ่อนเพลีย, น้ำหนักลด
- aspergillosis รุกราน: ไข้, เจ็บหน้าอก, หายใจถี่, ไอ, ไอเป็นเลือด
แม้ว่าคุณจะมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอก็ตาม แต่ผู้ป่วยโรค AML ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์จะพัฒนาโรคแอสเปอร์จิลโลสิสที่แพร่กระจายได้ การติดเชื้อนี้มักส่งผลต่อปอดมากที่สุด
เชื้อรา
Candidiasis คือการติดเชื้อที่เกิดจาก แคนดิดา. เราทุกคนมียีสต์นี้อยู่ในร่างกายของเรา มันทำให้เกิดปัญหาเมื่อเติบโตจากการควบคุมหรือเข้าสู่กระแสเลือดหรืออวัยวะภายในเท่านั้น
เชื้อราชนิดต่าง ๆ ทำให้เกิดอาการต่างกัน:
- เชื้อราในช่องปาก (ช่องปาก): เป็นหย่อมสีขาว, แดง, เจ็บ, เจ็บ, เสียรสชาติ, รู้สึกเหมือนสำลีในปาก
- เชื้อราในหลอดอาหาร: ปวดเมื่อกลืนลำบากในการกลืน
- เชื้อราในช่องคลอด (การติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด): อาการคัน, เจ็บ, ปวดขณะมีเพศสัมพันธ์, ตกขาวผิดปกติ, ปวดเมื่อปัสสาวะ
การติดเชื้อราที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็วคือการติดเชื้อร้ายแรงที่อาจส่งผลต่อส่วนต่างๆ ของร่างกาย นอกจากจะทำให้มีไข้และหนาวสั่นแล้ว การติดเชื้อราที่แพร่กระจายอาจส่งผลต่อ:
- หัวใจ
- สมอง
- เลือด
- ตา
- กระดูกหรือข้อ
เชื้อราที่พบได้น้อย
เชื้อราบางชนิดที่พบได้น้อยกว่าที่อาจส่งผลต่อผู้ที่มี AML ได้แก่:
- อะเครโมเนียม
- ค. กลาบราตา
- ค. ครูเซ
- คลาดอสโพเรียม
- คริปโตค็อกคัส
- ฟูซาเรียม
- Hansenula
- เมือก
- เพนนิซิเลียม
- โรโดโทรล่า
- Sedosporium
- Trichosporon
- ไซโกไมซีเตส
การรักษาและการป้องกัน
เชื้อรามีอยู่ทุกหนทุกแห่ง ดังนั้นจึงยากที่จะหลีกเลี่ยงได้อย่างสมบูรณ์ ต่อไปนี้คือบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ:
- สวมเสื้อแขนยาว กางเกงขายาว และรองเท้าสำหรับกิจกรรมกลางแจ้ง
- ใช้ตัวกรอง HEPA
- สวมถุงมือป้องกันหากคุณทำสวนหรือจัดการกับสิ่งสกปรกหรือมูลสัตว์
- อยู่ให้ห่างจากสถานที่ก่อสร้างหรือการขุดค้นที่สามารถดูดฝุ่นได้มาก
- หลีกเลี่ยงสถานที่ที่อาจมีมูลนกหรือค้างคาวเป็นจำนวนมาก
การป้องกันและการรักษาโรคติดเชื้อราในผู้ที่มี AML ต้องใช้วิธีการเฉพาะบุคคล แม้ว่าคุณจะไม่แสดงอาการติดเชื้อ แต่แพทย์ของคุณอาจสั่งยาป้องกันที่ออกแบบมาเพื่อป้องกันการติดเชื้อรา พวกเขารวมถึง:
- โพซาโคนาโซล (Noxafil)
- ฟลูโคนาโซล (ไดฟลูแคน)
- ไอทราโคนาโซล (ออนเมล, สปอราน็อกซ์)
- โวริโคนาโซล (Vfend)
- ไมกาฟุงกิน (Astellas, Mycamine)
- แอมโฟเทอริซิน บี
หากคุณเกิดการติดเชื้อรา ยาบางตัวข้างต้นสามารถช่วยรักษาได้ ยาเพิ่มเติมที่ใช้รักษาการติดเชื้อรา ได้แก่
- แคสโปฟุงกิน (Cancidas)
- มิคาฟุงกิน
- anidulafungin (เอราซิส)
การติดเชื้อราสามารถเกิดขึ้นอีกได้ นั่นเป็นเหตุผลที่คุณอาจต้องใช้ทั้งยาต้านเชื้อราและการบำบัดเพื่อป้องกันโรคจนกว่าจำนวนเลือดของคุณจะดีขึ้น
ยาป้องกันหรือรักษาการติดเชื้อราแต่ละชนิดมีประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น:
- เชื้อราชนิดจำเพาะ
- ความรุนแรงของการติดเชื้อ
- อายุ สุขภาพโดยรวม ระยะ AML
- ประเภทของเคมีบำบัด
เมื่อต้องแสวงหาการดูแล
อาการของการติดเชื้อราจะคล้ายกับอาการทางสุขภาพอื่นๆ เป็นความคิดที่ดีที่จะติดต่อกับแพทย์ของคุณทุกครั้งที่คุณมีอาการใหม่หรืออาการแย่ลง แม้ว่าการติดเชื้อราบางชนิดจะมีเพียงเล็กน้อย แต่การติดเชื้อราอื่นๆ อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
การติดเชื้อราที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ การได้รับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วหมายความว่าคุณสามารถเริ่มการรักษาที่อาจป้องกันการเจ็บป่วยได้ สัญญาณบางอย่างของการติดเชื้อรา ได้แก่:
- ไข้ไม่ได้อธิบาย
- โรคผิวหนัง
- คัดจมูก น้ำมูกไหล
- หายใจไม่ออก หายใจมีเสียงหวีด
- ไอเป็นเลือด
- อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
- ความรู้สึกไม่สบายและเหนื่อยล้าทั่วไป
บรรทัดล่างสุด
การติดเชื้อราไม่ใช่เรื่องแปลกในผู้ที่มี AML ทั้ง AML และเคมีบำบัดสามารถทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงได้อย่างมีนัยสำคัญ เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ การติดเชื้อราสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะเดียว เช่น ปอดหรือไซนัส หรืออาจส่งผลต่อกระแสเลือดและอวัยวะหลายส่วน
Aspergillosis และ candidiasis เป็นเชื้อราที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่เป็นโรค AML
โชคดีที่มียาที่ช่วยป้องกันและรักษาการติดเชื้อรา หากคุณมี AML ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงและวิธีป้องกันการติดเชื้อรา