ไส้เลื่อนสะดือ

ไส้เลื่อนสะดือคืออะไร?

สายสะดือเชื่อมระหว่างแม่กับลูกในครรภ์ สายสะดือของทารกจะลอดผ่านช่องเล็กๆ ระหว่างกล้ามเนื้อผนังหน้าท้อง ในกรณีส่วนใหญ่ หลุมจะปิดทันทีหลังคลอด ไส้เลื่อนสะดือเกิดขึ้นเมื่อชั้นผนังช่องท้องไม่ประสานกันอย่างสมบูรณ์ และลำไส้หรือเนื้อเยื่ออื่นๆ จากภายในช่องท้องจะนูนผ่านจุดอ่อนรอบสะดือ ทารกประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์เกิดมาพร้อมกับไส้เลื่อนสะดือ

ไส้เลื่อนที่สะดือมักไม่เจ็บปวดและไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของไส้เลื่อนสะดือในที่สุดจะปิดเองตามรายงานของ Johns Hopkins Medicine หากไส้เลื่อนสะดือไม่ปิดเมื่อเด็กอายุ 4 ขวบ จะต้องได้รับการรักษา

สาเหตุของไส้เลื่อนสะดือคืออะไร?

ไส้เลื่อนสะดือเกิดขึ้นเมื่อการเปิดในกล้ามเนื้อหน้าท้องที่ช่วยให้สายสะดือผ่านไม่สามารถปิดได้อย่างสมบูรณ์ ไส้เลื่อนสะดือพบได้บ่อยในทารก แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่เช่นกัน

ทารกแอฟริกัน-อเมริกัน ทารกที่คลอดก่อนกำหนด และทารกที่เกิดในน้ำหนักแรกเกิดต่ำนั้นมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นไส้เลื่อนที่สะดือ ศูนย์โรงพยาบาลเด็ก Cincinnati Children’s Hospital Center ระบุว่าไม่มีความแตกต่างในการเกิดระหว่างเด็กชายและเด็กหญิง

ไส้เลื่อนสะดือในผู้ใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อกดทับบริเวณที่อ่อนแอของกล้ามเนื้อหน้าท้องมากเกินไป สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

  • น้ำหนักเกิน
  • ตั้งครรภ์บ่อย
  • การตั้งครรภ์ในครรภ์หลายครั้ง (มีลูกแฝด แฝดสาม ฯลฯ)
  • ของเหลวส่วนเกินในช่องท้อง
  • ศัลยกรรมหน้าท้อง
  • มีอาการไอหนักมาก

ไส้เลื่อนสะดือมีอาการอย่างไร?

ไส้เลื่อนที่สะดือมักจะเห็นได้เมื่อลูกน้อยของคุณร้องไห้ หัวเราะ หรือเครียดในการเข้าห้องน้ำ อาการปากโป้งคือบวมหรือนูนบริเวณสะดือ อาการนี้อาจไม่ปรากฏเมื่อลูกน้อยของคุณผ่อนคลาย ไส้เลื่อนสะดือส่วนใหญ่ไม่เจ็บปวดในเด็ก

ผู้ใหญ่สามารถรับไส้เลื่อนสะดือได้เช่นกัน อาการหลักก็เหมือนกัน คือ บวมหรือนูนบริเวณสะดือ อย่างไรก็ตาม ไส้เลื่อนสะดืออาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดมากในผู้ใหญ่ มักจะต้องเข้ารับการผ่าตัดรักษา

อาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงสถานการณ์ที่ร้ายแรงกว่าซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาล:

  • ทารกเจ็บปวดอย่างเห็นได้ชัด
  • ทันใดนั้นทารกก็เริ่มอาเจียน
  • โป่ง (ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่) นิ่มมาก บวมหรือเปลี่ยนสี

แพทย์วินิจฉัยไส้เลื่อนสะดืออย่างไร

แพทย์จะทำการตรวจร่างกายเพื่อดูว่าทารกหรือผู้ใหญ่มีไส้เลื่อนสะดือหรือไม่ แพทย์จะดูว่าไส้เลื่อนสามารถดันกลับเข้าไปในช่องท้องได้หรือไม่ (ลดได้) หรือติดอยู่ที่เดิม (ถูกจองจำ) ไส้เลื่อนที่ถูกจองจำเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจร้ายแรงเนื่องจากส่วนที่ติดอยู่ของไส้เลื่อนอาจขาดเลือดไปเลี้ยง (รัดคอ) ซึ่งอาจทำให้เนื้อเยื่อเสียหายถาวรได้

แพทย์ของคุณอาจทำการเอ็กซ์เรย์หรือทำอัลตราซาวนด์บริเวณช่องท้องเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีภาวะแทรกซ้อน พวกเขายังอาจสั่งการตรวจเลือดเพื่อหาการติดเชื้อหรือขาดเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าลำไส้ถูกจองจำหรือรัดคอ

มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับไส้เลื่อนสะดือหรือไม่?

ภาวะแทรกซ้อนจากไส้เลื่อนสะดือไม่ค่อยเกิดขึ้นในเด็ก อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ หากสายสะดือถูกจองจำ

ลำไส้ที่ไม่สามารถดันกลับเข้าไปในผนังช่องท้องได้บางครั้งอาจไม่ได้รับเลือดเพียงพอ การทำเช่นนี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและแม้กระทั่งฆ่าเนื้อเยื่อซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการติดเชื้อที่เป็นอันตรายหรือถึงแก่ชีวิตได้

ไส้เลื่อนในช่องท้องที่เกี่ยวข้องกับลำไส้ที่รัดคอต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน ติดต่อแพทย์ของคุณหรือไปที่ห้องฉุกเฉินทันทีหากลำไส้อุดตันหรือรัดคอ

อาการของไส้เลื่อนสะดือรัดคอ ได้แก่:

  • ไข้
  • ท้องผูก
  • ปวดท้องรุนแรงและอ่อนโยน
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • ก้อนเนื้อโปนในช่องท้อง
  • สีแดงหรือการเปลี่ยนสีอื่น ๆ

ไส้เลื่อนสะดือสามารถซ่อมแซมได้หรือไม่?

ในเด็กเล็ก ไส้เลื่อนสะดือมักจะหายโดยไม่ต้องรักษา ในผู้ใหญ่มักแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น ก่อนเลือกการผ่าตัด ปกติแพทย์จะรอจนถึงไส้เลื่อน ดังนี้

  • กลายเป็นความเจ็บปวด
  • มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่าครึ่งนิ้ว
  • ไม่หดตัวภายในหนึ่งหรือสองปี
  • ไม่หายไปเมื่อเด็กอายุ 3 หรือ 4 ขวบ
  • กลายเป็นกับดักหรืออุดตันลำไส้

ก่อนทำศัลยกรรม

คุณจะต้องอดอาหารก่อนการผ่าตัดตามคำแนะนำของศัลยแพทย์ แต่คุณสามารถดื่มของเหลวใสต่อไปได้จนถึงสามชั่วโมงก่อนการผ่าตัด

ระหว่างการผ่าตัด

การผ่าตัดจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง ศัลยแพทย์จะทำการกรีดบริเวณปุ่มท้องตรงบริเวณที่นูน จากนั้นพวกเขาจะดันเนื้อเยื่อลำไส้กลับเข้าไปในผนังช่องท้อง ในเด็ก พวกเขาจะปิดช่องเปิดด้วยการเย็บ ในผู้ใหญ่มักจะเสริมผนังหน้าท้องด้วยตาข่ายก่อนปิดด้วยเย็บแผล

พักฟื้นจากการผ่าตัด

โดยปกติการผ่าตัดจะเป็นขั้นตอนในวันเดียวกัน กิจกรรมสำหรับสัปดาห์หน้าหรือประมาณนั้นควรถูกจำกัด และคุณไม่ควรกลับไปโรงเรียนหรือทำงานในช่วงเวลานี้ แนะนำให้ใช้ฟองน้ำอาบน้ำจนกว่าจะผ่านไปสามวัน

เทปกาวปิดแผลจะหลุดออกมาเอง หากไม่เป็นเช่นนั้น ให้รอเพื่อลบออกในการนัดหมายติดตามผล

ความเสี่ยงจากการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนมีน้อย แต่สามารถเกิดขึ้นได้ ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณสังเกตเห็นอาการต่อไปนี้:

  • การติดเชื้อที่บริเวณแผล
  • การกลับเป็นซ้ำของไส้เลื่อน
  • ปวดหัว
  • อาการชาที่ขา
  • คลื่นไส้/อาเจียน
  • ไข้

แนวโน้มระยะยาวสำหรับไส้เลื่อนสะดือคืออะไร?

กรณีส่วนใหญ่ในทารกจะหายได้เองเมื่ออายุ 3 หรือ 4 ปี หากคุณคิดว่าลูกของคุณอาจมีไส้เลื่อนที่สะดือ ให้พูดคุยกับกุมารแพทย์ของคุณ ขอความช่วยเหลือฉุกเฉินหากลูกน้อยของคุณมีอาการปวดหรือนูนมากหรือเปลี่ยนสี ผู้ใหญ่ที่มีหน้าท้องนูนขึ้นควรไปพบแพทย์ด้วย

การผ่าตัดซ่อมแซมไส้เลื่อนเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างง่ายและธรรมดา แม้ว่าการผ่าตัดทั้งหมดจะมีความเสี่ยง แต่เด็กส่วนใหญ่สามารถกลับบ้านจากการผ่าตัดไส้เลื่อนที่สะดือได้ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง โรงพยาบาล Mount Sinai แนะนำให้รอสามสัปดาห์หลังการผ่าตัดเพื่อออกกำลังกายอย่างหนัก ไม่น่าเป็นไปได้ที่ไส้เลื่อนจะเกิดขึ้นอีกเมื่อมีการลดขนาดและปิดอย่างเหมาะสม

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

  • Trending
  • Comments
  • Latest

Recent News