โรคไข้สมองอักเสบจากตับ

โรคไข้สมองอักเสบตับคืออะไร?

โรคไข้สมองอักเสบจากตับ (Hepatic encephalopathy) เป็นภาวะการทำงานของสมองที่ลดลงซึ่งเกิดขึ้นจากโรคตับอย่างรุนแรง ในภาวะนี้ ตับของคุณไม่สามารถขับสารพิษออกจากเลือดได้อย่างเพียงพอ สิ่งนี้ทำให้เกิดการสะสมของสารพิษในกระแสเลือดของคุณ ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายของสมอง

โรคไข้สมองอักเสบจากตับอาจเป็นแบบเฉียบพลัน (ระยะสั้น) หรือเรื้อรัง (ระยะยาว) ในบางกรณี ผู้ป่วยโรคสมองจากตับอาจไม่ตอบสนองและอยู่ในอาการโคม่า

โรคไข้สมองอักเสบจากตับประเภทต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?

โรคไข้สมองอักเสบจากตับเฉียบพลันเกิดขึ้นจากโรคตับอย่างรุนแรง ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ที่มีเงื่อนไขเหล่านี้:

  • ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันเฉียบพลัน นี่เป็นไวรัสตับอักเสบชนิดรุนแรงที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน
  • โรคตับอักเสบเป็นพิษ โรคตับอักเสบที่เป็นพิษอาจเกิดจากการสัมผัสกับแอลกอฮอล์ สารเคมี ยา หรืออาหารเสริม
  • กลุ่มอาการเรย์ อาการที่หายากและร้ายแรงนี้มักพบในเด็ก ทำให้เกิดอาการบวมและอักเสบอย่างกะทันหันของตับและสมอง

โรคไข้สมองอักเสบจากตับเฉียบพลันอาจเป็นสัญญาณของความล้มเหลวของตับระยะสุดท้าย

โรคไข้สมองอักเสบจากตับเรื้อรังอาจเป็นแบบถาวรหรือกำเริบ

ผู้ที่มีอาการกำเริบจะมีโรคไข้สมองอักเสบจากตับหลายตอนตลอดชีวิต พวกเขายังต้องการการรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อช่วยป้องกันการพัฒนาของอาการ กรณีที่เกิดซ้ำมักพบในผู้ที่เป็นโรคตับแข็งรุนแรง หรือมีแผลเป็นที่ตับ

กรณีถาวรเกิดขึ้นได้ยากและพบได้บ่อยในผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาและมีภาวะทางระบบประสาทอย่างถาวร เช่น

  • โรคลมชัก
  • อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง

อาการของโรคสมองจากตับเป็นอย่างไร?

อาการของโรคไข้สมองอักเสบจากตับจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุพื้นฐานของความเสียหายของตับ

อาการและสัญญาณของโรคไข้สมองอักเสบตับในระดับปานกลางอาจรวมถึง:

  • คิดลำบาก
  • บุคลิกภาพเปลี่ยนแปลง
  • ความเข้มข้นต่ำ
  • ปัญหาเกี่ยวกับลายมือหรือการเคลื่อนไหวของมือเล็ก ๆ อื่น ๆ
  • ความสับสน
  • ขี้ลืม
  • การตัดสินที่ไม่ดี
  • กลิ่นอับหรือกลิ่นลมหายใจหอมหวาน

อาการของโรคไข้สมองอักเสบจากตับที่รุนแรงคือ:

  • ความสับสน
  • อาการง่วงนอนหรือเซื่องซึม

  • ความวิตกกังวล
  • อาการชัก
  • บุคลิกภาพเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง
  • ความเหนื่อยล้า
  • คำพูดที่สับสน
  • มือสั่น
  • การเคลื่อนไหวช้า

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินทันทีหากคุณมีอาการของโรคหลอดเลือดสมองตีบรุนแรง อาการเหล่านี้อาจทำให้โคม่าได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว

อะไรเป็นสาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบจากตับ?

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคไข้สมองอักเสบจากตับ อย่างไรก็ตาม มักเกิดจากการสะสมของสารพิษในกระแสเลือด สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อตับของคุณไม่สามารถย่อยสลายสารพิษได้อย่างถูกต้อง

ตับของคุณขจัดสารเคมีที่เป็นพิษ เช่น แอมโมเนีย ออกจากร่างกายของคุณ สารพิษเหล่านี้จะตกค้างเมื่อโปรตีนถูกเผาผลาญหรือย่อยสลายเพื่อใช้โดยอวัยวะต่างๆ ในร่างกายของคุณ ไตของคุณจะเปลี่ยนสารพิษเหล่านี้ให้เป็นสารที่ปลอดภัยกว่าซึ่งจะถูกขับออกทางปัสสาวะ

เมื่อตับของคุณเสียหาย จะไม่สามารถกรองสารพิษทั้งหมดได้ สารพิษสามารถสร้างขึ้นในกระแสเลือดของคุณและอาจเข้าสู่สมองของคุณได้ สารพิษที่สะสมอยู่สามารถทำลายอวัยวะและเส้นประสาทส่วนอื่นๆ ได้

โรคไข้สมองอักเสบจากตับอาจถูกกระตุ้นโดย:

  • การติดเชื้อเช่นปอดบวม
  • ปัญหาไต
  • การคายน้ำ
  • ขาดออกซิเจนหรือระดับออกซิเจนต่ำ

  • การผ่าตัดล่าสุดหรือการบาดเจ็บ
  • ยาที่กดภูมิคุ้มกันของคุณ
  • กินโปรตีนมากเกินไป
  • ยาที่กดระบบประสาทส่วนกลางของคุณ เช่น ยาบาร์บิทูเรตหรือยาระงับประสาทเบนโซไดอะซีพีน
  • ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ โดยเฉพาะโพแทสเซียมที่ลดลงหลังจากอาเจียนหรือรับประทานยาขับปัสสาวะ

การวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบจากตับเป็นอย่างไร?

การทดสอบหลายอย่างใช้ในการวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบในตับ

การตรวจเลือด

การนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์จะตรวจสอบเซลล์เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือดของคุณ จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำบ่งชี้ว่าสูญเสียเลือดและขาดออกซิเจน

การตรวจเลือดอาจใช้เพื่อตรวจระดับโซเดียม โพแทสเซียม และแอมโมเนียในเลือดของคุณ การมีสารเหล่านี้มากเกินไปเป็นสัญญาณของการทำงานของตับบกพร่อง

การทดสอบการถ่ายภาพ

การทดสอบภาพ เช่น CT scan หรือ MRI สามารถตรวจหาเลือดออกที่ศีรษะหรือความผิดปกติในสมองได้

การทดสอบการทำงานของตับ

การทดสอบการทำงานของตับจะตรวจหาระดับเอนไซม์ที่เพิ่มขึ้น การเพิ่มขึ้นของเอนไซม์บ่งชี้ถึงความเครียดต่อตับหรือความเสียหายของตับ

แจ้งแพทย์หากคุณเป็นโรคไตหรือโรคตับ อาการที่คุณพบพร้อมกับประวัติการรักษาในบางครั้งอาจเพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบจากตับได้

ระยะต่าง ๆ ของโรคไข้สมองอักเสบจากตับคืออะไร?

โรคไข้สมองอักเสบจากตับแบ่งออกเป็นระยะตามความรุนแรงของอาการ ระบบการจำแนกประเภททั่วไป ได้แก่ เกณฑ์ West Haven และ Glasgow Coma Scale

ห้าขั้นตอนของ encephalopathy ตับ ตามเกณฑ์ West Haven คือ:

  • ด่าน 0 ในขั้นตอนนี้อาการจะน้อย
  • ขั้นตอนที่ 1 อาการไม่รุนแรง พวกเขาอาจรวมถึงช่วงความสนใจสั้นลงและการเปลี่ยนแปลงนิสัยการนอนหลับของคุณเช่นการนอนไม่หลับหรือการนอนไม่หลับ
  • ระยะที่ 2 อาการอยู่ในระดับปานกลาง ในขั้นตอนนี้ คุณอาจรู้สึกสับสนหรือเซื่องซึม
  • ขั้นตอนที่ 3 อาการจะรุนแรง คุณจะไม่สามารถทำงานพื้นฐานได้ คุณจะรู้สึกสับสนและพบกับการเปลี่ยนแปลงทางบุคลิกภาพ
  • ขั้นตอนที่ 4 ระยะนี้มีอาการโคม่า

ตัวเลือกการรักษาสำหรับโรคไข้สมองอักเสบจากตับมีอะไรบ้าง?

ตัวเลือกการรักษาสำหรับโรคไข้สมองอักเสบจากตับขึ้นอยู่กับความรุนแรงและสาเหตุที่แท้จริงของอาการ

คุณอาจต้องกินโปรตีนน้อยลงหากการกินโปรตีนมากเกินไปทำให้เกิดภาวะนี้ เนื่องจากโปรตีนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับร่างกายในการทำงานอย่างถูกต้อง นักโภชนาการหรือแพทย์จึงสามารถสร้างอาหารที่ช่วยให้คุณได้รับโปรตีนเพียงพอโดยไม่ทำให้อาการแย่ลง อาหารที่มีโปรตีนสูงที่ควรหลีกเลี่ยง ได้แก่

  • สัตว์ปีก
  • เนื้อแดง
  • ไข่
  • ปลา

ยายังช่วยชะลออัตราที่เลือดของคุณดูดซับสารพิษ แพทย์ของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะและแลคทูโลส (อีนูโลส) ซึ่งเป็นน้ำตาลสังเคราะห์ ยาเหล่านี้สามารถดึงแอมโมเนียที่สร้างโดยแบคทีเรียในลำไส้จากเลือดของคุณเข้าสู่ลำไส้ใหญ่ได้ ร่างกายของคุณจะกำจัดเลือดออกจากลำไส้ใหญ่ของคุณ

ในกรณีที่รุนแรงจนทำให้หายใจลำบาก อาจจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจหรือหน้ากากออกซิเจน

ผู้ป่วยบางรายอาจมีสิทธิ์ได้รับการปลูกถ่ายตับ

แนวโน้มระยะยาวสำหรับโรคไข้สมองอักเสบจากตับคืออะไร?

ผู้ที่เป็นโรคไข้สมองอักเสบจากตับเรื้อรังมีอัตราการฟื้นตัวได้ดีกว่าผู้ที่มีอาการเฉียบพลัน อัตราการฟื้นตัวจะเพิ่มขึ้นหากคุณได้รับการรักษาก่อนที่อาการจะแย่ลง

โรคไข้สมองอักเสบจากตับและอาการต่างๆ สามารถย้อนกลับได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม

ภาวะแทรกซ้อนใดที่เกี่ยวข้องกับโรคไข้สมองอักเสบตับ?

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจกลับไม่ได้รวมถึง:

  • หมอนรองสมอง
  • สมองบวม
  • อวัยวะล้มเหลว

โรคไข้สมองอักเสบจากตับสามารถป้องกันได้หรือไม่?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคสมองจากตับคือการป้องกันหรือจัดการโรคตับ คุณสามารถลดโอกาสในการเป็นโรคตับได้โดยทำตามขั้นตอนเหล่านี้:

  • หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์หรือบริโภคในปริมาณที่พอเหมาะ
  • หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูง.
  • รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง

  • อย่าใช้เข็มที่ปนเปื้อนร่วมกัน

เพื่อหลีกเลี่ยงไวรัสตับอักเสบ:

  • ล้างมือให้สะอาดหลังจากใช้ห้องน้ำหรือเปลี่ยนผ้าอ้อม
  • อย่าใช้เข็มที่ปนเปื้อนร่วมกัน
  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับอักเสบจากไวรัส
  • รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบเอและไวรัสตับอักเสบบี

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

  • Trending
  • Comments
  • Latest

Recent News