เหตุใด Tophi จึงพัฒนาและวิธีลบออก

เมื่อไหร่และทำไม tophi พัฒนา

ด้วยโรคเกาต์ tophi อาจไม่พัฒนาทันที โรคเกาต์ประกอบด้วยสี่ขั้นตอน:

สถานที่ทั่วไปสำหรับtophi

โรคเกาต์เป็นผลมาจากการสะสมของกรดยูริกในเลือดของคุณ โดยปกติกรดยูริกจะถูกขับออกจากเลือดของคุณผ่านทางระบบไตในปัสสาวะ แต่อาหารหรือสภาวะบางอย่างอาจทำให้ร่างกายขับกรดยูริกได้ยาก ในกรณีนี้ กรดยูริกจะสะสมอยู่บริเวณข้อต่อ

Tophi สามารถสร้างในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายต่อไปนี้:

• เท้า
• เข่า
• ข้อมือ
• นิ้ว
• เอ็นร้อยหวาย
• หู

ประเภทของเนื้อเยื่อที่กรดยูริกมักสร้างขึ้นเพื่อสร้างโทฟี ได้แก่

• เส้นเอ็นที่เชื่อมข้อต่อกับกล้ามเนื้อ
• กระดูกอ่อนรอบข้อ
• เยื่อหุ้มไขข้อที่เรียงตามกระดูกอ่อนข้อของคุณ
• เนื้อเยื่ออ่อนในข้อต่อของคุณ เช่น ไขมันหรือเส้นเอ็น
• bursae ถุงเล็ก ๆ ที่สร้างเกราะป้องกันเหมือนเบาะระหว่างกระดูกกับเนื้อเยื่ออ่อนอื่น ๆ

โทฟียังสามารถก่อตัวในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่พบในข้อต่อ บางส่วนของสถานที่เหล่านี้รวมถึง:

• sclerae หรือที่รู้จักกันในชื่อ “ตาขาว” ของคุณ
• พีระมิดของไต ซึ่งเป็นส่วนรูปสามเหลี่ยมของไตที่ประกอบด้วยท่อและท่อไตที่ช่วยดูดซับสารอาหารก่อนปล่อยของเสียออกมาเป็นปัสสาวะ
• ลิ้นหัวใจ เช่น หลอดเลือดแดงใหญ่ (หายากมาก)

อาการ Tophus

Tophi มักจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดด้วยตัวเอง แต่อาการบวมอาจกลายเป็นความเจ็บปวดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าโทฟีอักเสบอย่างแข็งขัน

เมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา tophi สามารถทำลายเนื้อเยื่อข้อต่อ ทำให้การใช้ข้อต่อเหล่านั้นยากขึ้นและเจ็บปวดมากขึ้น ซึ่งจะทำให้ข้อต่อของคุณดูบิดเบี้ยวได้

Tophi สามารถยืดผิวของคุณและทำให้ผิวตึงกระชับ บางครั้งก็ทำให้เกิดแผลที่เจ็บปวด เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น tophi สามารถเปิดออกและปล่อยสารสีขาวที่อ่อนนุ่มซึ่งทำจากกรดยูริกชุบแข็ง

อาการทั่วไปอื่นๆ ของโรคเกาต์ที่อาจเกิดร่วมกับโทฟี ได้แก่:

• บวม อ่อนโยน และอบอุ่น ที่โทฟัสตั้งอยู่
• ความรู้สึกไม่สบายเมื่อใช้ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ หรือความยากในการใช้งานเป็นเวลาหลายวันหลังจากการโจมตีสงบลง
• ปวดข้ออย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในไม่กี่ชั่วโมงหลังการโจมตีเริ่มขึ้น
• สูญเสียช่วงการเคลื่อนไหวในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบของคุณซึ่งสามารถสังเกตได้ชัดเจนขึ้นถ้าไม่รักษาเก๊าท์

ทรีทเม้นท์ Tophus

ท็อปฟี่ขนาดเล็กที่ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดหรือจำกัดการเคลื่อนไหวของคุณอาจไม่จำเป็นต้องถอดออก คุณอาจต้องทานยาบางชนิดหรือเปลี่ยนอาหารเพื่อลดขนาด

ควรถอด tophi ขนาดใหญ่ออกเพื่อป้องกันความเสียหายต่อข้อต่อของคุณหรือการสูญเสียระยะการเคลื่อนที่ แพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:

• กรีดผิวหนังเหนือโทฟัสเล็กน้อยแล้วเอาออกด้วยมือ
• การผ่าตัดเปลี่ยนข้อ หากข้อได้รับความเสียหายและใช้งานยาก

ทางเลือกในการรักษาโรคเกาต์ที่สามารถช่วยลดโอกาสในการพัฒนา tophi ได้แก่:

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)เช่น นาโพรเซนโซเดียม (Aleve) หรือไอบูโพรเฟน (Advil) ช่วยบรรเทาอาการปวดและการอักเสบที่เกิดจากโรคเกาต์และความเสียหายของข้อต่อจากโทฟี
• คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ช่วยลดการอักเสบฉีดเข้าข้อโดยตรงหรือรับประทานเป็นยารับประทาน เพรดนิโซนเป็นหนึ่งในยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่พบบ่อยที่สุด
• สารยับยั้งแซนทีนออกซิเดส (XOIs) ที่ช่วยลดปริมาณกรดยูริกที่ร่างกายผลิตและลดโอกาสในการพัฒนาโรคเกาต์และโทฟี เหล่านี้รวมถึง febuxostat (Uloric) และ allopurinol (Zyloprim)
• Uricosurics ที่ช่วยให้ไตของคุณกรองกรดยูริกออกจากเลือดของคุณ เหล่านี้รวมถึง lesinurad (Zurampic) และ probenecid (Probalan)

โทพี ทรีทเม้นท์ธรรมชาติ

โรคเกาต์สามารถรักษาได้โดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การลดน้ำหนัก การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ และการดื่มน้ำปริมาณมาก (อย่างน้อย 64 ออนซ์ในแต่ละวัน)

การบริโภคสารอาหารบางชนิดที่พบในอาหารประจำวันก็สามารถช่วยได้เช่นกัน ลองอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

• เชอร์รี่. การกินเชอร์รี่แม้ในช่วงเวลาสั้น ๆ สามารถลดปริมาณของโรคเกาต์ที่คุณพบได้ NS การศึกษาปี 2555 จำนวน 633 คน ด้วยโรคเกาต์พบว่าการกินเชอร์รี่เป็นเวลาสองวันช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดโรคเกาต์ได้ 35 เปอร์เซ็นต์
• วิตามินซี. วิตามินตัวนี้ช่วยได้ ลดปริมาณกรดยูริกลง ในเลือดของคุณ พบในผลไม้รสเปรี้ยวหลายชนิด เช่น ส้ม และสามารถรับประทานเป็นอาหารเสริมแบบเม็ดหรือแบบผงได้
• กาแฟ. ดื่มกาแฟวันละนิดก็ยังได้ ลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเกาต์.
• ผลิตภัณฑ์นม. ตาม หนึ่งการศึกษาปี 1991โปรตีนจากนมสามารถลดระดับกรดยูริกในเลือดของคุณได้

การรักษาจากพืชที่เรียกว่าโคลชิซีน (Mitigare) สามารถช่วยลดความเจ็บปวดที่เกิดจากโรคเกาต์ได้เช่นกัน

บทสรุป

โรคเกาต์ควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันอาการเจ็บปวดและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโทฟี แม้ว่าคุณจะเคยเป็นโรคเกาต์เพียงครั้งเดียวและเป็นเวลานาน คุณก็อาจอยู่ในช่วงเว้นระยะ และกรดยูริกยังสามารถสร้างขึ้นได้

หากแพทย์ของคุณพบว่าระดับกรดยูริกในเลือดของคุณเพิ่มขึ้น ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของพวกเขาอย่างใกล้ชิดเพื่อลดระดับของคุณ เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดโทฟีและปกป้องข้อต่อของคุณจากความเสียหายหรือการสูญเสียการเคลื่อนไหว