หากคุณไม่มีหรือแม้กระทั่งอยากมีลูก ผดุงครรภ์ยังเหมาะสำหรับคุณ

ผดุงครรภ์กำลังเติบโตในความนิยม แต่ก็ยังเข้าใจผิดส่วนใหญ่ ซีรีส์สามตอนนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยให้คุณตอบคำถาม: ผดุงครรภ์คืออะไรและเหมาะกับฉันอย่างไร

เมื่อคุณนึกถึงพยาบาลผดุงครรภ์ โอกาสที่คุณกำลังคิดถึง “คนจับทารก” ซึ่งเป็นบุคคลที่ชีวิตการทำงานมุ่งเน้นไปที่มารดา ทารก และการคลอดบุตร

แต่ข้อเท็จจริงที่ไม่ค่อยทราบกันคือ: ผดุงครรภ์ไม่ได้จับแค่ทารกเท่านั้น ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพการเจริญพันธุ์ในสหรัฐอเมริกามักถูกนำไปใช้ประโยชน์น้อยเกินไปและมักเข้าใจผิด

ที่จริงแล้ว ผดุงครรภ์จำนวนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งพยาบาลผดุงครรภ์ที่ผ่านการรับรอง (CNM) ให้การดูแลทางนรีเวชที่ครอบคลุมซึ่งทำได้ดีกว่าขอบเขตของการตั้งครรภ์และการคลอด

ผดุงครรภ์สามารถให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทางสูตินรีเวชและเจริญพันธุ์ได้หลากหลาย รวมถึงการเยี่ยมสตรีที่ดีประจำปี การคุมกำเนิด (รวมถึงการใส่ห่วงอนามัย) การให้คำปรึกษาด้านการเจริญพันธุ์ การทดสอบในห้องปฏิบัติการ และอื่นๆ อะไรก็ตามที่ไม่ “เกี่ยวข้องกับแผล” Chloe Lubell อธิบาย CNM, WHNP, พยาบาลผดุงครรภ์ที่ผ่านการรับรองและผู้ประกอบวิชาชีพพยาบาลด้านสุขภาพในนิวยอร์กซิตี้

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการผดุงครรภ์ในสหรัฐอเมริกาที่นี่

มีเพียงร้อยละ 8 ของการเกิดในสหรัฐอเมริกาที่พยาบาลผดุงครรภ์เข้าร่วม โดยมีพยาบาลผดุงครรภ์ที่ผ่านการรับรอง (CPM) อีกร้อยละเพียงเล็กน้อย

พยาบาลผดุงครรภ์ปฏิบัติต่อผู้หญิงที่ไม่มีบุตรกี่คน? ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับจำนวนคนที่เห็นพยาบาลผดุงครรภ์เพื่อการดูแลที่นอกเหนือไปจากการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร แต่ American College of Nurse Midwives รายงานว่า 53.3 เปอร์เซ็นต์ของ CNMs/CMs ระบุการดูแลการเจริญพันธุ์และ 33.1 เปอร์เซ็นต์ระบุว่าการดูแลหลักเป็นความรับผิดชอบหลักในแบบเต็ม ตำแหน่งเวลา

ผดุงครรภ์ที่ไม่ถือว่าการดูแลการเจริญพันธุ์เป็นความรับผิดชอบหลักมุ่งเน้นไปที่การตั้งครรภ์หลังจาก 20 สัปดาห์ การคลอด และการคลอดบุตร

พยาบาลผดุงครรภ์ซึ่งเป็นพยาบาลที่จบหลักสูตรบัณฑิตศึกษาด้านการผดุงครรภ์มีอำนาจสั่งการใน 50 รัฐ การดูแลผดุงครรภ์มีความเหมาะสมอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ยังไม่ได้คลอดบุตร เช่นเดียวกับผู้ที่ไม่ต้องการมีบุตรเลย

Lauren Crain นักการตลาดดิจิทัลที่ HealthLabs.com ในฮูสตัน รัฐเท็กซัส บอก Healthline ว่า “ฉันคิดว่าผดุงครรภ์มีไว้สำหรับคลอดทารกเท่านั้น แต่เมื่อฉันกำลังมองหา OB-GYN ใหม่ ฉันก็พบว่าผดุงครรภ์ของฉัน การได้เห็นเธอทำให้รู้สึกมีพลัง คนที่มีมุมมองและค่านิยมเหมือนกัน ซึ่งสามารถให้การดูแลที่จำเป็นกับฉันได้โดยไม่ต้องตั้งครรภ์”

และมีเหตุผลที่ดีว่าทำไมผู้คนจำนวนมากขึ้นควรพิจารณาผดุงครรภ์ในการดูแลสุขภาพการเจริญพันธุ์นอกเหนือจากการตั้งครรภ์และการคลอด – ส่วนใหญ่คือรูปแบบการดูแลผดุงครรภ์

รูปแบบการผดุงครรภ์คืออะไร? การดูแลผดุงครรภ์เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจระหว่างผู้ให้บริการกับบุคคลที่มีส่วนร่วมในการตัดสินใจ โดยทั่วไป ผดุงครรภ์เข้าหาคนโดยเน้นการทำงานร่วมกัน

โมเดลนี้ ตามที่กำหนดโดย American College of Nurse Midwives “เพื่อเป็นเกียรติแก่ความปกติของวัฏจักรชีวิตของผู้หญิง ส่งเสริมการเป็นหุ้นส่วนที่ต่อเนื่องและเห็นอกเห็นใจ รับทราบประสบการณ์ชีวิตของบุคคลและความรู้ และ… เกี่ยวข้องกับการใช้การแสดงตนของมนุษย์และการสื่อสารที่มีทักษะ ”

“รูปแบบการดูแลผดุงครรภ์เป็นรูปแบบที่จัดลำดับความสำคัญและให้ความสำคัญกับผู้ป่วยเพราะเป็นร่างกายของพวกเขาและเป็นการดูแลสุขภาพของพวกเขา” Lubell อธิบาย

ผู้หญิงที่ใช้พยาบาลผดุงครรภ์มักแสดงออกว่าการดูแลของพวกเขาให้ความรู้สึกให้เกียรติ เป็นแบบองค์รวมมากกว่า และให้ความร่วมมือมากกว่านรีเวชวิทยาแบบดั้งเดิม

ผดุงครรภ์ร่วมมือกับผู้ป่วยในการตัดสินใจ

ดานี แคทซ์ วัยชราในนิวยอร์กซิตี้ เริ่มพบพยาบาลผดุงครรภ์หลังจากพบกับนรีแพทย์หลายครั้ง เธอบอกว่าเธอรู้สึกกดดันต่อทางเลือกในการคุมกำเนิดที่เธอรู้สึกไม่สบายใจ

วันนี้ Katz พบพยาบาลผดุงครรภ์ส่วนตัวและกล่าวว่าการนัดหมายกับเธอรู้สึก “เปิดกว้างและไม่ใช้วิจารณญาณ” โดยใช้เวลามากในการพูดคุยเกี่ยวกับสุขภาพการเจริญพันธุ์และสุขภาพโดยทั่วไปของ Katz

Lubell กล่าวถึงประสบการณ์ของผู้ป่วยว่าเป็นแรงจูงใจในการดูแลที่เธอให้

ในแง่ของการตรวจอุ้งเชิงกราน เธออธิบายว่า “เรานั่งลงในสำนักงาน เราคุยกัน แล้วก็เข้าไปในห้องสอบ ฉันให้ทางเลือกแก่พวกเขาในการสวมใส่เสื้อผ้าหรือสวมชุดครุย ฉันร่างทีละขั้นตอนว่าฉันจะทำอะไรและทำไม”

“ทุกครั้งที่ฉันวางอะไรบางอย่าง ฉันจะบอกพวกเขาว่าอะไร ที่ไหน และทำไม”

ฉันพูดว่า “หากมีบางอย่างที่ฉันพูดหรือทำซึ่งรู้สึกว่าไม่ถูกต้อง โปรดแจ้งให้เราทราบ แล้วฉันจะเปลี่ยนเทคนิคเพื่อให้สะดวกสำหรับคุณมากขึ้น” ฉันได้ยินคนพูดว่า ‘โอ้! ขอขอบคุณ. ไม่เคยมีใครพูดแบบนี้กับฉันมาก่อน’”

แนวทางนี้ซึ่งอยู่ในสเปกตรัมของการดูแลที่ได้รับแจ้งเหตุบอบช้ำ อาจพบได้บ่อยกว่าเมื่อทำงานกับผดุงครรภ์

บ่อยครั้งที่ผดุงครรภ์มุ่งมั่นที่จะสัมผัสที่อ่อนโยนและความสะดวกสบายของผู้ป่วย – มีแม้กระทั่งการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นเพื่อขจัดสิ่งอุดตันที่เทอะทะซึ่งเป็นเรื่องปกติในสำนักงาน OB-GYN

แน่นอนว่า มีสูติแพทย์-นรีแพทย์หลายคนที่พยายามให้การดูแลโดยยึดผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง — แต่ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างแพทย์และพยาบาลผดุงครรภ์ดูเหมือนจะเป็นกรอบของความสัมพันธ์ระหว่างผู้ให้บริการกับผู้ป่วย ซึ่งแตกต่างจากจุดเริ่มต้นของการฝึกผดุงครรภ์ .

โดยทั่วไป ผดุงครรภ์เข้าหาคนโดยเน้นการทำงานร่วมกัน

Lubell ผู้ซึ่งนอกเหนือจากการปฏิบัติด้วยตนเองของเธอแล้ว ยังให้ข้อมูลและการนัดหมายด้านอนามัยการเจริญพันธุ์ทางออนไลน์ที่เว็บไซต์ The Midwife Is In ของเธอ เน้นว่าผดุงครรภ์จะมุ่งเน้นที่จะให้ข้อมูลแก่ผู้ป่วยเพื่อให้พวกเขาสามารถตัดสินใจได้อย่างมีข้อมูล

ไทเลอร์ มิลเลอร์ พี่เลี้ยงในภาคเหนือของรัฐเคนตักกี้ ซึ่งเริ่มรู้จักนางผดุงครรภ์เป็นครั้งแรกหลังจากที่ป้าของเธอกลายเป็นหนึ่งเดียวกัน เห็นด้วย “ฉันรู้สึกว่าพวกเขาคำนึงถึงคนทั้งหมดเป็นส่วนหนึ่งของการฝึก ฉันสามารถใช้ข้อมูลที่ได้รับเมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับพยาบาลผดุงครรภ์ เพื่อให้สามารถตัดสินใจเกี่ยวกับสุขภาพโดยรวมได้ดีขึ้น”

สิ่งที่คุณสามารถไปหาพยาบาลผดุงครรภ์ได้ขึ้นอยู่กับรัฐ

ผดุงครรภ์มีสี่ประเภท:

  • พยาบาลผดุงครรภ์ที่ผ่านการรับรอง (CNM): ผดุงครรภ์ที่สำเร็จการศึกษาทั้งโรงเรียนพยาบาลและการฝึกการผดุงครรภ์ จากนั้นจึงสอบผ่านที่รับรองโดยวิทยาลัยพยาบาลผดุงครรภ์แห่งอเมริกา
  • ผดุงครรภ์ที่ผ่านการรับรอง (CM): ผดุงครรภ์ที่ไม่ใช่พยาบาล แต่สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทในสาขาที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ พวกเขาสอบเหมือนกับ CNMs
  • ผดุงครรภ์มืออาชีพที่ผ่านการรับรอง (CPM): ผดุงครรภ์ที่จบหลักสูตรและการฝึกอบรมด้านการผดุงครรภ์ และทำงานเฉพาะในสถานพยาบาลนอกโรงพยาบาล ผ่านการรับรองจากการสอบที่แตกต่างจาก CNM และ CM
  • ผดุงครรภ์แบบดั้งเดิม/ไม่มีใบอนุญาต: การฝึกอบรมและภูมิหลังแตกต่างกันไป แต่ไม่ได้รับอนุญาตในสหรัฐอเมริกา พวกเขามักจะรับใช้ประชากรพื้นเมืองหรือชุมชนทางศาสนาเช่นอามิช

พยาบาลผดุงครรภ์ไม่ได้มีเพียงพยาบาลผดุงครรภ์เท่านั้นที่สามารถให้บริการด้านการดูแลสุขภาพการเจริญพันธุ์ – ผดุงครรภ์ที่ผ่านการรับรอง (CM) มีขอบเขตการปฏิบัติเหมือนกันทุกประการ แต่ได้รับอนุญาตให้ปฏิบัติในเดลาแวร์ มิสซูรี นิวเจอร์ซีย์ นิวยอร์ก เมน และโรดไอแลนด์เท่านั้น

ผดุงครรภ์มืออาชีพที่ผ่านการรับรองสามารถให้การดูแลผู้หญิงที่ดีได้ เช่น การตรวจ Pap smear และการให้คำปรึกษาด้านการวางแผนครอบครัว

Hilary Schlinger, CNM, CPMr ซึ่งสอนนักเรียนผดุงครรภ์ที่ Southwest Tech ในวิสคอนซิน อธิบายว่าการฝึกอบรมด้านอนามัยการเจริญพันธุ์สำหรับ CPM ในสหรัฐอเมริกาเป็นไปตามมาตรฐาน International Confederation of Midwives ทั่วโลก แต่ความสามารถของ CPM ในการดูแลผู้หญิง ถูกควบคุม (และมักถูกจำกัด) โดยแต่ละรัฐ

พยาบาลผดุงครรภ์บางคนให้การดูแลเพิ่มเติม เช่น ยาสมุนไพร การผสมเทียม การทำแท้ง และอื่นๆ

บ่อยครั้ง การที่ผดุงครรภ์สามารถเสนอทางเลือกเฉพาะทางประเภทต่างๆ ได้หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับโครงสร้างการปฏิบัติงานที่พวกเขาทำงาน ตลอดจนการฝึกอบรมของแต่ละคน

Lubell ได้ทำการฝึกอบรมเพิ่มเติมในการทำงานกับกลุ่ม LGBTQ เช่น การสั่งจ่ายฮอร์โมนสำหรับผู้ที่ใฝ่หาคำยืนยันเรื่องเพศ

บางครั้งก็ขึ้นอยู่กับกฎระเบียบในระดับรัฐอีกครั้ง ผดุงครรภ์สามารถสั่งจ่ายยาทำแท้งด้วยยา เช่น ไมโซพรอสทอลและไมเฟพริสโตนใน 16 รัฐ แต่ในฐานะผู้ให้บริการฝึกหัดขั้นสูง พวกเขาสามารถทำแท้งด้วยการสำลัก (โดยใช้การดูด) อย่างถูกกฎหมายในแคลิฟอร์เนีย มอนแทนา นิวแฮมป์เชียร์ โอเรกอน และเวอร์มอนต์

หากคุณสนใจที่จะพบพยาบาลผดุงครรภ์ ให้ศึกษาทางเลือกในพื้นที่ของคุณ ผดุงครรภ์บางคนจะทำงานในโรงพยาบาลร่วมกับแพทย์ ในขณะที่คนอื่นๆ จะดูแลศูนย์คลอดหรือสำนักงานส่วนตัว

Schlinger แนะนำว่า: “คำแนะนำของฉันคือหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติและระเบียบการของพยาบาลผดุงครรภ์เพื่อที่คุณจะได้ไม่คาดหวังสิ่งที่ไม่ได้นำเสนอ ตัวอย่างเช่น หากคุณกำลังมองหาแนวทางปฏิบัติที่เปิดกว้างสำหรับสิ่งอื่น ๆ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับการยอมรับก่อนที่จะไป”

แม้ว่าการผดุงครรภ์มักจะเหมาะสำหรับผู้ที่กำลังมองหาอิทธิพลทางเลือกหรือองค์รวม แต่ก็ไม่ได้จำกัดเฉพาะผู้ที่ชอบกระบวนทัศน์นั้น

ตามที่ Lubell กล่าว “ประเด็นทั้งหมดคือเราอยู่ที่นี่เพื่อสนับสนุนคุณและการดูแลที่คุณต้องการ ฉันจะช่วยให้คุณได้รับการดูแลที่ ผดุงครรภ์อยู่ที่นี่เพื่อคุณไม่ว่าคุณต้องการหรือต้องการอะไร”

อ่านภาพรวมของเราเกี่ยวกับสิ่งที่พยาบาลผดุงครรภ์ทำและความนิยมที่เพิ่มขึ้นของพวกเขา หรือรายละเอียดของเราเกี่ยวกับผดุงครรภ์จอมโหดที่คลอดลูกที่ก้นอีกครั้ง


Carrie Murphy เป็นนักเขียนอิสระด้านสุขภาพและสุขภาพ และ doula เกิดที่ผ่านการรับรองในเมือง Albuquerque รัฐนิวเม็กซิโก ผลงานของเธอปรากฏในหรือบน ELLE, Women’s Health, Glamour, Parents และร้านอื่นๆ

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *