ภาวะหัวใจห้องบนสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ให้เป็นไปตาม สมาคมหัวใจอเมริกัน, บางครั้ง AFib ก็สามารถหายไปเองได้ แม้ว่าจะพบได้น้อยมากก็ตาม สิ่งนี้เรียกว่าการให้อภัยตามธรรมชาติ

Paroxysmal AFib เป็น AFib ชนิดหนึ่งที่มีอาการเกิดขึ้นและหายไป ผู้ที่เป็นโรค AFib แบบ paroxysmal จะมีอาการต่างๆ หายเองภายใน 7 วัน ความถี่ของตอนเหล่านี้อาจแตกต่างกันในแต่ละคน

AFib แบบ Paroxysmal สามารถพัฒนาไปสู่ ​​AFib แบบถาวรได้ในที่สุด ซึ่งเป็นจุดที่อาการคงอยู่นานกว่า 7 วัน ใน AFib ประเภทนี้ จังหวะการเต้นของหัวใจมักจะกลับมาเป็นปกติหลังการรักษาเท่านั้น

การทบทวนในปี 2015 ประมาณการว่า 10–20% ของผู้ที่มี AFib แบบ paroxysmal จะพัฒนาไปเป็น AFib แบบถาวรภายใน 1 ปี โดยสังเกตว่าอัตราความก้าวหน้าจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป เป็นที่รู้จัก ปัจจัยเสี่ยงต่อความก้าวหน้า รวมถึงสิ่งต่าง ๆ เช่น:

• ค่าดัชนีมวลกายที่สูงขึ้น
• อัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้น
• อายุมากขึ้น
• ความดันโลหิตซิสโตลิกสูง
• ประวัติของต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด โรคหลอดเลือดสมอง หรือหัวใจล้มเหลว

AFib แบบถาวรสามารถพัฒนาไปสู่ ​​AFib ประเภทที่มีอายุการใช้งานยาวนานขึ้น รวมถึง AFib แบบถาวร ด้วยเหตุนี้ จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องดำเนินการเพื่อจัดการ AFib ไม่ว่าคุณจะมีประเภทใดก็ตาม

แม้ว่า AFib ของคุณจะได้รับการแก้ไขแล้ว แต่คุณก็ยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ AFib ตัวอย่างเช่น ก การศึกษาปี 2561 พบว่าผู้ที่มี AFib ที่ได้รับการแก้ไขยังคงมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะขาดเลือดหรือโรคหลอดเลือดสมองชั่วคราวมากกว่าผู้ที่ไม่มี AFib

การกลับเป็นซ้ำของภาวะหัวใจห้องบน

การระเหยเป็นขั้นตอนทางเลือกที่สามารถรักษา AFib ได้โดยการทำลายเนื้อเยื่อหัวใจที่ผิดปกติที่กระตุ้นให้เกิดอาการ เมื่อเปรียบเทียบกับยาลดการเต้นของหัวใจพบว่ามีความเกี่ยวข้องกับการปรับปรุง ผลลัพธ์ และ คุณภาพชีวิต ในคนที่มี AFib

การทบทวนในปี 2021 ตั้งข้อสังเกตว่าในช่วง 12–18 เดือน การระเหยจะกำจัด AFib ใน 60–70% ของผู้ที่มี AFib แบบ paroxysmal แม้ว่าการระเหยสามารถช่วยให้ AFib หายไปได้ แต่การกลับเป็นซ้ำไม่ใช่เรื่องแปลก

เกี่ยวกับ 20–40% ของผู้คนประสบกับการเกิด AFib ซ้ำอีกครั้งหลังจากการระเหย ระยะเวลาที่สั้นลงตั้งแต่การวินิจฉัย AFib ไปจนถึงการผ่าตัดทำลายจะสัมพันธ์กับ a ความเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำน้อยลง.

แม้ว่า AFib จะไม่มีวิธีรักษา แต่การรักษาสามารถช่วยจัดการกับอาการของคุณและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้ การรักษา AFib มุ่งเน้นไปที่การทำให้จังหวะและอัตราการเต้นของหัวใจเป็นปกติ และลดโอกาสการเกิดลิ่มเลือด

ยามักเป็นส่วนหนึ่งของการรักษา AFib ตัวอย่างได้แก่:

• ยาลดการเต้นของหัวใจเพื่อจัดการจังหวะการเต้นของหัวใจ

• ยาลดความดันโลหิต เช่น beta-blockers และแคลเซียม channel blockers เพื่อลดอัตราการเต้นของหัวใจ

• ทินเนอร์เลือดเพื่อลดโอกาสการเกิดลิ่มเลือด

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อสุขภาพหัวใจก็เป็นสิ่งสำคัญของการรักษาด้วย AFib เนื่องจากสามารถช่วยได้ ปรับปรุงทัศนคติของคุณ. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น AFib ได้แก่ :

• ทำตามขั้นตอนเพื่อจัดการน้ำหนักของคุณหากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
• เลิกสูบบุหรี่
• การจำกัดหรืองดเว้นจากการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• ออกกำลังกายเป็นประจำ
• มุ่งเน้นไปที่อาหารเพื่อสุขภาพหัวใจ
• ลดระดับความเครียดของคุณ
• นอนหลับให้เพียงพอในเวลากลางคืน
• การจัดการภาวะสุขภาพอื่น ๆ เช่นความดันโลหิตสูงหรือเบาหวาน

หากการใช้ยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไม่ช่วยจัดการ AFib ของคุณ แพทย์อาจแนะนำให้คุณเข้ารับการผ่าตัดหรือการผ่าตัด ซึ่งรวมถึง:

• cardioversion ไฟฟ้า ซึ่งใช้แรงกระแทกพลังงานต่ำเพื่อช่วยฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจ

• การผ่าตัดด้วยสายสวนซึ่งจะทำลายเนื้อเยื่อหัวใจที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

• การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจหากอัตราการเต้นของหัวใจของคุณไม่สามารถจัดการได้ด้วยยา

โดยทั่วไปแล้ว แนวโน้มของ AFib อาจขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ซึ่งรวมถึงสิ่งต่างๆ เช่น ประเภทของ AFib ที่คุณมี ตลอดจนอายุและสุขภาพโดยรวมของคุณ

ผู้ที่มี AFib มีโอกาสสูงที่จะมีผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ไม่ดีเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป ซึ่งรวมถึง ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น การเสียชีวิต รวมถึงภาวะหัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดสมอง และโรคไต

ก การศึกษาปี 2020 ตั้งข้อสังเกตว่าปีแห่งชีวิตที่สูญเสียไปจาก AFib เมื่อ 10 ปีได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม ยังชี้ให้เห็นว่าผู้ที่มี AFib ยังคงสูญเสียชีวิตประมาณ 2 ปี เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มีภาวะ

โดยรวมแล้ว การได้รับการรักษา AFib อย่างทันท่วงทีถือเป็นสิ่งสำคัญในการปรับปรุงผลลัพธ์และป้องกันภาวะแทรกซ้อน ตัวอย่างเช่น การศึกษาในปี 2022 พบว่าการควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจตั้งแต่เนิ่นๆ ในผู้ที่มี AFib ช่วยลดโอกาสของผลลัพธ์ด้านหัวใจและหลอดเลือดที่ไม่ดี แม้ว่าผลกระทบนี้จะลดลงในผู้ที่มีอายุ 75 ปีขึ้นไปก็ตาม

AFib ไม่มีวิธีรักษา แต่การรักษาสามารถช่วยควบคุมอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ แม้ว่าอาการบรรเทาอาการจะเกิดขึ้นเองได้ แต่ก็พบได้ไม่บ่อยนัก คนส่วนใหญ่ที่มี AFib จะยังคงมีอาการต่อไปทั้งเป็นครั้งคราวหรือเรื้อรัง

AFib แบบ Paroxysmal ซึ่งอาการ AFib เกิดขึ้นและหายไปเอง สามารถพัฒนาเป็น AFib แบบถาวรหรือถาวรได้ ทำให้การรักษาอย่างทันท่วงทีมีความสำคัญต่อการปรับปรุงแนวโน้มและป้องกันภาวะแทรกซ้อน

แนวโน้มของ AFib ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น ประเภทของ AFib ที่คุณมี อายุ และสุขภาพโดยรวมของคุณ หากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น AFib ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแนวโน้มส่วนบุคคลและคำแนะนำในการรักษา