นพ. Miho J. Tanaka เป็นผู้อำนวยการโครงการเวชศาสตร์การกีฬาสตรีที่ John Hopkins Medicine และอดีตแพทย์ประจำทีมของ St. Louis Cardinals
เราขอให้ดร.ทานากะอภิปรายถึงอาการและปัจจัยเสี่ยงของข้อเข่าเสื่อม ตลอดจนวิธีจัดการกับอาการปวดที่เกี่ยวข้อง เพื่อไม่ให้อาการดังกล่าวหยุดไม่ให้คุณเพลิดเพลินกับกิจกรรมที่คุณรัก
โรคข้อเข่าเสื่อมคืออะไร?
“โรคข้อเข่าเสื่อม (OA) เป็นภาวะความเสื่อมของข้อต่อที่นำไปสู่การสลายของกระดูกอ่อนและในที่สุดกระดูกที่อยู่ในข้อต่อ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเจ็บปวด บวม และลดการเคลื่อนไหวในข้อต่อ”
ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม?
“โรคข้อเข่าเสื่อมมักเป็นโรคที่เกิดจากความชรา โดยผ่าน ‘การสึกหรอ’ ที่ก้าวหน้าขึ้นเรื่อยๆ บางคนสามารถพัฒนาสิ่งนี้ได้เร็วกว่านี้เนื่องจากการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจ การศึกษากำลังดำเนินอยู่อย่างต่อเนื่องเพื่อตัดสินว่าใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมมากกว่า เนื่องจากดูเหมือนว่าจะมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมด้วยเช่นกัน”
อาการข้อเข่าเสื่อมที่พบบ่อยที่สุดคืออะไร?
“อาการของโรคข้อเข่าเสื่อม ได้แก่ ความเจ็บปวด บวม และตึงที่หัวเข่า ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะแย่ลงหลังจากทำกิจกรรมเพิ่มขึ้น”
ผู้ป่วยสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อลดผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อม?
“ในขณะที่ผลกระทบของโรคข้อเข่าเสื่อมไม่สามารถย้อนกลับได้ มีหลายสิ่งหลายอย่างที่สามารถทำได้เพื่อลดอาการและอาการวูบวาบที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะนี้ การหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นและกิจกรรมที่ทำให้เกิดอาการปวดและบวมอาจช่วยได้ การเสริมสร้างกล้ามเนื้อโดยรอบและการจำกัดกิจกรรมการกระแทกสามารถลดความเครียดที่ข้อต่อได้ การลดน้ำหนักยังสามารถปรับปรุงอาการปวดข้อได้ ยาต้านการอักเสบยังสามารถช่วยให้อาการเกิดขึ้นได้”
อะไรคือตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ OA ของหัวเข่า?
“มีตัวเลือกการรักษาหลายอย่างสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม มาตรการอนุรักษ์นิยมรวมถึงยาต้านการอักเสบเพื่อควบคุมการอักเสบและกายภาพบำบัดเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อโดยรอบ การฉีดคอร์ติโซนยังมีประโยชน์ในการรักษาอาการปวด เนื่องจากมีการฉีดสารต้านการอักเสบเข้าไปในข้อต่อโดยตรง การฉีดเสริมด้วยสารเสริมความหนืดจะเลียนแบบสารหล่อลื่นภายในข้อต่อและสามารถช่วยรักษาอาการต่างๆ ได้ เช่นเดียวกับการค้ำยันในบางกรณี สุดท้าย ในกรณีที่รุนแรง การเปลี่ยนข้อบางส่วนหรือทั้งหมดเป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่มีอาการแม้จะมีมาตรการข้างต้น”
การออกกำลังกายใดบ้างที่ผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก OA สามารถใช้เพื่อลดความเจ็บปวดและคงความกระฉับกระเฉงได้
“Quadriceps และเอ็นร้อยหวาย; การออกกำลังกายเสริมสร้างแกนกลางมีความสำคัญในการเสริมสร้างกล้ามเนื้อโดยรอบเพื่อลดความเครียดที่ข้อต่อ กล้ามเนื้อเหล่านี้ช่วยรักษากลไกการเดินและท่าทางที่เหมาะสม”
คุณสามารถแนะนำอะไรเพิ่มเติมเพื่อช่วยให้ผู้ที่มี OA ที่หัวเข่ายังคงกระฉับกระเฉง?
“กิจกรรมที่มีแรงกระแทกต่ำเป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมในการคงความกระฉับกระเฉงในขณะที่ลดความเครียดที่หัวเข่า ซึ่งรวมถึงการว่ายน้ำหรือแอโรบิกในน้ำ การปั่นจักรยาน และการใช้เครื่องเดินวงรี”
