น้ำคร่ำ

น้ำคร่ำคืออะไร?

ภาวะน้ำคร่ำอักเสบหรือที่เรียกว่า chorioamnionitis หรือการติดเชื้อภายในน้ำคร่ำเป็นการติดเชื้อในมดลูก ถุงน้ำคร่ำ (ถุงน้ำ) และในบางกรณีของทารกในครรภ์

ภาวะน้ำคร่ำอักเสบพบได้น้อยมาก โดยเกิดขึ้นเพียงประมาณ 2 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ระยะคลอด

โดยปกติมดลูกจะเป็นสภาพแวดล้อมที่ปลอดเชื้อ (หมายความว่าไม่มีแบคทีเรียหรือไวรัส) อย่างไรก็ตาม ภาวะบางอย่างอาจทำให้มดลูกติดเชื้อได้ง่าย

เมื่อมันเกิดขึ้น การติดเชื้อของมดลูกเป็นภาวะที่ร้ายแรงเพราะไม่สามารถรักษาได้สำเร็จโดยไม่ได้คลอดลูก นี่เป็นปัญหาเฉพาะเมื่อทารกคลอดก่อนกำหนด

อะไรทำให้เกิดการติดเชื้อ?

แบคทีเรียที่บุกรุกมดลูกทำให้เกิดน้ำคร่ำ ซึ่งมักจะเกิดขึ้นหนึ่งในสองวิธี ประการแรก แบคทีเรียสามารถเข้าสู่มดลูกทางกระแสเลือดของมารดาได้ เส้นทางที่สองและพบได้บ่อยกว่านั้นมาจากช่องคลอดและปากมดลูก

ในผู้หญิงที่มีสุขภาพดี ช่องคลอดและปากมดลูกมักจะมีแบคทีเรียจำนวนจำกัด อย่างไรก็ตามในบางคน แบคทีเรียเหล่านี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้

ความเสี่ยงคืออะไร?

ความเสี่ยงต่อภาวะน้ำคร่ำอักเสบ ได้แก่ การคลอดก่อนกำหนด เยื่อเมือกแตก และปากมดลูกพอง สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยให้แบคทีเรียในช่องคลอดเข้าถึงมดลูกได้

การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนกำหนด (aka PPROM, การแตกของน้ำก่อน 37 สัปดาห์) มีความเสี่ยงสูงสุดต่อการติดเชื้อจากน้ำคร่ำ

น้ำคร่ำสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการคลอดบุตรตามปกติ ปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะน้ำคร่ำได้ ได้แก่:

  • แรงงานที่ยาวนาน
  • การแตกของเยื่อหุ้มเป็นเวลานาน
  • การตรวจทางช่องคลอดหลายครั้ง
  • ตำแหน่งของอิเล็กโทรดหนังศีรษะของทารกในครรภ์
  • สายสวนความดันมดลูก

อาการและอาการแสดงเป็นอย่างไร?

อาการของโรคน้ำคร่ำเป็นตัวแปร สัญญาณแรกสุดอาจเป็นการหดตัวตามปกติด้วยการขยายปากมดลูก อาการเหล่านี้ร่วมกันบ่งบอกถึงการเริ่มต้นของการคลอดก่อนกำหนด

ผู้หญิงมักจะมีไข้ตั้งแต่ 100.4 ถึง 102.2 องศาฟาเรนไฮต์ตามข้อมูลจากวิทยาลัยสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์แห่งอเมริกา

อาการเพิ่มเติมอาจรวมถึง:

  • อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
  • ความอ่อนโยนของช่องท้อง
  • การระบายน้ำที่ปากมดลูกเป็นหนอง (การระบายน้ำที่มีกลิ่นเหม็นหรือหนา)
  • อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วของแม่
  • อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วในทารก (ตรวจพบได้จากการตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เท่านั้น)

การทดสอบในห้องปฏิบัติการอาจแสดงจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น หากการติดเชื้อไม่ได้รับการรักษา ทารกอาจป่วยและอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์อาจเพิ่มขึ้น สิ่งนี้ไม่ชัดเจนเว้นแต่แม่จะอยู่ในโรงพยาบาลและเชื่อมต่อกับเครื่องวัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

หากไม่ได้รับการรักษา มารดาอาจคลอดก่อนกำหนดได้ ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนัก การติดเชื้อรุนแรงอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้

มารดาสามารถป่วยหนักและอาจเกิดภาวะติดเชื้อได้ แบคทีเรียคือเมื่อการติดเชื้อเข้าสู่กระแสเลือดของมารดาทำให้เกิดปัญหาในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ซึ่งอาจรวมถึงความดันโลหิตต่ำและความเสียหายต่ออวัยวะอื่นๆ แบคทีเรียจะปล่อยสารพิษที่อาจเป็นอันตรายต่อร่างกาย นี่เป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิต การรักษาภาวะน้ำคร่ำอักเสบโดยเร็วที่สุดสามารถป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้นได้

การวินิจฉัยโรคน้ำคร่ำเป็นอย่างไร?

การวินิจฉัยภาวะน้ำคร่ำในครรภ์ขึ้นอยู่กับการมีไข้ ความอ่อนโยนของมดลูก จำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น และน้ำคร่ำที่มีกลิ่นเหม็น

การเจาะน้ำคร่ำ (การเก็บตัวอย่างน้ำคร่ำ) ไม่ได้ใช้เพื่อวินิจฉัยน้ำคร่ำระหว่างคลอดตามปกติ สิ่งนี้มักจะรุกรานเกินไปเมื่อแม่อยู่ในภาวะคลอดบุตร

รักษาน้ำคร่ำได้อย่างไร?

ควรให้ยาปฏิชีวนะโดยเร็วที่สุดหลังจากทำการวินิจฉัยเพื่อลดความเสี่ยงต่อทั้งแม่และทารกในครรภ์ แพทย์มักจะกำหนดให้ยาเหล่านี้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

การบำบัดแบบประคับประคอง เช่น การกินน้ำแข็งใส การทำความเย็นในห้อง หรือใช้พัดลม สามารถช่วยทำให้อุณหภูมิของผู้หญิงเย็นลงได้

เมื่อแพทย์วินิจฉัยการติดเชื้อระหว่างคลอด ควรใช้ความพยายามในการย่นระยะเวลาแรงงานให้มากที่สุด พวกเขาอาจกำหนดให้ oxytocin (Pitocin) เพื่อเสริมสร้างการหดตัว ภาวะน้ำคร่ำอาจเป็นสาเหตุของการทำงานผิดปกติได้ แม้จะใช้ยาออกซิโตซินก็ตาม

แพทย์มักไม่แนะนำให้คุณแม่ผ่าตัดคลอด (C-section) เพียงเพราะเธอเป็นโรคน้ำคร่ำ

แนวโน้มของ amnionitis คืออะไร?

การรับรู้และแสวงหาการรักษาโรคน้ำคร่ำมีความสำคัญต่อผลลัพธ์ที่ดีสำหรับแม่และลูก ผู้หญิงควรโทรหาแพทย์ของเธอเสมอหากมีไข้เป็นเวลานานกว่าสองสามชั่วโมง

หากเธอไม่แสวงหาการรักษา การติดเชื้ออาจลุกลามได้ ภาวะติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อนของทารกในครรภ์อาจส่งผลให้ ผู้หญิงและลูกน้อยของเธอจะได้รับผลลัพธ์ที่เป็นบวกและลดความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้เมื่อใช้ยาปฏิชีวนะและอาจมีการเสริมแรงแรงงาน

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

  • Trending
  • Comments
  • Latest

Recent News