ถามผู้เชี่ยวชาญ: การรับรู้และการรักษาภาวะโพแทสเซียมสูง

1. อะไรคือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะโพแทสเซียมสูง?

ภาวะโพแทสเซียมสูงเกิดขึ้นเมื่อระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงเกินไป มีหลายสาเหตุของภาวะโพแทสเซียมสูง แต่สาเหตุหลักสามประการคือ:

  • รับโพแทสเซียมมากเกินไป
  • การเปลี่ยนแปลงของโพแทสเซียมเนื่องจากการสูญเสียเลือดหรือการขาดน้ำ
  • ไม่สามารถขับโพแทสเซียมออกทางไตได้อย่างถูกต้องเนื่องจากโรคไต

ระดับโพแทสเซียมที่ผิดพลาดมักพบเห็นได้ในผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ นี้เรียกว่า pseudohyperkalemia เมื่อมีคนอ่านค่าโพแทสเซียมสูง แพทย์จะตรวจซ้ำเพื่อให้แน่ใจว่าเป็นค่าที่แท้จริง

ยาบางชนิดอาจทำให้ระดับโพแทสเซียมสูงได้เช่นกัน ซึ่งมักเกิดขึ้นกับผู้ที่เป็นโรคไตเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

2. มีการรักษาอะไรบ้างสำหรับภาวะโพแทสเซียมสูง?

มีหลายทางเลือกในการรักษาภาวะโพแทสเซียมสูง ขั้นแรก แพทย์ของคุณจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าภาวะโพแทสเซียมสูงไม่ได้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของหัวใจโดยให้คุณได้รับการตรวจ EKG หากคุณมีจังหวะการเต้นของหัวใจที่ไม่เสถียรเนื่องจากระดับโพแทสเซียมสูง แพทย์จะให้แคลเซียมบำบัดเพื่อรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจ

หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงของหัวใจ แพทย์ของคุณอาจจะให้อินซูลินกับคุณตามด้วยการฉีดกลูโคส ซึ่งช่วยลดระดับโพแทสเซียมได้อย่างรวดเร็ว

ต่อจากนี้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาเพื่อขจัดโพแทสเซียมออกจากร่างกายของคุณ ตัวเลือกรวมถึงยาขับปัสสาวะลูปหรือไทอาไซด์หรือยาแลกเปลี่ยนไอออนบวก เครื่องแลกเปลี่ยนไอออนบวกที่มีจำหน่าย ได้แก่ patiromer (Veltassa) หรือโซเดียม เซอร์โคเนียม ไซโคลซิลิเกต (Lokelma)

3. สัญญาณเตือนของภาวะโพแทสเซียมสูงมีอะไรบ้าง?

มักไม่มีสัญญาณเตือนของภาวะโพแทสเซียมสูง ผู้ที่มีภาวะโพแทสเซียมสูงในระดับเล็กน้อยหรือปานกลางอาจไม่มีอาการใดๆ

หากบางคนมีการเปลี่ยนแปลงระดับโพแทสเซียมสูงเพียงพอ พวกเขาอาจมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง เหนื่อยล้า หรือคลื่นไส้ ผู้คนอาจมีการเปลี่ยนแปลง EKG ของหัวใจซึ่งแสดงการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือที่เรียกว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

4. ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันมีภาวะโพแทสเซียมสูงในเลือดสูง?

หากคุณมีภาวะโพแทสเซียมสูงอย่างรุนแรง อาการต่างๆ ได้แก่ กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือเป็นอัมพาต และการตอบสนองของเส้นเอ็นลดลง ภาวะโพแทสเซียมสูงอาจทำให้หัวใจเต้นผิดปกติได้ หากภาวะโพแทสเซียมสูงของคุณทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของหัวใจ คุณจะได้รับการรักษาทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงจังหวะการเต้นของหัวใจที่อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้น

5. ฉันควรรวมอะไรไว้ในอาหารเพื่อช่วยลดโพแทสเซียม?

หากคุณมีภาวะโพแทสเซียมสูง แพทย์จะแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดที่มีโพแทสเซียมสูง คุณยังสามารถดื่มน้ำปริมาณมากได้อีกด้วย การคายน้ำอาจทำให้ภาวะโพแทสเซียมสูงแย่ลง

ไม่มีอาหารเฉพาะเจาะจงที่จะลดระดับโพแทสเซียมของคุณ แต่มีอาหารที่มีโพแทสเซียมในระดับต่ำ ตัวอย่างเช่น แอปเปิล เบอร์รี่ กะหล่ำดอก ข้าว และพาสต้าล้วนเป็นอาหารที่มีโพแทสเซียมต่ำ ยังคงเป็นสิ่งสำคัญที่จะจำกัดขนาดส่วนของคุณเมื่อรับประทานอาหารเหล่านี้

6. ฉันควรหลีกเลี่ยงอาหารอะไร

คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง ได้แก่ ผลไม้ เช่น กล้วย กีวี มะม่วง แคนตาลูป และส้ม ผักที่มีโพแทสเซียมสูง ได้แก่ ผักโขม มะเขือเทศ มันฝรั่ง บร็อคโคลี่ หัวบีต อะโวคาโด แครอท สควอช และถั่วลิมา

นอกจากนี้ ผลไม้แห้ง สาหร่าย ถั่ว และเนื้อแดงยังอุดมไปด้วยโพแทสเซียม แพทย์ของคุณสามารถให้รายการอาหารที่มีโพแทสเซียมสูงแก่คุณได้

7. ความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมสูงที่ไม่ได้รับการรักษามีอะไรบ้าง?

ภาวะโพแทสเซียมสูงที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องอาจทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะได้ นี้สามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นและเสียชีวิต

หากแพทย์ของคุณบอกคุณว่าผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการของคุณบ่งชี้ว่ามีภาวะโพแทสเซียมสูง คุณควรไปพบแพทย์ทันที แพทย์ของคุณจะตรวจระดับโพแทสเซียมของคุณอีกครั้งเพื่อแยกแยะภาวะโพแทสเซียมในเลือดเกิน แต่ถ้าคุณมีภาวะโพแทสเซียมสูง แพทย์ของคุณจะดำเนินการรักษาเพื่อลดระดับโพแทสเซียมของคุณ

8. มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ ที่ฉันสามารถทำได้เพื่อป้องกันภาวะโพแทสเซียมสูงหรือไม่?

การเกิดภาวะโพแทสเซียมสูงในประชากรทั่วไปมีน้อย คนส่วนใหญ่สามารถกินอาหารที่มีโพแทสเซียมสูงหรือรับประทานยาได้โดยไม่เพิ่มระดับโพแทสเซียม ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะโพแทสเซียมสูงคือผู้ที่เป็นโรคไตเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

คุณสามารถป้องกันโรคไตได้ด้วยการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี ซึ่งรวมถึงการควบคุมความดันโลหิต การออกกำลังกาย การหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ยาสูบ การจำกัดแอลกอฮอล์ และการรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง


Alana Biggers, MD, MPH, FACP เป็นแพทย์อายุรกรรมและเป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่วิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยอิลลินอยส์-ชิคาโก (UIC) ซึ่งเธอได้รับปริญญาแพทยศาสตร์บัณฑิต นอกจากนี้ เธอยังสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทด้านสาธารณสุขศาสตร์ด้านระบาดวิทยาโรคเรื้อรังจากโรงเรียนสาธารณสุขและเวชศาสตร์เขตร้อนของมหาวิทยาลัยทูเลน และสำเร็จการศึกษาระดับสามัคคีธรรมด้านสาธารณสุขที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) Dr. Biggers มีความสนใจในการวิจัยเรื่องความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพ และขณะนี้ได้รับทุน NIH สำหรับการวิจัยโรคเบาหวานและการนอนหลับ

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News