ตำแหน่ง Lithotomy: ปลอดภัยหรือไม่?

ตำแหน่ง lithotomy คืออะไร?

ตำแหน่ง lithotomy มักใช้ในระหว่างการคลอดบุตรและการผ่าตัดในบริเวณอุ้งเชิงกราน

มันเกี่ยวข้องกับการนอนหงายโดยงอขาของคุณ 90 องศาที่สะโพก เข่าของคุณจะงอที่ 70 ถึง 90 องศา และที่พักเท้าแบบบุนวมที่ติดกับโต๊ะจะช่วยรองรับขาของคุณ

ตำแหน่งนี้มีชื่อสำหรับการเชื่อมต่อกับ lithotomy ซึ่งเป็นขั้นตอนในการเอานิ่วในกระเพาะปัสสาวะออก แม้ว่าจะยังคงใช้สำหรับขั้นตอน lithotomy แต่ตอนนี้มีประโยชน์อื่น ๆ มากมาย

ตำแหน่ง lithotomy ระหว่างคลอด

ตำแหน่ง lithotomy เป็นตำแหน่งคลอดมาตรฐานที่ใช้โดยโรงพยาบาลหลายแห่ง มักใช้ในขั้นตอนที่สองของการทำงานเมื่อคุณเริ่มผลักดัน แพทย์บางคนชอบเพราะช่วยให้เข้าถึงทั้งแม่และลูกได้ดีขึ้น แต่โรงพยาบาลต่างๆ ได้ย้ายออกจากตำแหน่งนี้แล้ว พวกเขากำลังใช้เตียงคลอด เก้าอี้คลอด และท่านั่งยองๆ มากขึ้นเรื่อยๆ

การวิจัยสนับสนุนการย้ายออกจากตำแหน่งคลอดที่ตรงกับความต้องการของแพทย์มากกว่าผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร NS เรียนปี 2559 การเปรียบเทียบตำแหน่งการคลอดที่แตกต่างกันระบุว่าตำแหน่งการผ่าตัดทำศัลยกรรมกระดูกช่วยลดความดันโลหิต ซึ่งอาจทำให้การหดตัวเจ็บปวดมากขึ้นและดึงกระบวนการคลอดออกมา การศึกษาเดียวกันนี้และอีกชิ้นในปี 2015 พบว่าท่านั่งยอง ๆ นั้นเจ็บปวดน้อยกว่าและมีประสิทธิภาพมากกว่าในช่วงที่สองของการคลอด การที่ต้องผลักทารกขึ้นทำงานต้านแรงโน้มถ่วง ในท่านั่งยอง แรงโน้มถ่วงและน้ำหนักของทารกจะช่วยเปิดปากมดลูกและอำนวยความสะดวกในการคลอดบุตร

ภาวะแทรกซ้อน

นอกจากจะทำให้การกดเจ็บในระหว่างการคลอดยากขึ้นแล้ว ตำแหน่ง lithotomy ยังสัมพันธ์กับอาการแทรกซ้อนบางอย่างอีกด้วย

หนึ่ง ศึกษา พบว่าตำแหน่ง lithotomy เพิ่มโอกาสที่จะต้องมีการทำหัตถการ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการตัดเนื้อเยื่อระหว่างช่องคลอดและทวารหนักหรือที่เรียกว่า perineum ทำให้ทารกผ่านเข้าไปได้ง่ายขึ้น NS การศึกษาปี 2555 ในทำนองเดียวกันพบว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดน้ำตาฝีเย็บในตำแหน่ง lithotomy การศึกษาอื่นเชื่อมโยงตำแหน่ง lithotomy กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการบาดเจ็บที่ perineum เมื่อเทียบกับการนั่งยอง ๆ นอนตะแคง

การศึกษาอื่นที่เปรียบเทียบตำแหน่ง lithotomy กับท่านั่งยอง ๆ พบว่าผู้หญิงที่ให้กำเนิดในตำแหน่ง lithotomy มักจะต้องการการผ่าตัดคลอดหรือคีมหนีบเพื่อเอาทารกออก

สุดท้ายนี้ ศึกษา เมื่อดูจากการเกิดมากกว่า 100,000 ครั้งพบว่าตำแหน่ง lithotomy เพิ่มความเสี่ยงของผู้หญิงที่จะได้รับบาดเจ็บกล้ามเนื้อหูรูดอันเนื่องมาจากแรงกดดันที่เพิ่มขึ้น การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหูรูดอาจมีผลถาวร ได้แก่:

  • อุจจาระไม่หยุดยั้ง
  • ความเจ็บปวด
  • ไม่สบาย
  • เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ

โปรดทราบว่าการคลอดบุตรเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและอาจมีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งที่ใช้ ในบางกรณี ตำแหน่ง lithotomy อาจเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยที่สุดเนื่องจากตำแหน่งของทารกในช่องคลอด

ขณะที่คุณตั้งครรภ์ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับตำแหน่งการคลอดที่เป็นไปได้ พวกเขาสามารถช่วยคุณคิดหาทางเลือกที่สมดุลกับความชอบส่วนบุคคลของคุณด้วยมาตรการป้องกันความปลอดภัย

ตำแหน่ง lithotomy ระหว่างการผ่าตัด

นอกเหนือจากการคลอดบุตร ตำแหน่ง lithotomy ยังใช้สำหรับการผ่าตัดระบบทางเดินปัสสาวะและทางนรีเวชหลายอย่าง ได้แก่ :

  • ศัลยกรรมท่อปัสสาวะ
  • ศัลยกรรมลำไส้
  • การกำจัดกระเพาะปัสสาวะและเนื้องอกในทวารหนักหรือต่อมลูกหมาก

ภาวะแทรกซ้อน

เช่นเดียวกับการใช้ตำแหน่ง lithotomy สำหรับการคลอดบุตร การผ่าตัดในตำแหน่ง lithotomy ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ภาวะแทรกซ้อนหลักสองประการของการใช้ตำแหน่ง lithotomy ในการผ่าตัด ได้แก่ อาการช่องเฉียบพลัน (ACS) และการบาดเจ็บของเส้นประสาท

ACS เกิดขึ้นเมื่อความดันเพิ่มขึ้นภายในพื้นที่เฉพาะของร่างกาย ความดันที่เพิ่มขึ้นนี้จะขัดขวางการไหลเวียนของเลือด ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อการทำงานของเนื้อเยื่อรอบข้าง ตำแหน่ง lithotomy เพิ่มความเสี่ยงของการเกิด ACS เนื่องจากต้องยกขาของคุณให้อยู่เหนือหัวใจเป็นเวลานาน

ACS พบได้บ่อยในระหว่างการผ่าตัดนานกว่าสี่ชั่วโมง เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ ศัลยแพทย์จะลดขาของคุณอย่างระมัดระวังทุกๆ สองชั่วโมง ประเภทของส่วนรองรับขาที่ใช้ยังสามารถมีบทบาทในการเพิ่มหรือลดแรงกดในช่อง การรองรับน่องหรือการรองรับแบบบูตอาจเพิ่มแรงกดในช่องในขณะที่ที่รองรับสลิงข้อเท้าอาจลดลง

การบาดเจ็บของเส้นประสาทสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการผ่าตัดในตำแหน่ง lithotomy ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทถูกยืดออกเนื่องจากตำแหน่งที่ไม่เหมาะสม เส้นประสาทที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ เส้นประสาทต้นขาที่ต้นขา เส้นประสาทไซอาติกที่หลังส่วนล่าง และเส้นประสาทส่วนปลายทั่วไปที่ขาส่วนล่าง

เช่นเดียวกับการคลอดบุตร การผ่าตัดทุกประเภทมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลใดๆ ที่คุณมีเกี่ยวกับการผ่าตัดที่กำลังจะเกิดขึ้น และอย่ารู้สึกอึดอัดที่จะถามคำถามเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขาจะทำเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

บรรทัดล่างสุด

ตำแหน่ง lithotomy มักใช้ในระหว่างการคลอดบุตรและการผ่าตัดบางอย่าง อย่างไรก็ตาม การศึกษาล่าสุดได้เชื่อมโยงตำแหน่งดังกล่าวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง โปรดทราบว่า ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ประโยชน์ของมันอาจมีมากกว่าความเสี่ยง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความกังวลที่คุณมีเกี่ยวกับการคลอดบุตรหรือการผ่าตัดที่จะเกิดขึ้น พวกเขาสามารถให้ความคิดที่ดีขึ้นเกี่ยวกับความเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณและแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับข้อควรระวังที่พวกเขาจะดำเนินการหากพวกเขาใช้ตำแหน่ง lithotomy

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

  • Trending
  • Comments
  • Latest

Recent News